一个月前感冒，嗓子疼，脓鼻涕。吃了一个周头孢症状不明显就停药了。之后一直嗓子不舒服，总清嗓子，一直鼻塞，但不流鼻涕。医院给开了蒲地蓝，氯雷他定和内舒拿，吃了一周没什么变化。今天因鼻塞不缓解去医院检查，做了鼻内镜及呼出一氧化氮检查，大夫仍让用氯雷他定和内舒拿，我很疑惑，请您给看看。（男，41岁）

这种情况可以加上鼻渊通窍颗粒口服，还可以接着用内舒拿，还有氯雷他定，必要的时候查一个鼻阻力，还有鼻窦的CT，如果保守治疗效果不好的话，考虑着可以做个鼻甲成形。也不一定是，只能说是对于鼻子这里的话，鼻内镜，它还不能说是更好的了解鼻腔的全部的结构。所以不是只有怀疑鼻窦炎才会查鼻子CT。我觉得还是与季节性过敏有一定的关系，虽然没有典型的过敏性鼻炎的表现，我觉得还是应该加上鼻渊通窍颗粒，加上喷鼻子的，还有抗过敏的药物可以改成孟鲁司特钠，再有的话，需要辅助的检查鼻阻力，鼻鼻窦CT检查。通窍鼻炎片也可以的，保守治疗也就是这些。还有鼻咽部黏液较多的时候，可以加上黏液促排剂，比如桉柠蒎肠溶软胶囊。