答 请稍等我看一下检查结果。这个Ct结果提示肝癌可能，因为你只发了报告单，从单子上看是多发，一般不能手术的原因跟肿瘤多少和位置有关系。这个我建议你拿着片子到大医院咨询一下，要么是手术难度大，你们那的水平达不到，要么就是位置不好，手术切的范围太大，具体还要拿片子找外科看看，一个要看其他部位有没有转移，不知道你有没有别的检查。二如果做了别的检查其他地方没有转移，就目前肝上的检查结果如果不能手术应该算局部晚期，有没有片子发一下看看，如果能的话可以发来看看，如果多个肿瘤不能瓦干净可以做介入治疗，或者是消融或者手术联合介入治疗，这个要具体分析，另外可以再找别的外科大夫看看。

答 您上次CT发过来看一下，就是这一次前的那一次。这个没什么问题。不用管，你上上次做的增强显示的是副脾，结节是ct描述的的用语，分不清是什么东西的时候，都会用结节来描述。不用做，定期观察就行，2-3级更偏向良性，刘老师，3年及以上一年一次，一代药一样可以，并不是非奥希替尼不可，都是一年一次，做个平扫就行，骨扫描可以时间接长一点，平扫就可以，有症状再加强。

答 请稍等，我看一下检查结果。看不清，现在可以看清了，现在他这个已经是乳腺癌肝转移了，目前最主要的治疗方法就是化疗。化疗方案可以的，一般的话会化疗两个周期，复查个CT看一下才能知道化疗有没有效果。不用放，化疗后继续内分泌药物治疗，可以吃来曲唑或者是阿那曲唑。都是可以的，他这个是肝内多发转移。加强营养很重要，这几个药是用于内分泌治疗，无效的时候，可以换这几个药物。

答 可能跟胸膜增厚有点关系，我觉得不用，你才做的pet时间也不长，骨扫描可以做个，但是我觉得问题应该不大，而且你前两天刚做过胸部CT。不一定是肿瘤。有可能是炎性的结节。密切观察吧。但是你做petCT现在有5个月。做pet对骨头也能看到。不用重复做骨扫描。不用太紧张，我觉得应该没什么问题。如果不放心的话，可以做一个。一般一年做一次。我觉得不行，再观察一段时间看看也可以。不用管他，我觉得转移可能性很小。一个月后再去做个CT。

答 好的，刘老师，请稍等

答 请稍等，我看一下检查结果。能看清，稍等一下，我看一下结果。另外，肿瘤的大小小于三个厘米。分期应该分到T1CN0M0，应该算Ia期，我觉得术后不用做化疗和靶向治疗。你说的这种症状可能跟他手术有关系。我觉的不用治疗。根据你提供的那个结果上，我看分期应该算Ia期.还是比较早期的，早期的话是不建议做治疗的。每三个月复查一次。做平扫就可以。术后复查肺上还是有一些炎症。术后可以适当的运动，另外做一些吹气球的锻炼，恢复一下肺功能，如果有痰的话，可以用一些化痰的药物帮助痰咳出来。适当的咳嗽对病人是有好处的。但是如果咳嗽比较厉害，想控制的话，可以试一下复方甲氧那明。

答 请稍等，我看一下检查结果。那个低密度影。这个考虑有可能是肿瘤复发，外压性的造成食管的狭窄。从检查的结果上来看，，考虑肿瘤复发了，然后造成外压性的食管狭窄。现在只能试试化疗了。这个位置放疗也不太好，请放疗科看一下能不能放疗，我觉得位置不好是因为周围都是一些大血管，第二，在隆突附近位置比较高，而且在脊柱旁，放疗的话对于血管，心脏都会有影响。我觉得目前可以先化疗两个周期试试，一是年龄比较大，第二是肿瘤本身的原因，本身影响进食，第3个影响因素是化疗的副作用。特比澳或者白介素11，特比澳贵，咱俩说的是一个药。也可以补，这个药可能效果好点。但是起效慢。

答 明白了，你说的是同步放化疗，如果不想化疗的化疗，光放疗也可以。这个化疗，一周做一次，是增敏作用，有化疗效果好点，但是如果不能耐受也没办法，可以做一次试试，是放疗的整个疗程。如果病人受不了，可以不化疗，只放疗。有治愈的可能，但是复发机率也比较高。75岁，年龄确实比较大。先画一次看看，另外化疗的剂量也可以比正常剂量偏小点。最主要还是看病人的身体条件。化疗也没有想象中的那么可怕。最主要的是恶心，吃不下饭，这是消化道的反应。其次是对白细胞，血小板，红细胞可能会有影响，会出现减少的情况。不同的疾病用的化疗药不一样，一般是单药化疗。就是只用一个药化疗。

答 请稍等，我看一下检查结果。可以继续的观察，一般小于两厘米都可以定期的观察。但是一旦观察过程中发现肿瘤不规则，或者是长得比较快的话，就需要做手术切除。再观察一段时间看看，一定要定期的复查，这个不能忘。三个月到半年复查一次吧。

答 请稍等，我看一下检查结果。她这个已经出现了腋窝淋巴结的转移，术前应该做术前化疗，肿瘤缩小降期以后再做手术。不建议保乳，他这个分期属于中期，所以要做化疗，做化疗的话，对于他的长期预后可能会更好。全切后对生活影响不大。他这个是HER2阳性的，术后需要做靶向治疗。肿瘤的恶性程度也不一样，所以每个肿瘤什么时候复发不可预测。这个术后是必须要做放疗的。靶向药的话一般是术后用一年。这个具体的费用要根据你在哪个地方住院来算，每个医院不一样。相对来说，恶性程度高，虽然说HER2阳性，恶性程度高，但是他有靶向治疗的机会，总体来说还可以，而且她有手术的机会，是有治好的可能性的。

答 明白，第6次化疗可以放弃，也可以白细胞恢复了，再减量行最后一次化疗，奈达铂骨髓抑制会比顺铂重，这个是肺鳞癌，治疗方案没有什么问题，现在快过危险期了，明白再查血看看吧，化疗6次就够了，定期复查就可以，这个不会，顺铂作用也很好，只是不同药物副作用不一样，和放疗一起用的，化疗不算，先把白细胞上来吧，后面可以调整化疗药物，适当的减量。或者把奈达铂换成顺铂。顺铂并不是只放疗才用，化疗的时侯，铂类有顺铂，卡铂，奈达铂都可以选，就是不用顺铂也不算到周期里，顺铂两次起增敏作用。

答 请稍等，我看一下检查结果。这个术后出现颈部。淋巴结转移的可能性大，如果淋巴结转移的话，还可以做手术切除淋巴结，我觉得可以做手术把，怀疑转移的淋巴结清扫术后，如果术后病理证实是转移灶，可以再次做点I131治疗。肺上目前转移需要排除，但是现在还不能确定有肺转移。如果甲状腺癌，术后复发，如果手术能切除的，现在还是主张手术。术后做点131治疗。如果不手术，可以直接做I131。肺上有炎症，另外有6毫米的小结节，现在不能断定是炎症还是转移。需要随访观察，右颈部中央区域淋巴结皮髓质分界不清，需要高度怀疑肿瘤转移的可能。肺炎是肺炎，转移是转移，现在是肺炎还是转移不确定，现在只有几毫米，不会有什么症状，肺部有2-6mm结节。

答 请稍等，我看一下检查结果。这个分期来说属于中晚期，我觉得就目前来说，光肺上的这种情况手术难度也比较大，可以先做术前的化疗，等肿瘤缩小了，你再做petCT，看看有没有手术的机会。免疫组化是必须要做的。可以指导化疗药物的选用。现在可以做个全身的检查，骨扫描，头颅磁共振，腹部CT，看一下远处有没有转移。因为现在肿瘤离血管很近，而且分界不清，手术估计很难切干净，另外你还要再问一下外科大夫。如果考虑其他地方有没有转移，就目前肺上这种情况能不能做手术，因为他们毕竟是做手术的。如果光肺上这种情况，不考虑其他的，目前不能做手术的话，派特ct可以放到后面再做。

答 请稍等，我看一下检查结果。我觉得实在不行，做一个ERCP检查，做一个胆汁细胞学的脱落细胞学检查。太具体的价钱不太清楚，因为是消化科做的，可能几千块钱吧。也可以做腹腔镜手术。

答 请稍等，我看一下检查结果。对于一般的结节大于1cm建议手术了，结合有肺癌病史，考虑恶性还是要考虑的，我觉得先观察等待，看一下变化。跟手术没关系，一个月后再复查，也有可能是之前的复发了，或者是另外一个新发原发肿瘤，下叶应该是切了部分吧，很小的结节，看不出来，看不清楚。估计在片子上大小也很难量，要不然片子上会报大小的。

答 你好，很高兴帮您解答问题

答 是肋骨的边缘，不一定会一模一样，可能是软组织的损伤，不是肿瘤。

答 这种情况首先要排除一下骨转移。可以做个全身骨扫描。如果没有骨转移的话，就要考虑其他原因引起的疼痛。我也觉得转移的可能性比较小，如果是这样的话，可以去看一下风湿免疫科或者是骨科，排除一下有没有一些关节炎，或者是关节劳损之类的。一是要查清楚疼痛的原因，第二可以吃一些止疼药，缓解疼痛的症状。可以挂骨科看一下，可以用塞来昔布止痛治疗，但是不能长时间吃。

答 我觉得这个疙瘩应该没什么问题，有可能是个小的淋巴结，也有可能是个脂肪瘤，或者是个小纤维瘤，我觉得不用担心，淋巴结肿大要比你这大多了，没什么变化，就是好事，我觉得没有什么问题，不是什么病，我觉得像是神经性的疼痛，没什么问题，考试完去检查一点问题也没有，我觉得你放轻松一点。等你不在意的时候，突然间也许有一天就好了。胸部疼痛的话，可以做一个胸部Ct，脖子后面的疙瘩可以做一个彩超。如果头疼的话，头上也可以做一个CT，另外可以抽一个血常规看一下。看一下白细胞有没有增高，有没有贫血的问题。那应该没什么问题，放心吧，不会有问题的，另外注意多休息，合理的安排时间，那么小的良性小瘤，不用管它，不需要治疗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。