患者
请帮忙看看这个报告，谢谢（女，59岁）
图片因隐私问题无法显示
王亚秋医生
你好，很高兴帮您解答问题
王亚秋医生
您好，请稍等我看一下检查结果。
王亚秋医生
这个Ct结果提示肝癌可能
患者
确实后面做了进一步检查。是
患者
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王亚秋医生
那您是想咨询什么问题？
患者
这边医生说这个检查结果已经做不了手术了，为什么呢
王亚秋医生
因为你只发了报告单，从单子上看是多发，一般不能手术的原因跟肿瘤多少和位置有关系。
患者
这是不是就是晚期的医生不能手术了
王亚秋医生
这个还不到晚期
患者
那什么意思呢
患者
怎么判别是不是呢
王亚秋医生
这个我建议你拿着片子到大医院咨询一下，要么是手术难度大，你们那的水平达不到，要么就是位置不好，手术切的范围太大，具体还要拿片子找外科看看
患者
我是说怎么判别到没到晚期呢
王亚秋医生
一个要看其他部位有没有转移，不知道你有没有别的检查。二如果做了别的检查其他地方没有转移，就目前肝上的检查结果如果不能手术应该算局部晚期
患者
局部晚期是什么意思呢。如果不能手术怎么治疗呢
患者
请王老师指点
王亚秋医生
大夫说不能手术的原因是啥？
患者
就是说多个病灶不能手术。有个来进修的大夫看到片子就说:你这个都晚期了的嘛。咋个不早点来呢。我真的想骂他
王亚秋医生
有没有片子发一下看看
患者
我在点电子胶片。不知道能不能下载
王亚秋医生
好，如果能的话可以发来看看
患者
手机上目前看不到片子
王亚秋医生
如果多个肿瘤不能瓦干净可以做介入治疗，或者是消融或者手术联合介入治疗
王亚秋医生
这个要具体分析，另外可以再找别的外科大夫看看
患者
现在医生就说做介入。
患者
目前的情况严重不呢
王亚秋医生
目前没有血管癌栓，没有淋巴结转移，只是肿块多。比早期差点，比晚期的好点。
患者
这种肝内转移是不是生存期很短了啊
王亚秋医生
如果不能手术完全切除，生存期确实不太好
患者
如果不能手术，只能介入，那生存期大概多久呢
王亚秋医生
这个没办法推测，介入后还要看肿瘤有没有复发和生长速度
患者
按平均数来推断呢。没事，王老师不用太含蓄，客观的说即可。我们也有个时间上的规划和准备
王亚秋医生
1年-3年
患者
如果介入效果很好，介入转化后可以手术呢
王亚秋医生
这个不好说，没法预测
患者
如果介入效果好，转化后可以手术，是不是属于比较幸运的情况
王亚秋医生
是
患者
这种生存期是不是会长一些
王亚秋医生
具体生存期有很大个体差异的。
王亚秋医生
能手术肯定会好很多
患者
转化后能手术，平均生存期呢
王亚秋医生
这个不好说，每个人个体差异比较大
患者
就是统计的平均呢。正态分布的大部分患者呢
王亚秋医生
能活过3年一大关
患者
好的，谢谢王老师。有没有什么需要特别注意的呢
王亚秋医生
没有什么，注意肝功能，不吃硬东西
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咨询时间: 2024-04-04
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