答 肌电图检查结果可以排除渐冻症，你的目前肌电图检查结果不能确诊为，你提供的右手手部照片，是因为肌肉夹角引起的凹陷，不是肌肉萎缩，没有肌肉萎缩表现，哪有自发放电，没有看到肌电图报告图片有提示自发电位，去年的结果，目前可以你换一家医院复查一下肌电图，如果你去年已经有症状，渐冻症会逐渐进展，这张报告描述的内容自相矛盾，我无法解释，即便有自发电位，没有广泛神经源性损伤，没有神经再支配或者失神经表现，也不符合渐冻症(肌萎缩侧索硬化症)肌电图检查结果，你也没有这方面症状，肉跳不含有肌肉萎缩不可能是渐冻症。

答 入睡困难，多梦易醒，还是早醒，身体有胀痛麻木感觉吗，比如甲功三项，你描述的症状很像是植物神经功能紊乱就是躯体化障碍表现，她的植物神经功能紊乱是脑神经递质失调引起的，脑神经递质失调可以引起情绪不稳定(焦虑抑郁，强迫恐怖情绪)和躯体不适感觉(躯体化障碍，也就是植物神经功能紊乱)。有的患者表现为一种(情绪或者躯体不适感觉)，有的患者有两种。其次，睡眠质量不好会加重脑神经递质失调。她做过神经心理学量表评估吗。

答 您好，稍等我看一下病史

答 可以看一下吗，有四肢或者手部抖动症状吗，没有明显舌肌萎缩表现，舌肌抖动视频，的心意，这种轻微的抖动不是严重器质性病变，有时，精神过度紧张，激动的情况下，就会导致舌头出现不知觉的颤抖，你也没有舌肌萎缩，不是器质性病变，你有点疑病恐病心态，属于焦虑障碍表现，没有肌肉萎缩，有肌肉无力症状吗，焦虑会引起交感神经兴奋性增高，也会让患者自己躯体不适和神经敏感，神经兴奋性增高(躯体化障碍表现，是因为焦虑并发植物神经功能紊乱后，交感神经兴奋性增高，然后肌肉痉挛，然后你自己上网搜索到渐冻症，知道是不治之症，导致你更加焦虑紧张，焦虑紧张情绪又引起肌肉痉挛，头晕。根源在哪，其实你自己应该清楚，单纯肉跳，不可能是渐冻症。

答 一般几点入睡，你描述的发作性头晕，心慌，手抖，饥饿感，手脚发软症状有可能是植物神经功能紊乱表现，你说描述的症状可能是自主神经(植物神经)功能紊乱(，具体是交感神经兴奋性增高)表现，交感神经属于植物神经(自主神经)的一部分，在交感神经兴奋的时候，会出现植物神经功能紊乱的症状，比如常会出现心跳加快、心律不齐、胸闷、血压升高、出汗、头晕、头痛，甚至是憋气，有的患者还会表现经常感觉到饥饿、睡眠障碍、失眠症状。在生理的情况下，如运动、失眠，睡眠质量不好焦虑或者情绪波动的时候，也会出现交感神经兴奋的症状。你的化验血糖正常吗你，糖化血红蛋白正常吗你，糖化血红蛋白正常吗，没有糖化血红蛋白测定，这个中成药我没有听说过，可以尝试。

答 您好，目前草酸艾司西酞普兰片还在使用吗？

答 你描述的症状是躯体化障碍表现(植物神经功能紊乱，可能是焦虑状态伴发躯体化障碍表现，焦虑会引起交感神经兴奋性增高，也会让患者自己躯体不适(比如心慌心悸气短，肌肉痉挛)和神经敏感，神经兴奋性增高(躯体化障碍表现，你的情况就是疾病性焦虑症。疾病焦虑障碍又称疑病症、虑病症、健康焦虑障碍，是躯体性症状障碍的一种亚型。患者担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病，但并没有明显的躯体症状或者症状轻微。你有过分关注躯体健康表现，由于对疾病的担忧和恐惧多次就医，但反复进行医学检查得到的阴性结果和医生的解释均不能使您的打消疑虑。

答 脑白质变性一般是正常老化，慢性缺血营养代谢性疾病等引起的，不代表一定会发生痴呆，阿托伐他汀钙可以使用，降脂抗动脉粥样硬化，阿司匹林肠溶片可以暂时不使用，记忆力下降表现在哪些方面，这种情况属于睡眠推迟现象，长期晚睡的人有脑神经递质失调，植物神经功能紊乱，生物钟紊乱、睡眠还体现在记忆力减退、注意力不集中、白天精神萎靡头昏脑涨，头痛，甚至进而导致器质性病变或早衰，部分人群还会造成心理问题，建议晚10点前入睡，睡前不要看电脑手机，容易引起过度思考，睡眠表浅。停了以后，对于高危人群就没有预防脑梗，心梗的作用，他可能有轻度认知障碍表现。

答 稍等半小时左右，请先把前庭功能测定等结果发给我，磁共振没有发现能够解释左侧面部麻木和肢体感觉的病灶，没有新发脑梗塞，你描述的肢体和面部麻木感觉不是器质性病变表现，是植物神经功能紊乱表现，其实你目前提提供的检查结果都没有严重问题，直立倾斜试验阳性一般也提示存在植物神经功能紊乱(副交感神经兴奋性增高)表现，你提供是磁共振检查结果不可能引起你描述的面部和肢体麻木症状，你可能存在焦虑抑郁状态(无论是什么引起的，不严重，不可能偏瘫。

答 稍等半小时左右，有没有肢体无力症状，不可能引起心肌炎，如果肢体麻木和疼痛感觉明显，建议完善肌电图检查和腰椎间磁共振看一下。如果检查结果正常，你描述的症状大概率是植物神经功能紊乱表现，典型的心脏神经官能症，焦虑紧张情绪熬夜晚睡睡眠质量不好，都可能诱发植物神经功能紊乱，新冠病毒感染，或者发热，应激状态可能使之前的基础疾病加重或者诱发并发症，包括植物神经功能紊乱。不需要，你描述的症状不是典型的急性脑血管病表现。

答 疼痛感觉伴有麻木感觉吗，你描述的症状是神经痛表现，但是确实可能是植物神经功能紊乱表现，神经兴奋性增高引起感觉敏感表现，您的神经兴奋性增高是脑神经递质失调引起的，脑神经递质失调可以引起情绪不稳定(焦虑抑郁，强迫恐怖情绪)和躯体不适感觉(躯体化障碍，也就是植物神经功能紊乱)。有的患者表现为一种(情绪或者躯体不适感觉)，有的患者有两种。其次，睡眠质量不好会加重脑神经递质失调。躯体化障碍，神经痛表现多种多样，可能只能一个位置，有可能是疾病性焦虑引起的引起的症状。

答 一激灵一激灵时有疼痛感觉吗，你描述的电极感觉不是严重器质性疾病表现，是植物神经功能紊乱(交感神经兴奋性增高)表现，焦虑紧张情绪，熬夜晚睡，睡眠质量不好，过度敏感，恐惧情绪会导致这种电击感，交感神经兴奋性增高会引起心率增加，你这种心率快，伴有头晕不适合使用敏使朗，一部分因素是脑血管痉挛，引起交感神经兴奋性增高会引起脑血管痉挛，脑血管痉挛就会有脑缺血，可以使用改善抑制交感神经兴奋性药物，一般也是抗焦虑药物，比如枸橼酸坦度螺酮片，体温升高时，心率容易快，目前头晕是什么感觉，交感神经兴奋性增高会引起脑血管痉挛，电击样感觉，同时有心率增加表现。

答 你没有舌部肌肉萎缩，你描述的症状不可能是渐冻症(运动神经元病，你说话声音清楚，你描述的症状大概率是焦虑紧张状态引起的肌肉痉挛表现，你存在一定程度的焦虑状态比，你自己以为是因为“渐冻症”焦虑，实际并不是，“渐冻症”只是一个引子。是因为焦虑并发植物神经功能紊乱后，交感神经兴奋性增高，然后咽喉肌肉痉挛，然后你自己上网搜索到渐冻症，知道是不治之症，导致你更加焦虑紧张，焦虑紧张情绪又引起肌肉痉挛，头晕。根源在哪，其实你自己应该清楚，运动神经元病也不能引起舌头麻木症状，运动神经元是运动系统疾病只能引起运动症状。

答 你在门诊时做过神经心理学量表评估吗，他认为你有焦虑抑郁状态引起的失眠，建议您完善神经心理学量表评估，下面是自评量表网址，www.ntneuro.org/scale/scl90.asp复制网址，在浏览器打开后实事求是回答就行了，以近一周的情况为准，然后把结果截屏给我(不要填写过程，提交后有一个自动生成的结果，截屏发给我)不要在百度搜索中打开该网址，这个网址被百度搜索屏蔽掉了。抗焦虑抑郁药物都有不良反应(副作用)，尤其是早期使用，但不是很高，但是焦虑抑郁状态患者本身就有躯体化障碍症状，有时候很难区分是药物不良反应还是疾病本身症状。

答 你可以拍一下下肢照片，我确定你没有肌肉萎缩，如果是渐冻症的话，产生肉跳症状后，一般会有肌肉萎缩，考虑是中晚期表现，肌电图也会有异常表现(你的肌电图不是渐冻症运动神经元病表现，你不用担心，你百分百不是渐冻症(运动神经元病，你描述的症状是肌肉痉挛(束颤)，交感神经兴奋性疾病可以引起肌肉痉挛(束颤)表现，甲亢熬夜晚睡，睡眠质量不好，喝咖啡浓茶咖啡可乐，焦虑紧张状态(情绪)都可能引起交感神经兴奋性增高，引发肌肉束颤。如果渐冻症患者都已经肌肉跳动了，不可能是早期。

答 您好，胸闷伴有心悸做过什么检查吗

答 心慌伴有心前区疼痛吗，是一侧还是两侧手麻，你描述的四肢麻木，心慌心悸，头晕症状的确可能是植物神经功能紊乱，你说描述的症状可能是自主神经(自主神经也叫交感神经)功能紊乱(交感神经兴奋增高)表现，交感神经属于植物神经(自主神经)的一部分，在交感神经兴奋的时候，会出现植物神经功能紊乱的症状，比如常会出现心跳加快、心律不齐、胸闷、血压升高、出汗、头晕、头痛，甚至是憋气，有的患者还会表现经常感觉到饥饿、睡眠障碍、失眠症状。在生理的情况下，如运动、焦虑或者情绪波动的时候，也会出现交感神经兴奋的症状。你脑内不会有器质性病变，你有点疑病恐病心态，是焦虑障碍表现。

答 有手部肌肉萎缩表现了吗，没有肌肉萎缩，你描述的手部“虎口”肌肉跳动是肌肉痉挛(束颤)表现，一般来说是交感神经兴奋性疾病可以引起肌肉痉挛(束颤)表现，甲亢熬夜晚睡，睡眠质量不好，喝咖啡浓茶咖啡可乐，焦虑紧张状态(情绪)都可能引起交感神经兴奋性增高，引发肌肉束颤。不是渐冻症表现，不是渐冻症(运动神经元病，肌群和肌群之间在特定位置会有肌肉夹角，看上去有凹陷，百分百不是渐冻症，你别担心了平时也不要自行百度看病，我怕你自己怀疑，基本是差不多的，肌肉夹角，渐冻症不是特定姿势或者位置时产生凹陷，自然放松状态下就会有。

答 多普勒血流图提示存在的椎动脉血流速度快是交感神经兴奋性增高血管痉挛表现。血管性痉挛会引起偏头痛或者紧张型头痛症状，头CT未见明显异常，因为你使用止痛药物，一般止痛药物对于偏头痛或者紧张型头痛都有治疗效果，甲状腺功能正常，可以按照紧张型头痛先治疗当地医院开的复方氯唑沙宗片就是肌肉松弛剂，当地医院给你开的5样药里面其中有胃药。其他药物头痛宁和复方氯唑沙宗片可以缓解紧张型头痛，你如果持续性熬夜晚睡，睡眠质量不好，伴有焦虑紧张情绪，那可能诱发慢性紧张型头痛，单纯头痛症状不是植物神经功能紊乱。