春雨医生

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好评问题-孙明华
根据临床经验,大多数骶髂关节炎都可能是强直性脊柱炎,这个只是一个推测,基于临床经验的推测,但是90%这个有点夸大,单纯的骶髂关节炎,在年轻患者中,还是比较常见的。他是局限于骶髂关节的病变,强直性脊柱炎是一种全身的病变,他们两不是一种病,只是临床上这两种病有时很难区分,从CT来看,你这个应该还可以,骶髂关节看着还可以,建议到医院查一个HLAB27,没有特殊的区别,治疗上也就是对症治疗,避免受凉受累,定期检测血沉和crp就可以,定期复查片子,如果没有症状,可以不用药的,这个只能控制症状。如果不发作,就算是治愈了,从报告上看,问题不大。
2021-05-27
看着长的不是很明显,骨折线还是看的比较清楚,看着应该是长了一点,但是还没有完全愈合上,这个叫富血小板血浆,可以试一试,理论上说这个可以促进骨折的愈合,这个具体的费用我也不太清楚,我们医院没有开展,骨折愈合的有点慢,骨折的位置复位还是不错的,没有特别好的办法,可以试试,你说的那个技术,现在应用还是比较广泛的,这个技术用的挺多的,我自己没有用过,没有太多的经验,理论上说还是能够促进骨折愈合的,现在这个没有特别好的办法,只能加强营养,适当的运动,看看能不能促进愈合。理论上说这个地方的骨折愈合率还是很高的。
2021-05-26
你这个关节退变挺厉害的,膝关节内侧建议狭窄的很明显,内侧半月板应该是有损伤的,前交叉韧带应该也是有伤的,就是磨损引起来的,推荐手术,现在可以考虑做两种手术,第一是单髁关节置换,还有一个就是胫骨高位截骨,恢复你下肢的力线,可以延缓你关节置换的年龄,甚至不用关节置换,这个可以保守,保守治疗就是减少活动,避免体力劳动,减重,可以缓解症状,但是在你受凉,受累后,仍可能发作的,这个退变肯定会逐渐加重的,要是现在注意保护,加重的速度会慢一些,需要避免上下楼梯,平时注意锻炼一下大腿肌肉力量,肯定会的,跛的,他内侧的软骨都磨损了,这个不好说,应该可以改善。
2021-05-24
从核磁上看,应该是髌骨脱位,核磁显示还有前交叉韧带损伤,半月板看着还可以,你这个核磁我看到了,半月板是好的,主要应该还髌骨脱位,那你应该手术,要不你后期还是会脱位,这个髌骨脱位是内测韧带的撕裂,自己愈合的可能性很小,如果是第一次脱位,可以保守,如果两次脱位,直接手术吧,从核磁上看,应该脱位的,减少膝关节活动,这个就是髌骨脱位的,这个最好是手术的,需要重建髌骨内侧支持带。
2021-05-20
一般来说,需要找主刀医生,他对手术情况比较了解,指导你康复也比较放心,所以不建议你们闹僵,没有必要,这个理论上不是你不出院的理由,医学上是说不通的,跟你的医师好好说,实在不通融也没有办法,因为还有病人等着手术,除非伤口不好,如果伤口不好,你想走,医生也不会让你走,伤口不好,你才应该难受的,一般不会的,你自己小心,应该就可以,只能让你小心点,只要你保护好,风险差不太多。石膏一般短石膏就够了,应该是医院考虑你要出现,又一个人住,特意跟换长石膏的,伤口裂开是有这个风险的,但是一般都还好,主要还是愈合不好,外伤,长时间下地都是诱因,我们推荐4-6周以后。
2021-05-16
你的前交叉韧带不好,还是比较清楚,前交叉韧带胫骨止点不好,这个就需要查体了,估计最少断了一半,这个需要查,看看你的关节松不松,如果抽屉实验和Lacmann实验是阳性,那么断裂的可能性就很大,这个需要大夫做,应该查一下,如果查体是稳定的,可以不用手术,这个科室对韧带半月的损伤更专业,如果是稳定的,可以观察,避免再次手术的,选择一种就可以,都是一类的药物,副作用更小。
2021-05-16
这个应该拍一个片子看一下,建议到医院骨科看一下。
2021-05-16
网球肘是肌腱末端,慢性的一个损伤,治疗的原则就是要减少活动,尤其是提重物,这种情况推荐使用氟比洛芬巴布凝胶,疼痛比较厉害的话,可以考虑封闭治疗,如果疼得比较厉害,可以考虑封闭,但是你经常活动的话,或者提重物,有可能再复发,但是这种封闭不能经常打,一年最多就打1到2次,可以使用扶他林,他跟佛比洛芬巴布凝胶效果是差不多的,都是同一类型的药物,这个恢复确实比较慢,因为咱们都做不到,绝对的不活动,所以尽量是要减少活动,尤其是提重物的动作。
2021-05-16
如果打着石膏,没有外伤的话,一般不会断裂的,肌腱再断裂都是因为提前拆石膏,提前下地引起来的,下地可以的,注意不要受伤,下地,不要负重就可以,拆了线就可以用,据说那个能保护跟腱,但是我没有经验,没有用过,伤口拆线,术后14天,伤口内部的线是不能拆的,不用担心的,铆钉都是带线铆钉,这个线就是缝合肌腱用的,跟腱长上了,线的作用就不大了,如果在床上解决,尽量在床上,实在不行就下地,习惯了就好,摔伤是有可能的,所以尽量不要再受伤,肯定会疼的,所以尽量减少下地时间,手术也是创伤,有创伤就是会疼痛的,伤口肌腱的牵拉都会疼,总是有炎症,肯定会影响肌腱愈合的。
2021-05-14
说明人家手术做的熟练,手术没有做好,是不会下手术台的,小心一会别吐了,这个问题不好回答你,一般来说不会增加费用,如果你想问的话,直接问就可以,他们都会告诉你的,这个点骨量减低,还不到骨质疏松的情况,但是每个医院不太一样,陈旧性损伤,慢性损伤都有可能的,这个铆钉都可以的,那应该还可以,对你没啥影响的,高分子的应该不影响,不是金属的,加上钙片和维生素D,最好不要停的,这个具体还是需要听你的主治医师的,他们更了解你的损伤和术中的情况,我们的经验是常规的石膏固定,这个就是了,时间不要太长了,要不肿胀明显,会影响伤口愈合的,腿尽量还是抬高点。
2021-05-13
我看看肿胀的情况,你这个肿胀明显,尽量腿抬高,尽量不要下地活动,腿需要抬高,这个术后需要打石膏,术后你也做不到正常活动的,最少两周,一般是术后一周左右的时间,主要取决于你伤口的情况,我们常规需要打石膏,这个可以的,需要把腿垫高,要不肿的会比较厉害,最少一个月左右,肿胀太明显的话,影响伤口愈合,呵呵,这个每个医院不太一样,有的医院,门诊医生就是手术医生,有的医院不是的,主要的人就是你得,红包的问题回答不了,包括术前准备,术后换药,都直接跟管床医生有关系,应该是可吸收铆钉,缝合肌腱用的,好像是8千,用铆钉效果更好的,具体的你需要问一下你的主治医师。
2021-05-10
这个跟腱完全断了,应该手术的,需要问做手术的医院,每个地方不太一样,手术的话,大概住院十多天左右,你可能需要请一个护工,只能手术,肌腱断了,都分开了,打石膏的话,自己愈合的可能性也没有,应该手术的,不手术的话,以后活动会差,踝关节活动没有力量,会有影响,跑跳可能都会有影响的,跟腱断裂,应该是越早做越好做,越晚做越不好做,越难做,效果又不好,现在手术还来得及,跟腱就会挛缩,但最好好技术成熟的医院,推荐三甲以上的医院,我们这的流程是病人去医院看大夫,大夫给开住院证,现在还需要测核酸,核算结果出来之后办理住院,住院之后完善相关检查,在做手术。
2021-05-09
他的膝关节是膝外翻,你这个关节炎还是比较厉害的,片子上看,内外侧间隙都比较窄,如果膝关节内外侧都疼,说明内外侧软骨都都损伤,如果通过保守治疗,吃药,三个月无效,建议手术治疗,片子上看应该是有积液,这个是有手术的指征的,看着确实是比较重,这个东西,用的当时会舒服,一不用了又开始疼痛,应该做关节置换,抽积液治标不治本,建议到当地最好的医院,最起码三甲,现在这个技术还是比较成熟的,绝大多数人效果是很好的,大多数人可以用到15-20年,如果打算做关节置换的话,就不要再抽积液了,这个东西没法保证多长时间,积液抽了,可能两三天就长了。
2021-05-09
核磁上看不到你的前交叉韧带,其他的都还可以,除了前交叉韧带,看不清,其他的应该问题不打,休养就可以,可以继续用奇正的膏药,现在是需要评估你膝关节的稳定性,如果膝关节稳定的话,你还是可以继续踢球的,如果膝关节不稳,那恐怕不能踢了,一个是你前交叉韧带断了,一个做核磁的时候角度的问题,所以评估你关节的稳定很重要。
2021-05-07
如果是肿的很厉害,建议你需要尽早去医院检查,这个地方肿胀是很危险的,会影响肌肉的血液,建议看急诊,应该做一个核磁,腿尽量抬高,要比心脏高,第二个肌肉拉伤,是比较严重的肌肉拉伤,个人考虑肌肉拉伤的面比较大,而且有可能存在积血的情况,小腿后方只有肌肉,踝关节那个地方有跟腱,如果是脚后跟那个地方不疼,那么基本上就是肌肉的问题了,建议尽早去医院看一下,腿尽量抬高,需要尽快消肿,48小时内需要冰敷,如果小腿内有明显的积血,可能需要手术,如果没有明显的积血,可以观察,腿抬高,要比心脏高。
2021-05-07
内侧副韧带有损伤,韧带应该没有问题,可以自己愈合,第一个片子还有很多积液,第二个没有那么多积液,这个两个应该不是一天拍的,看着你的半月板还是破的,如果三个月还是破的,应该手术缝合或者做修整,你需要查一下韧带的情况,如果膝关节松弛比较明显,可能需要手术,如果查体关节都是稳定的,那应该就没事,现在可以联系一下肌肉力量,这个说明你十字韧带有问题,核磁看着还好,看着韧带都还好的,最大的问题是你半月板的事,你的前交叉韧带应该伤了一部分,内侧副韧带的股骨指点应该也是受伤了,内侧副韧带的指点一般可以通过保守治疗,他自己能慢慢愈合,练股四头肌肉力量。
2021-05-06
半月板三度的损伤,说明半月板撕裂,需要手术的,如果有条件缝合,当然是首选缝合的,3度的损伤,一般只能靠手术解决,如果说是单纯的修整,花不了多少钱,如果说是要半月板板缝合,那可能稍微贵一点,那个缝合器比较贵,这个需要看采用的手术当时,缝合的话,恢复起来要慢一点,大概需要一个多月的时间,修整就是切除破裂的半月板,切的太多,对关节后期有影响的,所以能缝合,尽量缝合。
2021-05-04
这个需要拍个片子,看看股骨头的情况,这个需要考虑是不是有股骨头的问题。还有一个就是骨质疏松的问题,理论上应该问题不大,可以外用膏药的,注意保暖,这个应该问题不是很大,考虑还是一个关节蜕变的早期,髌股关节炎,或者是髌骨软化症,平时尽量避免上下楼梯,深蹲等动作,可以考虑锻炼大腿肌肉力量,减少活动,避免劳累和受凉。
2021-05-03
这种情况需要考虑是不是痛风,个人考虑痛风的面还是挺大的,建议空腹。
2021-05-01
去当地最好的医院就可以了,直接去天津医院就可以,门诊或者急诊都可以的,天津儿童医院旁边,骨科就可以了,这个应该打石膏的,抓紧时间,太晚了,核磁拍不了,最好是能固定一下,你的lisfranc韧带还是有伤的。
2021-04-28
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