答
目前不要哺乳，建议先回奶，然后可以开始进行抗痨治疗。抗痨治疗有一定肝脏毒性，产后恢复较好，也可以直接开始。如果有脓，还需要继续抽脓。不是很大，肝肾功正常就可以用。三甲医院都可以开，属于比较常规的治疗，去外地必要性不大。一般至少吃半年，期间不服中成药，每个月查一次肝功。不可以预防，靠每月复查监测。比较轻，加一点保肝药，重的话需要停药，如果病情还比较重，有脓液，且肝功影响较大，需停药调节肝功正常后继续用药，如果到了治疗后期已经基本痊愈，肝功有影响，可停药观察。病程较长，但绝大多数都可以治愈的，如果非常严重，久治不愈，最严重可能切除部分乳房，对外观影响较大。抗结核三联是异烟肼，利福平，乙胺丁醇，不需要做药敏。
2019-08-27
答
皮肤发红位置建议看一下皮肤科，既不是甲状腺结节也不是淋巴结，甲状腺结节和淋巴结都是通过B超观察，B超未见明显结节，也未提示有异常淋巴结，半年定期复查B超即可。甲状腺结节和淋巴结一般不会导致皮肤颜色改变，而且位置也不在甲状腺。甲功抗体异常，但其他值并未受影响，也是定期复查即可，现不需要服药调节甲功，如已经服药则保持药量。平时低碘饮食。甲状腺和淋巴结都没有太大问题，还是桥本氏甲状腺炎引起的弥漫性病变，这个没有很好的办法，继续观察，定期复查，囊肿一般不会病变，也不需要进一步检查了。如果B超未提示是没有办法诊断的，也不需要治疗，有可能摸到的是淋巴结，但淋巴结也没有异常提示，单纯按压疼痛不需要处理。
2019-08-23
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应该半年定期复查，当时的检查结果没有大碍，建议近期做一次B超。40岁以后如果近期没有再生育要求，建议每年做一次钼靶，未来是否会病变没有办法预测，所以才需要一直复查监测。大部分情况不会病变，手术也不能保证未来不长新的结节，同样不能保证未来不会病变，只能去除当前结节，现在病情没有手术的必要，除非患者自身手术意愿特别大。半年复查B超。时间尽量控制在半年内是最保险的，浮动一两个月没有什么影响。基本上没有影响，服用富含雌激素的药品，保健品有影响，还有不要频繁做乳房按摩。是有一个过程的，不会在一两天B超就能看出明显区别，但病变速度因人而异。甲状腺和乳腺一起，半年复查B超，现在不需要进一步检查治疗，观察即可。
2019-08-18
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需要化疗，做八个周期就是输液八次,术后3-4周开始第一次,每次间隔三周,化疗结束后放疗和内分泌治疗可以一起开始，有腋窝淋巴转移，化疗是全身治疗，癌细胞蓄积的病灶切除了不代表血液中的癌细胞也清除了，你的免疫组化结果是luminalB型,还有三个腋窝淋巴转移,有腋窝淋巴转移就需要放疗,如果是luminalA型有三个转移可以只做四期化疗,都是有依据的，复发率因人而异没有办法估算,每个人基因和体质,之后的饮食,所处环境包块污染辐射等都不相同。五年生存率一般在80%以上。
2019-08-10
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目前如果有脓肿，建议先抽脓局部处理，产后溴隐亭回奶治疗，脓肿比较严重或者形成窦道，可以用抗痨三联治疗，目前抗结核药物，喹诺酮类药物，激素类药物都不适合有。抗痨三联就是三种口服药物，如果脓肿范围较大，可能需要切开引流，不是切除乳房。属于非哺乳期乳腺炎，可能属于分枝杆菌或结核杆菌感，一般做细菌培养培养不出，抗结核类的药物有效，但不是结核病，属于自身免疫类疾病。这个病属于偏慢性的疾病，但一般是肯定可以治愈的，而且不影响寿命。越早治疗越容易治疗，对乳房的损伤越少。抗痨三联属于全身治疗，是肯定需要用的，目前的选择根据生完孩子以后脓肿的情况，看是穿刺抽脓还是切开引流。如果没有脓肿，只有肿块硬块，可以激素治疗。
2019-08-09
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如果已经穿刺应以穿刺结果为准，影像学检查只能估算概率，现在穿刺是良性结果，以后定期复查即可。
2019-07-23
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病理的免疫组化结果能拍得更清楚一点吗？
2019-07-09
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是否需要进一步检查治疗，主要看B超检查单上的rads分级，应该在对话框下方，拍好照片，然后选择发送，或者让家里人帮忙操作一下，有弥漫性病变建议查一下甲功，甲状腺结节可以继续定期复查。目前可以不需要手术，继续观察，如果甲功也正常，建议3-6个月复查甲功和B超，考虑有自身免疫性疾病，常见为桥本氏甲状腺炎，目前仅抗体高，未影响到其他甲功，继续观察，定期复查。
2019-07-01
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当前检查结果3-6个月定期复查即可，良性概率大于98%。影像学检查不能确诊，只能估算良恶性概率，目前不需要手术。不严重，目前不需要进一步检查治疗。定期复查B超。
2019-06-26
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查一下血常规，如果白细胞高的话，单纯解热阵痛是不能治愈的，需要抗生素治疗，符合炎症指征，可以先用三天头孢。冷热敷对炎症作用不大，阿莫西林也是可以的。阿莫西林可以哺乳，先吃够三天，炎症消退有一个过程，抗生素第一天一般看不出明显效果。囊肿不能自己吸收，只要不引发炎症，可以不需要治疗，断奶后可能慢慢吸收或缓解，如果囊肿有持续增大，炎症不能缓解，可以穿刺抽液，现在不需要手术，先消炎即可，炎症治疗后保持乳管畅通，避免乳汁淤积，其他正常哺乳，没有其他症状，可以三个月后复查一下B超，正常饮食，不要吃辛辣和过于油腻的，适度可以。
2019-06-26
答
乳腺结节靠药物，理疗等方式是不能消除的，手术是唯一去除方式，如果风险很低，建议定期复查。目前不需要手术，半年复查即可。手术是唯一去除方式，如果没有明显不适，不需要服药，有明显疼痛可以服中成药缓解。小金丸，乳癖消，红金消结胶囊等消肿散结，治疗乳腺增生的药物，选择一种，服1-2个月，经期停药。目前不需要手术，半年复查一次就可以了。边界清晰，形态规则，形态较好，有高回声，怀疑为脂肪瘤。结节是B超下占位性病变的统称，不是性质描述，纤维瘤，囊肿，淋巴，脂肪瘤，恶性肿瘤都可以是结节，乳房疼痛是比较普遍的，不以此判断病情，熬夜，不良情绪可能加剧乳房不适症状。可以正常食用，正常饮食，不需要特别忌口。
2019-06-25
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每个人都是有甲状腺的，是否肿大需要先触诊，还需要做B超判断，从图片上看，没有特别明显的异常，建议去做一下B超，如果有肿大再查一下甲功。甲亢常见症状为眼突，甲状腺肿大，心慌，呼吸急促，体重下降。甲减为食欲减退，体重上升，记忆力减退，反应变慢等，需要根据甲功结果诊断。
2019-06-21
答
请发一下B超检查结果。结节尺寸太小，现在没有办法穿刺确诊，可以选择3个月短期复查一次或者做一下超声造影，还是主要考虑良性，恶性概率在10%以内。
2019-06-21
答
甲状腺乳腺结节良性概率均在98%以上，继续3-6定期复查B超，乳腺每年做一次钼靶。两次检查结节尺寸有差别，这种不到1cm的小结节误差在几毫米都不算明显变化。现在乳腺和甲状腺暂时都不需要进一步检查，可继续按期3-6个月复查B超。影像学检查只能估算概率，不能确诊，两次检查都没有明显恶性倾向，只能说良性可能性极大，恶性可能性非常小。服用富含雌激素的药品，保健品，可能会对乳腺结节有不良影响。其他正常均衡饮食即可。癌症术后尽量避免烟酒，熬夜，不良情绪等，饮食上以高蛋白高维生素，低脂肪为主，熏制，炸制，腌制以及特别辛辣刺激的应少吃或不吃。甲功如果正常，不需要特别注意含碘食物。
2019-06-20
答
不同项低,结果可能是相反的，甲功偏低服优甲乐是对症的。
2019-06-20
答
哺乳期乳腺自行增生，本身就可能出现不适症状，是否需要治疗主要看有没有表面皮肤红肿等炎症症状。
2019-06-20
答
B超下无异常提示即正常，如果形态类似纤维瘤,rads分级为三类,一般建议3-6个月定期复查，一般都包括乳房B超,健康体检不同医院不同机构以及检查的项目不一样,从几百到几千都有，最普通的常规检查一套也需要500左右，早上的最准确,已经吃过会影响血糖血脂等数值,只检查乳房时间不限。
2019-06-18
答
建议做一下B超和血常规,根据描述乳汁淤积引起乳腺炎可能性较大,如果检查单符合炎症指征建议抗生素治疗,可以用头孢不影响哺乳，先做一下检查,符合炎症指征 再用药,可否买布洛芬和头孢,头孢先吃3天,提问超过39度吃布洛芬，口服药见效较慢,如果三天没能缓解,还需要去医院复查就医。
2019-06-17
答
三级的意思是良性概率大于98%，不是尺寸描述，一般建议定期复查即可。结节都是从无到有的，是有可能长新的的，是否需要进一步检查治疗，还是看分级。
2019-06-14
答
激素类药物乳汁残留对幼儿的影响还是比较大的，需权衡摄入激素和入睡的利弊,不建议吸乳头入睡，建议至少24小时后再进行哺乳或可能导致哺乳的行为，乳汁是一直分泌的，期间多喝水加速代谢,是停药后24小时，是的,正常哺乳建议48小时后，是的,即使直接哺乳也不是绝对直接会对孩子造成影响,就是尽量减少受影响可能性,概率问题。
2019-06-13
