答 请稍等，我看一下检查结果。手术后是手术后的分期。手术前的分期就是看影像片子上有没有其他地方的转移，能做一个大概的临床分析。图片上高度怀疑是恶性的，但是活检没有取到癌组织，但是肿瘤也不能排除。如果能手术的话，手术是最好的。如果一定要确诊是恶性的话，就再做活检。如果你真的非要在术前就明确诊断，只能是再次取活检，没有别的办法。有这种可能，如果仍然高度怀疑恶性的，那只能是再取。如果真是恶性的话，20天以后再做手术，肿瘤有可能会长大。如果真是的话，要看术后的分期。不同的人预后是不一样的，看看有没有复发的高危因素。确诊是恶性的话，就有扩散的风险。

答 如果食管有淋巴结转移，而且经过手术以后证实了，切除的淋巴结里头有食管癌转移的话，，这个淋巴结就成为继发性的淋巴肿瘤。

答 请稍等，我看一下检查结果。现在主要是食管狭窄，如果再狭窄严重，可能进食就很困难，如果有效的话，可以继续用，根据身体情况，可以调节化疗的量，看情况，如果化疗有效，最多化疗6个周期，但是也有可能在化疗的过程中出现，那样疾病会出现进展，到那时候就需要停用化疗。化疗期间最主要的是要补充营养，病人，首先得能吃得下去饭。补充病人需要的糖，蛋白质等营养成分，来增加抵抗力。中药看病人的情况，如果病人体质可以，又能吃得下去，饭可以用一些温补的中药来减轻化疗的不良反应，促进食欲的这些中药。

答 两种药物选一种吃，食管癌的治疗目前来说可以有几种方式，一个是化疗，放疗。有口服的化疗药，上面说的两种中成药都是辅助性的治疗，有化疗药，也有靶向药物，一般的化疗药物没有效的话，才建议吃靶向药。化疗药物一般吃6个周期之后就可以停药。这两种中成药吃一种就可以。如果一直吃的复方斑蝥，就吃复方斑蝥吧。不用全吃，并不是说吃得越多效果越好。现在最主要的是营养，治疗。病人经过放疗和支架之后，最需要恢复的是体质。可以吃一种口服的化疗药卡培他滨，配合一个辅助性的用药，复方斑蝥就可以。

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答 这种情况最好能住院检查一下。查一下不能走路的原因。营养不良，电解质紊乱，脑转移，骨转移都会出现这种情况，要查一下电解质，看是不是电解质紊乱，不吃会电解质紊乱的，这种情况我觉得最好去医院做个检查，该输液输液。去医院查一下吧，光从症状上真的不太好判断。查个血，要看缺的程度。严重的话需要住院治疗。电解质只是其中一方面，让大夫看一下，把所有能引起不能走路的原因查一下。什么都能吃，只是要打成流质的。

答 食管癌症状。早期可无明显症状，或在进食时有哽噎感、胸骨后异物感;中晚期则表现为进行性吞咽困难、持续性胸骨后疼痛或背痛、明显消瘦。是食管的问题。食管癌可能性大。手术切除。从胃镜上看还是早期。可以通过手术切除，手术细节问题要问做手术的外科大夫。肿瘤分期越早，复发几率越低。

答 食管癌的话，有的时候会有吞咽困难，或者胸骨后疼痛的症状。你要真害怕，做个胃镜。不放心就做个检查，排除一下。感觉不是食管癌。检查更准确。

答 要看术后分期，有的要，有的不要。你需要把术后病理结果发过来看看。

答 请稍等，我看一下检查结果。先全身查一下，看有没有全身转移，有没有手术机会。如果没有转移的话，可以做手术切除。现在是恶性的，可能性比较大，但是要等病理结果出来才能确诊。活检只是进一步的证明是哪种类型的肿瘤，检查该做做，这样不会耽误时间。

答 一般情况下，可以晚个几天，最多尽量不超过一周到两周。肿块明显缩小。胃镜能够通求了。那不能手术了。有些人用上有效，有些人用上没效。如果经济承担不起的话，那就不要打了。确实多发骨转移。骨转移是食管癌细胞随着血液到达骨头，然后在骨头上继续生长。20-30%左右吧。现在是联合用，很难区分有没有效果。只是临床试验比较出来，联合后比不联合会好。我觉得没必要检测。如果经济条件可以的话，其实可以用免疫药维持治疗。如果不用免疫，用化疗维持的话，奈达伯不可能长期运用并维持。没必要测。但是我觉得现在还没必要换药。等病情再进展时再换药打。也只是参考，现在很少用了，指导意义不大。

答 如果其他地方没有转移的话，还是有治疗的机会的。如果食管处于中期的话，可以先做化疗或者放疗，然后再做根治手术。食管癌治疗的机会还是很大的，具体要看肿瘤的位置，长度，病人的年龄，要综合的考虑，还是需要积极的治疗一下的。晚期的话半年到一年左右。

答 请稍等，我看一下检查结果。白细胞高有可能跟生白针有关系。现在白细胞中没办法排除是炎症引起的高，还是升白针的作用。彩超结果有胆囊炎，胆囊结石。不会有影响。如果消炎有效，可能跟化疗没关系。如果结石不需要做手术的话，就消炎治疗。彩超已经诊断，明确诊断了。另外就是根据症状。化疗要这样的副作用。可现在没办法完全确定就是化疗的作用。

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答 我觉得像这种情况，一是需要加强营养，将身体养好，如果身体可以的话，可以再试一下靶向或者是免疫治疗。如果身体状况特别差，不建议免疫治疗。免疫治疗也是有一定的有效率的。并不是说用上就一定有效。只能说是试试。另外，身体状况特别差的病人，本身自身免疫功能就很差。用免疫治疗效果不一定很好。如果能检查一下更好，也可以不用检测。检查pd-L1抗体的表达。如果检测出来表达高的话，有可能用免疫治疗有效率更高。所以没必要检查。

答 您的问题为系统派发问题，不能指定具体地区/医院/医生，当然您说出您的健康问题，如果我可以咨询的，我会帮您解答。食管癌如果有淋巴结转移的话，可以先做术前治疗，比如化疗，或者同步放化疗。等肿瘤缩小了，然后再做手术。不用，等检查清楚了再化疗。

答 我觉得你这种情况可能考虑还是炎症的表现。不一定是食管癌。如果担心的话，有空可以做个试管镜。

答 心包这少量的积液可以不用管它，也有可能跟之前的化疗放疗有关系，过一段时间再复查，有可能就慢慢的吸收了。第2个和报告单报的跟以前没什么变化。肺上的小结节可以动态观察。食管狭窄的话，可以用球囊扩张或者放支架。其他没什么问题。没什么问题。

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