患者
王医生你好，我老爸这次是第四个化疗，他说要延后去做，化疗间断性可以延迟几天？（男，57岁）
王亚秋医生
你好，很高兴帮您解答问题
王亚秋医生
一般情况下，可以晚个几天，最多尽量不超过一周到两周
王亚秋医生
😊
王亚秋医生
你爸现在怎么样了？
患者
王医生我上次向你咨询过的，现在我老爸就是手指头脚趾头还是麻木的，其他化疗反应都褪去了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上面那个是四月份的，下面的是前天去做的胃镜
患者
帮我看看
王亚秋医生
好的
王亚秋医生
稍等一下
患者
我老爸的脾气很大说又说不通他，我也很无助啊哎
患者
图片因隐私问题无法显示
王亚秋医生
从结果上看好多了
王亚秋医生
肿块明显缩小
王亚秋医生
胃镜能够通求了
王亚秋医生
过
王亚秋医生
你父亲这个大夫有没有说能不能做手术啊
患者
问题是他已经骨转移了
患者
如果古转移了就没有必要做手术了是吗？
王亚秋医生
哦，那不能手术了
患者
医院里推荐打一种pd1的药，这个药真的能起到作用吗？
王亚秋医生
你们不是一直用着了吗？上次发的病历我看写的有啊
患者
是啊，一直在用
患者
就是太贵了
王亚秋医生
是的
王亚秋医生
有些人用上有效，有些人用上没效
王亚秋医生
骨多发转移吗？
患者
螺旋ct报告是说骨转移
王亚秋医生
把结果发来看一下
王亚秋医生
做过骨扫描吗？
患者
光化疗不打那个药可以的嘛？那药负担太重
患者
做过
王亚秋医生
结果发来我看一下
王亚秋医生
如果经济承担不起的话，那就不要打了。
患者
图片因隐私问题无法显示
王亚秋医生
确实多发骨转移
患者
骨转移就同等于骨癌是吗？
王亚秋医生
骨转移是食管癌细胞随着血液到达骨头，然后在骨头上继续生长。
王亚秋医生
还是食管癌细胞。
患者
如果积极化疗两年生存几率有多大？
王亚秋医生
20-30%左右吧
患者
哦
患者
从教材上或以前的患者案例有没有出现过活五六年的患者？
王亚秋医生
很少
患者
我好希望有一点奇迹啊
患者
谢谢王医生的解答，以后有事我还要咨询你
王亚秋医生
好的，谢谢您的心意
患者
还有一个问题，怎样知道pd1有没有起到效果呢？
王亚秋医生
现在是联合用，很难区分有没有效果
王亚秋医生
只是临床试验比较出来联合后比不联合会好
王亚秋医生
但是会不会在你父亲身上就起效果不好说
患者
哦
王亚秋医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
王医生，医院里说最好做个基因检测，基因检测是什么意思
患者
他们医生说检测出来后就知道什么化疗药反应大不大就可以挑反应小的药打，是这样的吗？
王亚秋医生
测的什么基因？
王亚秋医生
是药物敏感性基因吗？
患者
好像是
王亚秋医生
我觉得没必要检测
王亚秋医生
如果经济条件可以的话，其实可以用免疫药维持治疗
王亚秋医生
如果不用免疫，用化疗维持的话，奈达伯不可能长期运用并维持
患者
我今天换了一个医院，就在我当地的医院，医生说按现在的化疗方案耗费太大，
王亚秋医生
嗯，他们建议怎么治疗
患者
刚刚那个医生回了我信息，那个检测叫是化疗药物敏感性检测
王亚秋医生
哦
王亚秋医生
没必要测
患者
他说有好几种方案，叫什么gp方案也可以他说
患者
检测一下好贵，3600多快
王亚秋医生
但是我觉得现在还没必要换药
王亚秋医生
打了四个了，而且有效。要么维持，要么等待
王亚秋医生
等病情再进展时再换药打
患者
那个检测是可以检测出来药物敏感强不强吗？
王亚秋医生
可以，也只是参考，现在很少用了，指导意义不大。
患者
好的，那我就给他继续打力朴素
患者
那就按头两次的化疗方案不变
王亚秋医生
化疗药最多打6次
患者
王医生，我老头子的现在情况有必要去大医院治疗不？
王亚秋医生
可以去咨询咨询
王亚秋医生
化疗在哪打都一样
患者
先打满六次在看进展情况是吗？
王亚秋医生
是的
患者
这边的医生说****的pd1太贵，换成5600多的信迪力单抗
患者
那是差不多的吗？
王亚秋医生
可以
王亚秋医生
哪个便宜用哪个
王亚秋医生
都是大厂家
患者
好的，谢谢王医生
王亚秋医生
****
王亚秋医生
那个没有赠药吗？
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咨询时间: 2020-07-18
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