答 右侧多发性脑梗，右侧颈内动脉硬化狭窄闭塞引起的，急性脑梗塞一般分为急性期和后遗症期(也就是恢复期)，急性期一般不超过7-10天，急性期后一般就后遗症期了。急性期主要药物治疗，防止脑梗进一步进展，挽救缺血但是尚未完全坏死脑组织(缺血半暗带)。恢复期可以进行系统康复治疗和预防脑梗塞再发治疗(控制脑血管病危险因素，比如高血压糖尿病高血脂吸烟饮酒，长期口服阿司匹林肠溶片和他汀类药物，进行动脉血管评估，必要时介入治疗。

答 稍等十五分钟左右，这次有急性脑梗了，目前脑梗急性期基本已过了，急性期一般不超过十天，急性脑梗塞一般分为急性期和后遗症期(也就是恢复期)，急性期一般不超过7-10天，急性期后一般就后遗症期了。急性期主要药物治疗，防止脑梗进一步进展，挽救缺血但是尚未完全坏死脑组织(缺血半暗带)。恢复期可以进行系统康复治疗和预防脑梗塞再发治疗(控制脑血管病危险因素，比如高血压糖尿病高血脂吸烟饮酒，长期口服阿司匹林肠溶片和他汀类药物，进行动脉血管评估，必要时介入治疗。

答 是因为头晕眩晕症状做头部磁共振检查吗，哪一侧手指麻木，检查了什么，目前磁共振检查提示存在的急性脑梗，建议先药物治疗，急性脑梗塞一般分为急性期和后遗症期(也就是恢复期)，急性期一般不超过7-10天，急性期后一般就后遗症期了。急性期主要药物治疗，防止脑梗进一步进展，挽救缺血但是尚未完全坏死脑组织(缺血半暗带)。恢复期可以进行系统康复治疗和预防脑梗塞再发治疗(控制脑血管病危险因素，比如高血压糖尿病高血脂吸烟饮酒，长期口服阿司匹林肠溶片和他汀类药物，进行脑动脉血管狭窄闭塞程度评估，必要时脑动脉介入治疗预防脑梗塞再发。

答 稍等20分钟左右我再开车，敏使朗有效果吗，你描述这种头晕脑部有电流感是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，慢性脑缺血，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的。植物神经功能紊乱表现，头晕和面部麻木都是植物神经功能紊乱表现，哪一侧手指麻木，脑缺血一般都是老年人，有脑动脉血管硬化基础的，比如长期高血压糖尿病高血脂吸烟饮酒，高同型半胱氨酸血症，如果都有的话，建议完善神经心理学量表评估，手麻一般也是植物神经功能紊乱，腕管综合征和颈椎病其中一种引起的，必要时可以做肌电图和颈椎磁共振排查是否存在腕管综合征和颈椎病。

答 左边胳膊还是有点乏力还是焦虑导致的躯体化障碍表现。这种表现存在说明你没有完全恢复，建议按照之前说的调整睡眠习惯，尽量别加班，保证充足睡眠，平时转移下对胳膊的注意力。你可以做一下颈椎磁共振，绝对多数都有轻微颈椎病，让骨科医生看一下，百分百不是脑梗。

答 目前有没有上肢活动的视频，每个动作做5-10次，幅度尽量大一些，让我看看你胳膊活动时有没有异常。不是脑梗，别担心，从目前情况看不是脑梗。胳膊乏力可能是偶然因素引起的，先好好休息，避免过度使用左胳膊，观察看看症状是否还会出现。那更说明是躯体化障碍表现，这些你所谓的症状真的都是焦虑导致的。焦虑会把很多生理现象变的明显，就会感受到症状。有了这些症状你会更加焦虑。当焦虑发生，你会对身体更加敏感，更加变形障碍，这些症状的特点就是本身并不会对你造成什么，比如你依然能跑能跳，但是你就会被这些症状极大的控制，你觉得内心非常难受，你觉得非常痛苦，非常担心这些症状就是绝症，然后又更加焦虑。

答 稍等我看一下检查结果，没有发现脑微出血病灶，哪个是既往脑出血遗留的病灶，那个是既往脑出血遗留的病灶，目前脑出血已经多长时间了，可以加，脑出血三个月到半年以后加，阿司匹林一般是每天早晨空腹吃，常用剂量是100mg一天。确实会有再次出血的风险，但目前距离脑出血已超过半年，且血小板数量正常，加用阿司匹林获益可能大于风险。用药过程中多留意有无出血表现，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑、黑便等。折中一点就是不吃阿司匹林肠溶片，继续使用他汀类降脂药物和降压药，控制好三高，适度运动、戒烟酒、规律作息，保持良好睡眠质量，定期复查血管超声，神内神外说法不同是因为考虑的侧重点不同。

答 稍等我看一下检查结果，最近感冒发热了吗，头部CT检查提示存在的双侧岛叶皮层下腔隙性缺血性/脑梗灶不严重，CT提示的腔隙灶，一种可能是生理性的血管间隙，不是病变，就是正常的结构。还有一种可能是脑小动脉硬化引起的脑缺血性，应该避免危险因素(如高血压，高同型半胱氨酸血症，糖尿病，高血脂，吸烟饮酒)，半年复查如果病灶增多，可以考虑使用阿司匹林肠溶片抑制血栓形成，你描述这种头晕是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，慢性脑缺血，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的。

答 您好，头痛有血管搏动感吗？还是头部紧缩感？还是放电样疼痛，针刺样疼痛感觉？刀割样感觉？ 头痛伴...

答 您好，头晕是眩晕感吗？就是天旋地转感，还是头昏昏沉沉的，头脑不清楚感觉？

答 不需要急诊就医，不是脑部器质性病变表现，你描述这种头晕是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，一过性脑供血不足，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的植物神经功能紊乱表现，你描述的发作性眩晕症状很像是前庭功能紊乱相关疾病，比如良性阵发性位置性眩晕(耳石症)，急性前庭综合症，前庭阵发症等。头晕眩晕症状发作时可以使用甲磺酸倍他司汀片和西比灵对症缓解头晕眩晕症状。如果头晕眩晕症状持续不缓解，建议完善前庭功能测定。

答 面部麻木伴有疼痛感觉吗，面部麻木感觉伴有同一侧肢体麻木感觉吗，血脂，血糖，尿酸都高，高血压，糖尿病，高脂血症，吸烟饮酒，高同型半胱氨酸血症，肥胖，打鼾引起的夜间睡眠呼吸暂停综合征，熬夜晚睡，睡眠质量不好都是引起脑动脉硬化，脑梗的重要危险因素，需要积极控制，比如低密度脂蛋白下降到1.8以下，血压在135/85以下，你描述这种头闷的感觉是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，慢性脑缺血，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的。面部麻木感觉可以口服金纳多和金纳多对症缓解，血脂增高，可以使用瑞舒伐他汀钙片降脂治疗。

答 稍等我看一下检查结果，十分钟左右，没有急性脑梗表现，可能性神经血管性头痛，比如偏头痛或者紧张型头痛，和头部CT检查结果无关，不严重，可以短期口服阿司匹林肠溶片，囊肿是鼻窦囊肿，不是脑内囊肿，如果没有鼻塞流鼻涕症状，不需要处理，重点关注脑血管病危险因素，高血压，糖尿病，高脂血症，吸烟饮酒，高同型半胱氨酸血症，房颤都是引起脑动脉血管硬化，缺血的重要危险因素，需要积极控制，比如低密度脂蛋白下降到1.8以下，血压在135/85以下，有些疾病不是通过影像学诊断的，比如偏头痛，神经痛，紧张型头痛，是通过临床症状，病史诊断的。

答 急性脑梗进展了，24日的磁共振显示的病灶范围大于20日磁共振，使用阿加曲班抗凝治疗试试，不属于大面积脑梗，但是脑梗范围较大，目前不需要做开颅去骨瓣减压术，但是病情稳定侯要考虑预防脑梗复发，必要时进行颞肌贴敷手术或者颈外动脉和颈内动脉搭桥手术，意义不大，但是可以吃，中国传统医学文化特殊的产物，可以做，促进脑神经功能恢复。

答 您好，您是否有感到舌头或嘴巴的麻木感，或者在说话时有其他不适的感觉？

答 您好，头部CT或者磁共振做了吗

答 稍等我看一下检查结果，左侧小脑软化灶变性灶，一般是急性脑损伤遗留的病灶，小脑代偿能力比较强，可能发生后没有什么后遗症状。发生当时可能有头晕症状，不需要特殊药物治疗一般就是脑部既往损伤遗留的疤痕，但是需要积极控制脑血管病危险因素，比如长期高血压糖尿病，高血脂，吸烟饮酒高同型半胱氨酸血症，不像是脑血管畸形，只要是评估是否存在脑动脉硬化血管狭窄，你的磁共振检查只能发现脑实质病灶，不能确定是否存在脑动脉血管硬化，她血脂比较高，可以使用降脂药物治疗，一般常用的是他汀类药物，比如阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片。

答 稍等我看一下检查结果，平时有高血压病吗，症状很像是低血容量，血管扩张引起的晕厥，晕厥就是一过性全脑供血不足，脑低灌注表现，饮酒，呕吐，发热腹泻，都可能引起血管扩张或者低血容量，基于目前的信息，似乎没有其他大的问题，但仍需注意饮酒后的身体反应，并采取适当的预防措施。每次喝酒呕吐说明已经有轻微急性酒精中毒表现了，脑电图没有啥大问题，神经血管性头痛。

答 中低强度的锻炼通常是安全的，但最好在医生的指导下进行，以确保没有潜在的健康风险。一般不会导致斑块脱落，运动一般不会使斑块脱落，运动本身也不会引起血栓风险，脑梗患者大部分都是静息状态出现的，很少是时运动过程中出现脑梗，您父母每天半小时到1小时的中低强度运动，加上按时服药和饮食控制，对他们的动脉斑块和心脑血管健康是有益的。