春雨医生

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医生,我今年58岁,绝经6年,无性生活。经常范阴道炎,每隔2-3月就犯,用药保康栓,克霉唑等。 21年5月,突然出现少量血,去医院检查化验等,最后确认还是老年阴道炎所致。医生开的雌激素用药,还有洗的。 就是用药几天,就好1-2月,又范,主要症状是灼热感, 这几天又犯了,今天又出点血,想请医生给看看,有什么办法治疗效果更好些!太闹心了!(女,57岁)

张淞文医生

您好!一、绝经后阴道出血,首先要做宫颈癌筛查排除宫颈的问题,要做B超检查子宫内膜厚度以及子宫、卵巢的情况,排除子宫卵巢的问题。二、如果这些问题都排除了,现在有反复发作的阴道炎,之前用过克霉唑阴道栓,是否有霉菌性阴道炎的情况?在阴道内烧灼感,阴道炎发作的时候应该做白带常规检查哈排除霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的问题,之后才能确定是老年性阴道炎。三、如果是老年性阴道炎,是因为卵巢功能减退雌激素减少而引起的,需要断断续续的用雌激素阴道栓以及阴道乳杆菌定君生治疗,以模仿年轻时阴道的内环境,从而解决老年性阴道炎的症状。

张淞文医生

张淞文医生

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都做过,其他阴道炎也排除了,没有霉菌,。只有烧灼感觉,不肿不痒

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去年5月,11月检查过两次,都确诊老年性阴道炎。当时排除了其他阴道炎

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可以按老年性阴道炎开药

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激素检查雌激素,都在绝经期隔离的数值内,

张淞文医生

如果最近这几个月宫颈癌筛查TCTHPV正常, B超检查子宫、子宫内膜小于4毫米以及卵巢未见异常,同时也排除了其他的阴道炎。可以断断续续用雌激素阴道栓以及阴道乳杆菌定君生,需要冰箱冷藏保存。

张淞文医生

张淞文医生

如普罗雌烯阴道胶丸

张淞文医生

另外,没有肿瘤病史吧?

张淞文医生

阴道乳杆菌定君生,需要冰箱冷藏保存

张淞文医生

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有一点子宫肌瘤,医生说不要紧,不用管

张淞文医生

有近期宫颈癌筛查TCT、HP V的报告单吗?

张淞文医生

有近期B超检查报告单吗?

张淞文医生

有近期白带检查的化验单吗?

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去年10月查的

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张淞文医生

张淞文医生

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去年是21年

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化验单是21年10月26号

张淞文医生

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谢谢医生,咱们年龄相近,这个毛病也相似,以后就会经常麻烦你啦😁

张淞文医生

不客气!是我应该做的事情。

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张淞文医生

每半年复查B超检查子宫内膜息肉度以及子宫肌瘤情况,每年做宫颈癌筛查。

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全部检查结果,其他都正常

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谢谢医生了!

张淞文医生

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我知道,去医院开,谢谢!

张淞文医生

另外每年也要做乳腺的检查以及全身的体检,如果出现问题就需要停用雌激素阴道栓.

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好的😊

张淞文医生

不客气应该的!

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咨询时间: 2022-01-22
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张淞文
张淞文  妇科 主任医师 已认证
北京妇产医院
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