春雨医生

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好评问题-王荣敏
根据血hcg仍然是升高趋势,但是翻倍不好,考虑胚胎发育不良可能,现在不能判断是生化妊娠,生化妊娠血hcg是下降趋势的。贫血的,高热建议使用泰诺林积极降温治疗。宫外孕可能,胚胎发育不良,胚胎停育,生化妊娠可能。大排畸可以筛查出75~80%的胎儿问题,智力孕期是无法评估的,羊水穿刺是检查胎儿染色体的问题,高热有可能影响胎儿,持续高热有可能有影响,但是无法评估的,促甲状腺素是偏高的,建议口服优甲乐,现在太早了,血hcg不高,无法判断的,需要看变化趋势,随访超声,没有提示,每天50ug,早上。
2022-12-23
新冠病毒宫内传播概率极低,目前没有足够的证据证明新冠病毒可以通过胎盘垂直传播。合并新冠感染的早期孕妇,不需要因为新冠采取“终止妊娠”的选择。如果胚胎本身存在异常,后期有可能胚胎发育不良或者胚胎停育的。医疗手段还是有局限性的,大排畸超声筛查只能筛查75~80%的结构异常。
2022-12-22
根据目前的超声是看剧胚胎停育的,妊娠囊的平均直径超过2.5cm,没有看到胚胎是考虑胚胎停育的,第一张超声是什么时候做的,理论上现在可以看到胚芽的,单纯根据妊娠囊平均径线,考虑有9周多的的,建议阴道超声检查,可以考虑级别更高的医院就诊。胚芽最早6周就可以看到了,胚胎停育是没有办法的,建议你去上级医院复查一下,如果是11月中旬受孕,理论上也是可以看到胚芽波搏动的,相关性不大的,7周的孕囊没有这么大,和发热没有必然关系,主要是看超声结果,抽血没有多大意义,超声没有辐射的,建议你这周就可以考虑超声检查。安全的。
2022-12-20
从血hcg翻倍来说,血hcg翻倍是良好的。之前没有胚胎停育的情况下,孕酮偏低,没有阴道流血,不是一定要用保胎药物的,这种情况,孕酮偏低,没有阴道流血,不一定要用保胎药物的,那可以用的,目前在孕酮保胎的情况下,注意休息,避免重体力劳动,避免性生活。如果出血没有增多趋势可以间隔7到10天复查超声的。需要给胚胎生长的时间,不要太焦虑。早孕期见红这种情况不少见的。当地医院的诊治是可以的。可以继续吃的。存在风险,但不一定会发生的。建议放松心情。避免辛辣刺激食物,如果没有出血,是没有多大必要的。
2022-12-18
根据超声考虑胚胎停育的,没有必要继续保胎,建议流产的。一半的因素和胚胎本身相关,胚胎染色体异常可能。可以考虑做绒毛染色体检查帮助判断。有一定关系,年龄越大,胎儿发生染色体异常风险越高。
2022-12-11
停经50天,胚芽的大小相当于46天左右,孕囊平均径线虽然偏大,有些时候超声测量也会有误差的,主要还是看胚芽,胎心有搏动,不需要干预,定期随访就可以。孕酮正常的,没有阴道流血可以不用保胎。
2022-12-11
你好,孕酮数值还可以,有过胚胎停育,可以考虑口服孕酮
2022-12-09
超声有报告吗,没有看到胚芽,可以等到周六,目前是比较小,不能终止妊娠,需要孕囊直径达到1cm,理论上,胚胎生长发育良好的情况下间隔一周可以达到1cm,理论上可以的,胚芽20mm可以人流,胚芽4.5mm以内可以药物流产,不好说,不一定就是胚胎停育,流血说明是流产的迹象,在观察看看情况。
2022-12-05
目前并不常规检查子宫动脉血流,没有腹痛阴道流血继续观察就可以。子宫动脉血流对于妊娠的指导意义并不明确,这个并不能提示供血不足的,定期随访就可以,主要关注的是胎儿生长情况。子宫动脉血流和脐血没有必然关系,胚胎停育50%的因素是胚胎因素。比如胚胎染色体异常风险。
2022-12-05
根据超声是考虑胚胎停育的。建议终止妊娠,没有必要的,一半的因素是胚胎本身的因素,比如染色体异常,孕反不能判断胚胎发育的情况。
2022-12-01
根据报告,胚胎停育和胚胎本身相关,相当于自然淘汰,建议下次怀孕,孕18周左右做羊水穿刺排除胎儿染色体异常风险,大人已经检查过了排除父母因素,免疫系统没有关系的,胚胎形成过程中染色体分裂异常相关。
2022-11-25
发给我看一下,考虑胚胎停育,胚胎停育50%是胚胎染色体的因素。医院是有局限性的,医学是有局限性的。
2022-11-23
考虑胚胎停育的,没有必要保胎,但是超声是提示胚胎停育的,建议做绒毛染色体检查,帮助判断胚胎停育的原因。目前孕周比较大,需要先用药的,必要时需要清宫,建议半年以后。
2022-11-18
胚胎染色体异常需要排除父母的因素,所以建议夫妻双方进行染色体检查,明确夫妻双方有没有染色体的异常。间隔3月以后备孕,建议下次妊娠孕18周左右羊水穿刺排除胎儿染色体异常风险。
2022-11-16
没有阴道流血可以不用补充孕酮的,没有必要随访孕酮数值,主要看超声胎心胎芽的情况,没有阴道流血可以不吃的,没有特殊可以间隔4周,孕期血hcg在8到10周达到高峰,后面就下降了,孕酮的数值只是参考意义,并没有相应孕周的正常范围。黄体功能不全存在流产风险。
2022-10-30
孕期孕酮的参考数值并没有明确的定义,一般认为大于62.4nmol/l,预后较好,并不是绝对的。没有阴道流血,没有胚胎停育的病史不需要特别处理,可以考虑口服孕酮类的药物替代。黄体酮针剂需要医院内就诊注射,相对麻烦些。口服的话可以地屈孕酮10mgbid,按照当地医生的用法可以的。
2022-10-23
胎儿大小符合停经时间的,血hcg没有必要继续随访了。有胎心就可以了,胎心次数目前的孕周一般不测量的,一次胎心搏动次数说明不了什么问题的,不用担心,血hcg的翻倍的规律也不是绝对的,没有新鲜出血就是好迹象,没关系,随着胚胎生长发育,位置会长好的,没有太大必要的,不是越查越多越好,反而增加不必要的焦虑,不要太焦虑。属于阴道流血,流产的迹象,出血不多,继续黄体酮保胎治疗。出血少的情况下是表现为粉色,前面一次胚胎停育有去查过原因吗,褐色是陈旧性出血,粉色是有新鲜出血,但是量少,目前就是黄体酮保胎,避免剧烈运动,如果出血量增多,医院就诊复查超声。
2022-10-21
根据10.15的超声,胚胎的大小大概怀孕6周左右,和停经时间不是很符合,但是现在不能完全判断是胚胎发育不良,没有腹痛阴道流血的情况下,建议在看看,后面复查超声。9.4是用排卵试纸检测的嘛,腹部的有可能看的不清楚的,建议间隔1周复查,做经阴道的超声。理论上是可以看到胚芽的,确实是4mm左右,腹部超声没有经阴道的清楚的,有可能腹部超声看不到的,不用太焦虑,话,不是一定需要用药物的,可以口服,有可能引起头疼,恶心呕吐,目前,并不能判断是胚胎停育。
2022-10-15
根据超声,9.28看到明确的孕囊,目前仍然没有看到明确的胎心,考虑胚胎停育的。主要是依据超声判断。建议经阴道超声复查一下。建议明天就查阴道超声,如果没有明确的胎心,考虑胚胎停育。不建议继续等待,建议这次做胚胎的绒毛染色体检查。如果胚胎停育,还是建议终止的,考虑清宫手术。除了绒毛染色体检查,同时建议生殖免疫相关的指标检查一下。人流次数做的越多,确实对内膜损伤越大,但是并不是就一定会导致不孕。
2022-10-12
孕酮20左右是正常的,孕酮一般是上下波动的,不会一直升高的。超声应该做过了吧,血hcg并不是一定隔天都能达到翻倍情况的,所以不要太焦虑,超声看到明确的胚芽胎心最重要。上次有查胚胎停育的原因吗,上次胚胎停育,孕酮偏低,这次孕酮虽然还可以,还是建议孕酮保胎治疗的。甲状腺功能有检查嘛,甲状腺功能低下也会引起流产风险。
2022-10-07
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