答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 录音回复

答 49岁，一、今年六月TCT未见异常，8月高危型HPV其他12型阳性，七月份阴道镜，宫颈，l活检及宫颈管搔刮为宫颈炎症。目前可以辅助用干扰素阴道栓三个月，一定要通过锻炼身体、加强营养，清除病毒。如果有性生活，一定要少，而且要全程使用避孕套，三个月以后复查高危型HPV。二、一八年B超检查子宫肌瘤4.1×3.4厘米。2年六月子宫肌瘤5.3×4.1厘米，向外生长，子宫肌瘤是可以观察的。一般每半年复查一次。三、建议取出曼月乐环。虽然上了曼月乐环，如果能分得出有月经周期的话。月经期间二至四天抽血化验激素六项，以及AMH，抗缈勒式管激素，可以诊断到卵巢功能是否减退。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 一、B超检查。子宫内膜有稍高回声。最好在月经前10天口服一周黄体酮，这样来月经的时候子宫内膜能够整齐脱落，干净，然后在月经干净后三天内复查一下，如果子宫内膜仍然有稍高回声，应该做宫腔镜检查，明确诊断是否是子宫内膜息肉。并做切除手术。霉菌性阴道炎是真菌感染，非常容易反复发作。五、子宫肌瘤较小，需要定期复查。外阴痒的时候做阴道微生态评价，明确诊断是哪一种阴道炎。用阴道栓治疗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好！一、55岁，绝经了吗？如果没有绝经，月经周期规律吗？经期几天干净？月经量多吗？有阴道排液...

答 月经量正常。B超检查子宫内膜偏厚1.7厘米，如果有性生活需要先抽血化验HCG排除怀孕。二、如果排除了怀孕，一直没有阴道出血，应该在2月15号开始服地屈孕酮片10天，每天两片20毫克，停药后三到七天会来月经，来月经时子宫内膜会整齐脱落，一般月经不超过七天，可以在月经期间二至四天，抽血化验激素六项了解卵巢情况。并在月经干净后三天之内重新复查B超检查子宫内膜厚度，如果子宫内膜仍然偏厚，应该做宫腔镜检查，排除子宫内膜息肉。三，子宫肌瘤定期复查就可以，明天去查血常规，一般半个多小时就出结果，同时白带常规检查结果都可以出来了。根据检查结果再决定是否用药。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 B超检查左卵巢囊囊实性回声，应该抽血化验肿瘤标志物，初步筛查一下囊肿的性质，特别是妇科医生要在妇科检查床上做妇科盆腔检查是否能够触摸到左侧卵巢囊实性包块，这样才能确定这个左侧卵巢囊性包块的存在，才考虑手术。肿瘤标志物检测:CA125、CA199、Cea，以及AFP，一、复查肿瘤标志物检测:CA125、CA199、Cea，以及AFP，二、特别是妇科医生要在妇科检查床上做妇科盆腔检查是否能够触摸到左侧卵巢囊实性包块，可以确定这个左侧卵巢囊性包块的存在，应该考虑手术。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 一、绝经后阴道出血，首先要做宫颈癌筛查排除宫颈的问题，要做B超检查子宫内膜厚度以及子宫、卵巢的情况，排除子宫卵巢的问题。在阴道内烧灼感，阴道炎发作的时候应该做白带常规检查哈排除霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的问题，之后才能确定是老年性阴道炎。三、如果是老年性阴道炎，是因为卵巢功能减退雌激素减少而引起的，需要断断续续的用雌激素阴道栓以及阴道乳杆菌定君生治疗，以模仿年轻时阴道的内环境，从而解决老年性阴道炎的症状。如果最近这几个月宫颈癌筛查TCTHPV正常，B超检查子宫、子宫内膜小于4毫米以及卵巢未见异常，同时也排除了其他的阴道炎。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 高危型HPV持续感染两年。这次复查高危型HPV51、58阳性，第二次宫颈活检病理检查，也就是最近的一次病理检查，结果有报告单吗，如果高危型HPV感染持续一年就需要重新复查阴道镜宫颈活检病理检查才能了解到宫颈有没有出现新的病变。如果四月份复查高危型HPV仍然阳性，阴道镜宫颈活检病理检查结果仍然显示宫颈炎，没有宫颈病变，单纯的高危型HPV感染。主要通过锻炼身体加强抵抗力、加强营养，清除病毒，有性生活时全程使用避孕套，辅助用干扰素阴道栓治疗三个月，建议男性去泌尿科检查一下下，有问题在泌尿科治疗，可以观察六个月至九个月，通过提高身体抵抗力大部分人可以转阴性。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 末次月经12月22日，月经干净第二天B超检查子宫内膜不均匀，宫内异常回声，考虑有子宫内膜息肉的可能性，需要做宫腔镜检查。二、子宫肌瘤很小0.9厘米，定期复查就可以了。三、既往有霉菌性阴道炎，11月份的阴道微生态检查基本正常，只是阴道pH值偏中性4.8，如果白带多在做宫腔镜检查之前需要检查阴道微生态评价是否有阴道炎的情况，有阴道炎需要治疗才能做宫腔镜检查。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 月经结束后第四天，今天有少量阴道出血。二、6月19号的B超检查，子宫内膜偏厚。有小的子宫肌瘤。三、我们通常在下次月经前十天服一周黄体酮，停药后子宫内膜在来月经时会整齐脱落干净，经期一般不超过七天。月经干净后，三天内B超检查子宫内膜是否小于1厘米。也就是排除子宫内膜息肉的可能性。四，如果口服黄体酮后月经干净三天内B超检查子宫内膜正常，非经期出血，需要在月经二到四天，抽血化验激素六项，了解卵巢的情况。一、如果末次月经异常，特别是又在备孕期间。需要去医院抽血化验HCG，排除怀孕。二、如果排除了怀孕，需要先排除器质性病变。我们通常在下次月经前十天服一周黄体酮，停药后子宫内膜在来月经时会整齐脱落干净，经期一般不超过七天。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 一、8月23日胎停育清宫手术。9月22日经前出血10天，末次月经10月2日至九日。10月18日少许阴道出血，在两次月经中间，有排卵期出血的可能性。二、同房后下腹痛，右下腹痛，应该排除盆腔炎症，如右侧附件炎，在妇科检查床上做妇科盆腔检查右附件是否有压痛。也应该请外科医生排除阑尾炎。三、阴道是立体的结构，拍的照片只能做一个初步的，不一定完全正确的判断，是否有阴道前壁膨出。这些需要去临床让妇科医生初步判断一下。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。