答 糖尿病多少年，身高，比如高血压冠心病脑梗塞，格列齐特是促胰岛素分泌的，这种药就是让三个人干五个人的活，时间长胰岛细胞会劳累，加重损坏，你可以把这个药停掉，她120-130斤，身高1.6m，bmi23-25，您说偏胖，咱们就先偏向bmi25吧，这类患者肝肾功能正常可以先吃二甲双胍，二甲双胍是一线用药，平衡体重，增加胰岛敏感性，二甲双胍肠溶片0.5g日3次口服，饭前服用，如果胃肠道不适可以饭中服用，监测三天空腹和三餐后2小时血糖看看，如果空腹高，睡前再加个二甲双胍看看，如果餐后高，加阿卡波糖片随餐嚼服，阿卡波糖不降空腹，餐后如果觉得高可以一顿吃两个。

答 血脂高吸烟会动脉硬化，不建议吸烟，现在血症下来了，继续维持，有高血压冠心病糖尿病么，观察看看吧，您指的什么影响，吸烟有害身体健康是公认的，导致动脉硬化公认的，到底硬化到什么程度这个也不能打开血管看，已经吸了，之后戒烟就好。

答 490是什么时候的，喝水多么，油炸的油大的饮料零食啤酒炖菜，高尿酸主要摄入多排出少，所以你需要控制摄入，增加喝水量，多排尿酸，同事辅助用药减少生成，低嘌呤饮食，日饮水量3000ml以上，碳酸氢钠片1g日3次口服，非布司他20mg日1次口服，10天复查肝肾功，对，低脂饮食，阿托伐他汀钙20mg日1次口服，半个月复查肝功血脂，转氨酶也高，吃点保肝药，你平时应该吃的有问题，所以都高，也有可能不是吃药吃的，可能是你有脂肪肝，所以肝功有问题，一般不建议，停不了，没有高血压冠心病糖尿病降下来可以停，你饮食不控制肯定停了还高，复查化验看化验再说，护肝片都可以。

答 阿托伐他汀钙有肌溶解，会四肢酸痛无力，需要复查肌酶，如果只是头晕脚无力，排除头部疾病，考虑降糖降快了，您这种情况应该咨询一下主治医生，可能降糖过快，二甲双胍饭中吃看看，吃半个月复查血脂看看，丹参滴丸您的问问主管医生，一周复查调整药物剂量，继续买二甲双胍，药店买，买格华止。

答 低脂饮食，非诺贝特0.2g日1次口服，10天复查血脂肝功，力平之，糖耐量和胰岛素释放试验做了么，妇科彩超做了么，可以完善看看有没有胰岛素抵抗，甘油三酯主要降甘油三酯，这个血脂也可以直接吃阿托伐他汀，也需要复查化验。

答 还是没查过，有没有糖尿病家族史，妊娠期血糖控制:空腹血糖小于5.3，餐后1h小于7.8，餐后2小时血糖小于6.7，现在用没用降糖药，吃的东西，每顿二两干饭绿颜色菜，不能吃面食，不吃淀粉类食物，吃饭的时候不要喝汤喝水，鸡蛋牛奶精瘦肉西红柿黄瓜可以吃，监测三天的空腹和三餐后两小时血糖，写纸上，然后拿着血糖值去挂内分泌科，到时候根据血糖看看是否用药。

答 甘精胰岛素睡前减少2单位，三餐加阿卡波糖片1片，随餐嚼服，继续监测血糖，根据血糖调整药物。

答 现在不用加，你7-23甲功挺好的，不用改剂量当时，抗体高是你本身就高，抗体高引起的甲减，你只看t3t4tsh就行，tsh要求孕早期2.5以下，中晚期4以下，8-8你减量了，所以稍微有点不够了，但是指标基本都是正常值下限，还可以，你现在应该复查一个甲功看看，查甲功三项就行，甲功三项是ft3，ft4，tsh，一般孕晚期优甲乐需求量会多，所以你复查完再调整安全，看你化验单，问题应该不大，你现在可以1.75，2.0这么吃，再看，我觉得你的甲功问题不大，你应该就同一家医院复查化验，因为参考范围一样，除非化验有出入，需要复查，一般仪器都是有型号的，需要校对的。

答 晚上再加一片，如果血糖还是下不来，就得改成肠溶片了，如果血糖下不来，换成二甲双胍肠溶片0.5g，日4次口服(三餐及睡前)，这个晚上先加一次。

答 手拍照片，糖尿病血糖必须空腹7，餐后10以下，糖是培养基，再好药血糖不好肯定不行，你自己在家需要监测空腹和餐后2小时血糖，第二，手部创面液体流出，证明液化了，需要去医院取个培养，看看什么细菌感染，不行的话需要静点抗生素，第三，我没看见创面情况，的判断周围炎症情况，有没有厌氧菌感染，如果有，需要双氧水清洗，清周边创面，光碘伏不行，你的知道手化脓原因，碘伏是表面消毒，作用都不一样，你现在一没有手部照片，二没有化验单支持，没有你说的那种特效药，炎症感染期是不能用生肌药的，用了更严重，你的先控制感染，你应该挂三甲医院手足外科。

答 你这个甲状腺彩超不知道是不是三甲医院提供的，正常三甲医院提供分级，你这样看不出来良心，良恶性，你需要挂肥胖门诊，给你出门诊病例，下次再查甲功，查甲功七项，把抗体带上，这个药可以减重，需要甘油三酯小于五，没有甲状腺癌病史及家族史，但是这个药说明书是二型糖尿病患者应用，你那边需要出具门诊病历才能购买。

答 你这个可以刷医保，但是处方给不了，因为这个药物说明书适应症是2型糖尿病患者，你去当地医保联保药店购买即可，用这个药之前必须排除甲状腺癌家族史，甘油三酯小于五，然后然后你上次化验单转氨酶高，你的看转氨酶现在多少，如果如果还是三倍，你的降下来再用，就是您给我发的化验单，箭头高的那俩，就是说你肝脏运转有问题了，具体什么原因，是肝炎还是脂肪肝就得都完善化验排除，是不是糖尿病需要看血糖，您这化验单没有血糖，第一，你的完善肝功血脂，半年内查过甲状腺彩超，没有甲状腺癌就可以，如果没有彩超需要完善，转氨酶如果高，需要复查肝胆脾彩超，肝炎分型，这是你要做的检查，然后你转氨酶也不高，血脂也行，甲状腺也没事，这个药你是可以用的。

答 不可以，您挂呼吸科或者戒烟门诊号，他们有辅助戒烟的药物，可能会肺纤维化，可以慢慢戒，糖尿病本身会血管病变，抽烟加重血管硬化，有辅助药，代糖就不行，你不确定，百度看看，有这种东西，医院都最先普及，基本不遗传，二型糖尿病是有家族史的。

答 暂时不用补胰岛素了，明天早上高了也不用担心，正常饮食，血糖会恢复，您明天检查不一定准了，肝功，血脂也会不准，不只是血糖，空腹检查必须禁食八小时以上，不然不准，明天早上高可以补点速效胰岛素，补了可能会夜间低血糖，空腹血糖也不一定能下来，长效是作用24小时缓慢释放的，速效胰岛素一次2-3单位，根据血糖来，可以多次补，每次至少间隔二十分钟，就是2-3个补，你血糖空腹10，然后你打3单位，血糖7，你再打2个，血糖6.7，你怕低血糖就打1个，不担心打2个，禁食八小时以上化验应该可以，低血糖就是低血糖，恢复了就可以。

答 阿托伐他汀钙20mg，日1次口服，尿酸高，低嘌呤饮食，日饮水量3000ml以上，10天复查肝肾功，1个月复查血脂，下来可以停，会不会再高就得监测了，饮食运动跟不上可能还会再高，这个药会肝损伤，肌酶高，肝功可以10天复查，如果肌肉疼的查肌酶，一般没事，的吃药，管住嘴，迈开腿，吃一阵药吧，低嘌呤饮食，你不确定什么东西能吃，吃之前百度一下低嘌呤食物，蛋白指标都一起看的，不单拿出来看，其他正常就行，脂肪肝不能喝酒，尿酸高不能喝酒，血脂高不能喝酒，这个您的自己克服，血尿酸可能会一直高，所以指标高都是有原因的。

答 肝功，血脂发我看看，低脂饮食，阿托伐他汀钙20mg日1次口服，血脂高，有高危因素的，吃降脂药，降脂，抗动脉硬化。

答 多囊的查性激素和妇科彩超，餐后2h血糖没超过11.1，不是糖尿病，这个只能说糖耐量异常，你可以加点奥利司他，胖人就容易胰岛素抵抗，二甲双胍也行，奥利司他能减少餐中百分之三十脂肪，二甲双胍能平衡体重，减少胰岛素抵抗，还有一种是利拉鲁肽，2型糖尿病患者控制体重的，效果比较好，左旋肉毒那类减肥药是不推荐的，碳水化合物是要吃的，按糖尿病饮食走，吃的东西，每顿二两干饭，绿颜色菜，不能吃面食，不吃淀粉类食物，吃饭的时候不要喝汤喝水，半个月复查一下肝肾功，血糖指尖监测空腹三餐后2小时的，喝糖粉高到九是没问题的，不喝糖粉不会这么高，但是吃东西需要注意力。

答 明天早上不要吃饭,去医院挂内分泌科,查血糖，不排除糖尿病，所以的去查，的看血糖定，参考值以化验单后面的为准,每个医院的仪器可能有出入，嗯,可以化验后再来咨询，的看具体血糖，这个的看血糖高不该，如果排除糖尿病的去风湿免疫科查抗核抗体，看看是不是干燥综合征，如果没问题应该放心，可能是分泌腺的问题，唾液腺，干燥综合征的去大点医院，这个一般没症状都不查，这个是风湿免疫科的病,不是内分泌的，的用激素,但是具体疗程不大清楚，的持续用药，建议先检查。

答 这个可以继续吃，血糖的定期检测，每个药都有副作用，血糖不稳定建议控制饮食➕运动，建议定期复查血化验 ，非布司他尿酸可以降到正常，血糖高可以胰岛素控制系统，具体的监测连续三天空腹血糖和餐后血糖，可以减,但是的监测尿酸，建议碳酸氢钠片，您的监测血糖,血糖不稳定可以住院，您就是咨询也得拿具体血糖值,连续三天的，指见血就行,正常吃药,如果指尖血高就得去医院重新采静脉血看看，有的时候血糖仪不准，您要是吃药控制不好可以加用胰岛素，您先测血糖空腹八餐后十就行，如果高➕个格列美脲片。