答 糖尿病饮食方面就是注意原则就行，不吃甜食，油腻食物，清淡饮食，减少主食量，多吃叶菜，限制水果，主食尽量吃粗粮，比如大米换糙米，面条换杂粮的，不要喝稀饭，粥，疙瘩汤，汤泡饭，汤面等，这样的饮食容易引起餐后血糖高，水果最好只吃西红柿黄瓜，您这个体重下降与服用安达糖有关，安达糖有降低体重的作用，同时再限制饮食，肯定会出现体重下降，您尿中有没有微量白蛋白，假如有尿蛋白，要少吃豆类，阿斯匹林可以长期服，您有高血压糖尿病，阿司匹林建议吃，绿茶红茶这些都可以的，肉类可以吃，这个量比划一下的话，大概就是您半个手掌长度和厚度差不多的量，一天的量。

答 你好，请问你的空腹血糖是多少？餐后2小时又是多少

答 那你血糖不高才怪，这个不是饭后2小时血糖了，饭后两小时血糖，是从吃第一口饭开始算时间，中间啥也不吃，然后测的血糖叫饭后2小时血糖，您这中间吃东西了，肯定能比平常高，因为山楂很酸，放很多糖才能中和它的酸味，要不你就多运动少吃，要么你就吃点二甲双胍，抑制下你的食欲，也对血糖和体重有好处，这个不是依赖性，可以先吃两三个月，你现在这种情况可以一天两次，每次一粒，0.5规格的，吃两三个月看看，二甲双胍也能抑制一下你的食欲，肥胖有胰岛素抵抗的也可以吃，可以去查一下，做糖耐量的时候一起做胰岛素释放试验，光害怕担心有啥用，付诸行动，减轻体重，控制饮食。

答 这个尿酸是真的太高了。这个不能饮酒，什么酒都不行。您这个服用笨溴马隆效果不好。建议改用非布司他吧。这个图片可以参考。吃低嘌呤饮食。您这个建议换用非布司他吧，一天一片。一定得控制饮食。这个一般需要长期用了。可以在尿酸降下来以后，减少为半片维持。挂内分泌科。一定要严格饮食。这么高尿酸，不仅对关节有坏处，也会造成肾脏尿酸结晶，会引起肾损害的。非布司他还好，目前来说已经是副作用比较小的了。各地价格不同，我们这里大约92元一盒。痛风现在就跟高血压，糖尿病一样，成为慢性病了，一般是停药就又高了，也需要长期控制饮食。痛风反复发作的，尿酸要求控制在328以下，才能有效防止痛风反复。一般不吃药物很难达标。

答 您这个体检结果肝功没事，血糖还是高，空腹还在10，控制的不理想。甘油三酯也高。不过这个水平的甘油三酯建议先饮食控制，少吃油，动物油，植物油都少吃。假如平常饮食已经很清淡了，可以考虑服用非诺贝特。您的血糖问题，我需要先了解您现在这些药吃多少量，怎么吃的，看看能不能通过调整剂量和服用方法再把血糖降的更好些，您现在吃的药已经不少了。达格列净效果挺好的，假如您刚加的，您可以先这样吃着，这几天监测一下血糖看看。您这个年龄最好将空腹控制在7以下，餐后在8左右或以下。那您先这么吃着吧，刚加药，其他两个不需要调。您家里有血糖仪吧。查尿糖不行，要查血糖。

答 还可以。血糖仪测得血糖就这样，肯定会测几次，就几次不同。这个就算随机血糖了，也算是正常的。减肥还是得少吃。不过花那钱干啥，少吃点就行了。代餐这类东西就是各种蔬菜，粗粮粉。你就别上当了。根本不用花钱买那些东西。也可以，随你吧，我一般就认为这种东西是骗人的。早餐时间紧张也可以。还是打字吧。早餐真是除了不要吃油条，油炸食物，其他的都可以吃。油条不行，太油了。豆腐脑能吃。其他的肯定是最好不要吃。这些高热量食物其实也会上瘾。慢慢克制一下吧。也不要吃，或者少吃。起码要少吃。肉肠添加剂多，热量也高。汉堡是别吃或者少吃。缺啥，吃进去都变脂肪了。

答 利拉鲁肽还是按照住院期间的剂量用。诊断证明，前两行说的就是用药。现在利拉鲁肽还是每天1.2毫克皮下注射，这个不是胰岛素。胳膊和肚皮都可以。这个不是胰岛素。这个注射方法和胰岛素是一样的。不是肌肉注射，是皮下。在肚脐眼，三指以外的肚皮或者上臂皮下都可以。这个不是肌肉注射，是皮下。您如果实在不知道，可以就近到社区学习一下。消毒以后，自己手指捏起肚皮，直接打就可以，这个是皮下注射的，跟胰岛素注射方法是一样的。跟打胰岛素方法是一样的。这个他汀可以睡前服，跟美托洛尔一起用也可以。

答 老年人的血糖，尤其自己在家调控，也不能过于激进，不然容易发生严重低血糖。同时血糖水平也与饮食有很大关系。不吃甜食，油腻食物，清淡饮食，减少主食量，多吃叶菜，限制水果，主食尽量吃粗粮，比如大米换糙米，面条换杂粮的。不要喝稀饭，粥，疙瘩汤，汤泡饭，汤面等，这样的饮食容易引起餐后血糖高.。水果可以吃西红柿，黄瓜，猕猴桃，火龙果这样甜度很低的水果。这么高血糖，建议住院调理。加了二甲双胍也不能降下来，胰岛素还需要加量。这个最好住院去调整血糖。这个不要想着在家自己快速降，本身就有脑梗，住院期间可以频繁检测血糖，根据血糖调整胰岛素，血糖降快了，发生低血糖的话，对于大脑也是一种严重损伤。这个先这么用吧，监测血糖，根据血糖逐渐加吧。不可能一次到位调好。

答 二甲双胍可以吃，拜糖平不建议同时用。因为重症肌无力也可能对肠道有影响，拜糖平胃肠道副作用还是比较明显的。您这样，先吃诺和龙看一下，一天三次，每次1毫克。这个副作用比较小。先吃这一种，监测血糖考。不吃甜食，油腻食物，清淡饮食，减少主食量，多吃叶菜，限制水果，主食尽量吃粗粮，比如大米换糙米，面条换杂粮的。不要喝稀饭，粥，疙瘩汤，汤泡饭，汤面等，这样的饮食容易引起餐后血糖高.。水果可以吃西红柿，黄瓜，猕猴桃，火龙果这样甜度很低的水果。吃药3天监测血糖看一下，一周左右看效果。不行，再加其他药物。您不吃二甲双胍和拜糖平了，先吃诺和龙看一下。吃1毫克的。

答 您打的是利拉鲁钛，不是胰岛素。您这服用药物不少，几乎全上了，但是血糖还是不太好。您这样，建议直接打胰岛素吧。这是促进胰岛素分泌的。您这个建议直接打胰岛素吧，几乎糖尿病药物都用上了。疼。考虑起糖尿病神经病变导致的。您现在哟看营养神经的药物都用着，也再没有什么其他好办法了。糖尿病周围神经病变保守治疗方法就是用甲钴胺，硫辛酸，维生素B类，还有依帕司他这类，我看您也都用了，实在不行，课可以素疼痛科看看能不能作神经阻滞。这个是一种微创，但是需要疼痛科看看能不能做。有这种方法，就相当于麻痹疼痛神经，您可以去疼痛科看看，这种比较严重的神经病变，保守治疗效果差的，也只能试一试了。

答 这个稳定有点高，20度左右可以。您这个胰岛素笔里拆封的胰岛素，在夏天也建议放冰箱保鲜。春秋季节可以在室温，夏天室内温度也高。首先，您这个血糖波动是正常的，糖尿病患者自身胰岛素调节血糖的精细功能已经不好了，依赖于药物的情况下，出现波动很正常。其次，血糖与您饮食的种类有很大得关系。您现在餐后血糖不是太理想，而且胰岛素用量已经很小了，不适宜再减了。空腹血糖也是，大部分时间还不错，有时还有凌晨低血糖，建议甘精胰岛素可以减1个单位看看。一天10个以下，不过您这种爆发性的，建议能多用一点时间，这也是对您胰岛功能的一种保护。这个一般不会，但是尽量保持血糖正常范围或者接近这个范围，因为高血糖本身对胰岛细胞也是一种毒性作用。

答 首先需要明确的是，泡沫尿是病理性的，还是非病理的，病理性的包括尿蛋白，尿糖，或者糖尿病损伤导致的肾的其他损害，非病理性的就是尿中有形成分增加，没啥病理意义的。您先去查尿常规，尿肾功还有肾功吧。还有血糖，糖化血红蛋白。明确啥原因导致的，才能根据病因治疗。建议先查肾功能，尿肾功，尿常规，假如肌酐水平高了，二甲双胍都不适宜吃了。其次，您这个血糖控制欠佳，尿糖也会引起泡沫尿，现在肾功不明的情况下，调药也没有办法调，好多药物在肾功能损害的前提下是需要减量或者不能用的。

答 您需要进一步查糖耐量。24小时尿蛋白定量，尿肾功。挂内分泌和肾病科。需要空腹。还是比较胖的。您进一步查一下糖耐量，24小时尿蛋白，尿肾功，尿常规，您这个必须引起重视。查24小时尿蛋白。尿肾功。查完这些挂肾病科看一下。您这个血糖水平也还不至于这么早就引起尿蛋白，要看看有没有其他原因。要去医院拿桶，拿防腐剂。您去了医院自然检验科的就会告诉您，一般是医院提供的尿桶和防腐剂。不要自己随便接，有可能标本不合格。肾病查尿那些，还有泌尿系超声。指尖血糖不能作为糖尿病诊断标准。查一下肺Ct吧。如果Ct没问题，可以去看看耳鼻喉，也可能是慢性咽炎。这个不好说，现在肺Ct也几乎是常规体检项目了。不影响。这个去做就行了。

答 您这个属于空腹血糖过高。还不能诊断有糖尿病。建议先饮食控制。最好做一下口服糖耐量试验。您这个糖化血红蛋白不高，这么个空腹血糖水平也不会引起糖化血红蛋白升高。胖的话，可以服用二甲双胍。体重也合适。可以暂时不用药，控制饮食，多运动，监测血糖看吧。没没啥，没有规定说晚餐后血糖就要和中午的一样。吃的饭不一样，活动量不一样，都会引起血糖不一样。现在还诊断不了糖尿病，属于糖尿病前期。不吃甜食，油腻食物，清淡饮食，减少主食量，多吃叶菜，限制水果，主食尽量吃粗粮，比如大米换糙米，面条换杂粮的。不要喝稀饭，粥，疙瘩汤，汤泡饭，汤面等，这样的饮食容易引起餐后血糖高.。水果可以吃西红柿，黄瓜，猕猴桃，火龙果这样甜度很低的水果。可以间断吃。

答 建议您打一段时间胰岛素。可以同时服用二甲双胍，待血糖控制下来后，可以考虑改回口服药。您现在血糖还是挺高的，建议先打胰岛素。控制下来以后逐渐加口服药，胰岛素减量。您二甲双胍可以继续吃，一天三次，每次0.5，同时用胰岛素，联合口服药可以减少胰岛素用量。您这种情况最好住院，因为您之前也没有打过胰岛素，调整胰岛素剂量也是根据血糖来调的，住院比较方便。您也别紧张害怕，您现在血糖比较高，对您自身胰岛细胞是一个毒性作用，使用胰岛素可以使自己的胰岛细胞功能得到保护，让它暂时休息，所以短期用一下胰岛素对您是有好处的。用胰岛素可以控制下来。需要终身用。

答 现在这个血糖和糖化血红蛋白明显升高。糖尿病诊断明确。您这些症状与血糖升高都有关系。谈不上很严重，但是比较高了，这个血糖。您用药前需要查肝肾功能，正常的情况下，建议使用二甲双胍和沙格列汀治疗。您查的是超声。就是查谷草转氨酶那些的检查。这个组合也可以。二甲双胍常见副作用是胃肠道反应，从小剂量开始，能提高耐受性，减少副反应，饭中或者饭后服。糖尿病自我管理很重要。吃药的同时需要限制饮食。不吃甜食，油腻食物，清淡饮食，减少主食量，多吃叶菜，限制水果，主食尽量吃粗粮，比如大米换糙米，面条换杂粮的。不要喝稀饭，粥，疙瘩汤，汤泡饭，汤面等，这样的饮食容易引起餐后血糖高.。建议您买一个血糖仪，自我血糖监测很重要。医院不卖血糖仪，药店有卖。

答 只要不吃甜食和油腻食物，别的都可以吃。比如鸡蛋牛奶，全麦面包，或者素淡的包子啥的都行。就是不要吃油腻的和甜的，比如油条，油饼这样的。最好就是全麦或者杂粮的面包。这些食物热量都比较低。这个可能引起正常范围内偏高，但是这两个疾病本身不会导致糖尿病或者血糖高出正常范围。有些抗焦虑药物可能引起血糖升高。这种偶尔发生的可以不用处理，观察看吧。您可以适量服用一些抗焦虑药物。去精神心理科看，这个也没啥，很多人都焦虑紧张，假如自己不能调整过来，可以考虑使用一些药物帮助。这个也有可能会降低。您可以服用抗焦虑药物看一下，您确实有点过度焦虑了。这个没关系，小便泡沫不一定就是有问题。只要小便常规没事就没啥。这个也与血糖没啥关系。

答 第一，糖耐量试验中的空腹血糖，糖化血红蛋白都在空腹时抽血，抽两管。糖耐量试验中的半小时，一小时，两小时和三小时血糖按照喝糖水时间计算，按点抽就可以了。您查了喝糖水以后的血糖，就不需要查普通餐后血糖了。您没必要紧张。就是抽血，也不是啥有创操作。糖耐量试验是判断血糖的金标准，这里喝糖水是医生开给您的糖水，喝了这个糖水比普通餐更能反应您的血糖调节情况。紧张会影响血糖。糖耐试验本身就包含空腹血糖和喝糖水后2小时血糖。您去挂内分泌科，医生会给您都开好的。查糖化血红蛋白就可以了。

答 这个还不能诊断糖尿病。空腹血糖大于7.0可诊断糖尿病。完全正常的血糖是5.6以下。您这个是空腹血糖。属于空腹血糖受损。建议做口服糖耐量试验。不吃甜食，油腻食物，清淡饮食，减少主食量，多吃叶菜，限制水果，主食尽量吃粗粮，比如大米换糙米，面条换杂粮的。不要喝稀饭，粥，疙瘩汤，汤泡饭，汤面等，这样的饮食容易引起餐后血糖高.。水果可以吃西红柿，黄瓜，猕猴桃，火龙果这样甜度很低的水果。饮食控制3个月后复查糖耐量。医院标注得标准是很早以前的，目前这个正常范围是5.6以下。您这个还是偏高，虽然不能诊断糖尿病，但是需要注意饮食。以静脉抽血结果为准。有可能会。您现在血糖超过zheng，chaog正常范围了，完全正常的血糖5.6以下。