患者
魏医生，你好。我是五月底咨询过你的，不知道您这里看不看得到就诊记录，我按你说的现在已经吃了一个月的切诺和鼻喷剂，现在来复诊啦。第一个两周吃完后，我是有感觉对声音敏感度没那么高，鼻子也通常许多，有一些效果的，然后又联系你再吃两周，但是这一次一个月了效果没有第一次前两周那么好，依然停留在那个半个月的状态，现在想请问下魏医生，鼻喷剂和切诺是否应该停下了？（女，27岁）
魏芳芳医生
嗯，是老师对声音敏感的那个患者是不
患者
是的，魏医生。第一次咨询你的时候，把该发的检查结果都给你看了。现在就是用药一个月了，还是有之前的一些症状，包括左耳听到大的噪音会有嗡嗡作响。有时候自己大声说话，或者打哈欠，左耳都会有一闷一下的感觉。
患者
第一个两周用药后，感觉有一些改善，这次又吃了两周，感觉没啥更好的进展和效果了，还是停留在半个月前的感觉
魏芳芳医生
哦，这样的话，还是建议面对面看下耳科专家
患者
该做的检查真的是都做了
患者
还有一个情况就是，我发现躺着的时候左耳要比站着的时候敏感一些，听声音和自己说话都是
魏芳芳医生
咽鼓管压力查过吗？
患者
咽鼓管压力？我不太清楚，我之前做过有听力检测，声阻抗，内耳镜，耳朵核磁共振
患者
这个咽鼓管压力不知道是不是在声阻抗里？ 麻烦您形容一下，是怎么检查呢？我看一下我有没有做过
魏芳芳医生
有专门咽鼓管测压的，声导抗的话，可以测鼓室内的压力，可以间接的反应咽鼓管是否通畅，但是不是测定咽鼓管功能的
患者
我之前去太和医院和同济都没让我做这个，就是做了好几次听力和声导抗。不知道是不是医院设备不允许，魏医生，这个专门测咽鼓管功能的设备一般三甲医院有吗？
患者
其实我这个左耳现在这种情况，确实不影响吃喝拉撒，但是我总是惦记着，想到了就很烦躁。
患者
还有鼻子，我的鼻子每天基本上就是总会有一个鼻孔会有些堵，出气不太一样
魏芳芳医生
还有以前给你的建议，不要总是把注意力集中上面，比如说耳闷的症状，就是和这种就是思想的这种压力，注意的集中点的上面就有很大的关系。
魏芳芳医生
咽鼓管的压力测定，也不是所有的三甲医院都有，应该是耳科比较强大的医院会有。
患者
好的，那你的意思是，我现在不需要继续在吃药了吧？鼻喷剂呢？我买的切诺和笔喷剂还可以吃个两三天
患者
还有一个魏医生，我这个左耳这种敏感情况，跟我的鼻炎有关系吗？我的鼻子反正这段时间，就是经常有一个鼻孔有些堵
患者
现在有8个月了，相比去年，现在左耳敏感度比去年好多了。去年比今年更敏感
患者
哈哈，不知道是不是自己慢慢适应了一些。最主要的就是自己有的时候想到这就很心烦，也不知道以后能不能完全恢复。该做的检查真的都做了，也都去的很权威的三甲医院，太和和同济都看了，每次去就是那几项常规检查，都做了好几遍了😂😂
患者
魏医生，你有时间的话，给我一些建议。我是需要继续喝药呢，还是说学着适应呢？毕竟该做的检查我都做过好几次了，每次医生也就连药也没开。😂😂
魏芳芳医生
抱歉啊，没有及时登陆错过了您的消息
魏芳芳医生
嗯，我觉得这种不舒服还主要是中耳的原因
魏芳芳医生
与过敏性鼻炎，慢性鼻炎，鼻塞，鼻腔分泌物多还是有关系的
魏芳芳医生
因为已经用了一个月，剩余几天可以继续用完，之后先不用药，放松心情，先观察吧！
患者
好的，魏医生。您觉得我这个症状严重嘛？如果我以后不管了，会不会慢慢就痊愈了？
患者
我实在也是不知道该做什么检查了 耳部核磁共振都做了😂 您说的中耳问题是不是就是还是你之前说的那个咽鼓管功能不良啊？
患者
还有一个，魏医生，会不会是耳朵内长了啥肿瘤？
患者
😂😂
魏芳芳医生
耳朵核磁都做了长肿瘤可能就发现了。
患者
也对😂
患者
魏医生，等过两天这个切诺吃完后，我可以继续喷鼻剂吗？因为这大半年鼻子一直是有点堵的，内舒拿可以一直用嘛
魏芳芳医生
也不能长期用，用上一个月就要停一停吧。
患者
好的，那过两天用完了就都停了是吧，鼻子有点堵平时怎么做才能缓解呢？有没有啥没有副作用长期可以喷的笔药啊
魏芳芳医生
用上几个月应该也是没问题的，但是没有特殊的症状的话呢，也不能长期的用，如果用药不能缓解鼻塞，那就有可能需要手术治疗，比如说是否存在鼻中隔偏曲，鼻甲肥大之类的。
患者
好的，平时总有一个鼻孔换着有点点堵，但也还好。
患者
做了鼻窦CT,没有鼻中隔偏曲啥的。
魏芳芳医生
那就用上，1~2个月就别用了。
患者
好的，魏医生，我左耳这种情况，也不用再治了吧？过两天吃完药，就观察是吧 以后会不会不知不觉痊愈啊😂😂
患者
现在也不是每次打哈欠左耳都会闷一下
魏芳芳医生
那你还是咽鼓管功能不好。
魏芳芳医生
这种情况也不能靠长期用药。
魏芳芳医生
你家是哪里的？要不然的话约一下我们301耳科专家看一下。
患者
我是湖北的，您说的是哪里的医院啊？
患者
我这种情况，咽鼓管功能不良，严重吗？如果不治，会影响什么呢？毕竟我也检查过好几次，都没有结果
魏芳芳医生
目前看也没有多大的影响，因为最起码声导抗测听是正常的，嗯，可能就会有一些不适吧，我们这是北京。
患者
是的，在太和医院和同济，都是大医院做过检查，听力和声导抗都做过好几次，耳磁都做了。
患者
如果我来北京检查，是不是也是做这些检 查呢？
患者
现在我的情况就是，能吃能喝能睡😂，就是有点影响心情和情绪。
魏芳芳医生
因为我不是专门搞耳科的，一些就是比较复杂的病例，经验不足。
魏芳芳医生
具体的还会给你做些什么检查，我这也不太了解。
患者
好的，您这边是北京的什么医院呢？等我有时间来北京玩就来看看。
患者
毕竟您也是耳鼻喉的专家，我做了这么些检查，以您的经验来看，严重吗？不管它，会不会有啥影响，可以慢慢适应吗
魏芳芳医生
我觉得就是咽鼓管的功能不太好，可以在当地医院做一下咽鼓管吹张试试
患者
好好，谢谢您。这两天开放第一针新冠疫苗，我可以去打吗
魏芳芳医生
打疫苗没有关系。
患者
您那边是哪家医院啊 如果有机会，我去挂耳科专家看看也行
魏芳芳医生
解放军总医院301
患者
好的，感谢。
魏芳芳医生
不客气，抱歉只能帮你这些了。
患者
我这种情况，需要做手术吗？
患者
还是说没必要呢😂
魏芳芳医生
那倒是没有必要。
患者
好的，谢谢。这两次咨询你，给了我很多专业建议和有用的治疗，麻烦你啦，祝您工作愉快，我自我调节，情绪和心情也很重要
魏芳芳医生
谢谢您的信任。㊗您工作顺利，心情愉快🌹🌹💕💕
患者
魏医生，最后再问一下，我这个咽鼓管功能不良，会不会影响身体其他健康？会影响影响寿民嘛😂😂
患者
寿命
患者
还有一个，我明年打算备孕，不知道有没有影响
魏芳芳医生
不影响备孕的，目前看也没有影响其他的功能。
魏芳芳医生
咽鼓管功能不好的话，容易出现听力下降耳闷。
患者
好的，目前还没有发现听力下降。那我自己注意观察，放松心情。平时需要注意什么呢
魏芳芳医生
嗯嗯。注意增强体质，尽量的减少感冒，不要用力的擤鼻子。
患者
👌好的，谢谢医生
魏芳芳医生
😘😘
患者
咽鼓管功能不良，有痊愈的可能吗 我这大半年了
患者
之前一直没有治疗 上个月按你说的，用药一个月 是有些好转 对噪音没那么敏感了
魏芳芳医生
还是之前的这些建议。😁😁
患者
好的
魏芳芳医生
😊😊
患者
咽鼓管功能不良，会不会影响大脑或者其他肝胆脾肺肾啥的器官，或者消化道啥的😂😂
魏芳芳医生
不会的
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咨询时间: 2021-07-01
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