答 可能是上呼吸道感染了，一般几点入睡，稍等半小时左右，我在开车，我也看一下你的检查结果，你描述这种头晕是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，慢性脑缺血，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的。你这种情况属于睡眠推迟现象，长期晚睡的人有脑神经递质失调，植物神经功能紊乱，生物钟紊乱、睡眠还体现在记忆力减退、注意力分散、白天精神萎靡头昏脑涨，头痛，甚至进而导致器质性病变或早衰，部分人群还会造成心理问题，建议晚10点前入睡，睡前不要看电脑手机，容易引起过度思考，睡眠表浅。你感觉有焦虑情绪吗，CT检查提示轻微颈椎病不会引起的头晕。

答 稍等半小时左右，具体是什么药物，有一种情况就是你没有眩晕的时候单纯头晕，这个有可能是眩晕症状的伴随症状，也就是说一开始有眩晕症状之后，后来眩晕症状消失后，有紧张情绪，或者有眩晕症状的后遗效应，担心眩晕发作或者担心其他事情，会有焦虑情绪，诱发持续性头晕不稳症状，如果症状超过半年，我们临床上把这种情况称之为持续性姿势性感知性头晕(PPPD)，和心理因素相关及本身前庭功能功能下降有关。这种疾病的治疗，一方面关注睡眠质量和精神心理因素，一方面要进行前庭功能康复治疗(前庭功能康复锻炼+药等，黛力新是抗焦虑抑郁药物，但是对于PPPD一般意义不大，而且黛力新不适合长期使用。

答 我说的就是头晕眩晕症状发作时的，症状，目前检查结果都无法解释你描述的头晕眩晕症状，就是不是头部磁共振和颈动脉超声检查提示存在的问题引起的头晕眩晕症状，你描述的发作性头晕眩晕症状可能是前庭功能紊乱相关疾病表现，颈动脉超声和头部磁共振检查结果主要是和脑动脉血管硬化，脑缺血相关，不严重，和发作性眩晕症状无关，头晕眩晕症状发作时应该做一下前庭功能测定，前庭功能紊乱相关疾病分很多种，比如良性阵发性位置性眩晕(耳石症)，前庭阵发症，前庭性偏头痛，半规管功能障碍前庭神经炎，美尼尔病，需要针对于病因治疗，一般是针对于病因治疗，如果病因无法治愈，可以通过改善症状和进行前庭功能康复锻炼治疗。

答 您好，您好，头晕是眩晕感吗？就是天旋地转感，还是头昏昏沉沉的，头脑不清楚感觉？

答 你描述这种头晕是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，慢性脑缺血，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的。还有一种情况就是你没有眩晕的时候单纯头晕，这个有可能是眩晕症状的伴随症状，也就是说一开始有眩晕症状之后，后来眩晕症状消失后，有紧张情绪，或者有眩晕症状的后遗效应，担心眩晕发作或者担心其他事情，会有焦虑情绪，诱发持续性头晕不稳症状，如果症状超过半年，我们临床上把这种情况称之为持续性姿势性感知性头晕(PPPD)，和心理因素相关及本身前庭功能功能下降有关。

答 您好，稍等我看一下检查结果

答 磁共振动脉血管成像提示双侧颈动脉凸起，可能是动脉瘤，但是未破裂动脉瘤不会引起眩晕症状，动脉瘤读需要做增强CT脑动脉血管成像或者全脑血管造影术检查确诊。

答 您好，头晕是眩晕感吗？就是天旋地转感，还是头昏昏沉沉的，头脑不清楚感觉？

答 磁共振提示做侧颈内动脉重度狭窄闭塞，这种情况容易发生急性脑梗塞，可以做一下增强CT脑动脉血管成像(cta)，如果狭窄率没有超过70%，吃药+控制脑血管病危险因素即可;如果狭窄率超过70%，除了在吃药+控制脑血管病危险因素基础上，还可以进行介入治疗(脑动脉血管支架成形术或者球囊扩张导管术，但是脑动脉硬化斑块狭窄程度不可能通过药物完全缓解，药物只能保证供血，稳定动脉硬化斑块，减少脑动脉硬化狭窄进展和形成血栓事件(急性脑梗，阿司匹林肠溶片和他汀类药物只有没有禁忌，需要长期服用，一般同时进行。

答 每次头痛大约持续多长时间，你描述的头痛症状可能是偏头痛或者紧张型头痛，偏头痛是临床常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4~72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。紧张型头痛又称为肌收缩性头痛，是一种最为常见的原发性头痛，约占头痛患者的70%~80%。表现为头部的紧束、受压或钝痛感，更典型的是具有束带感。作为一过性障碍，紧张性头痛多与日常生活中的应激有关，但如持续存在，则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，你爱人这种有视觉先兆的，伴有眩晕症状，大概率是偏头痛。

答 您好，头晕是眩晕感吗？就是天旋地转感，还是头昏昏沉沉的，头脑不清楚感觉？

答 您好，是眩晕感吗？就是天旋地转感，还是头昏昏沉沉的，头脑不清楚感觉？

答 磁共振检查没有急性脑梗病灶，其他的是磁共振动脉血管成像磁共振静脉血管成像问题不大，磁敏感成像，小的陈旧性病变手机看效果不好，你描述的眩晕症状很像是前庭功能紊乱相关疾病，比如耳石症，急性前庭综合症，前庭阵发症等。目前可以使用甲磺酸倍他司汀片和西比灵对症缓解头晕眩晕症状。如果头晕眩晕症状持续不缓解，建议完善前庭功能测定，睡眠期间上臂麻木这一状况主要是由于工作过度，或特定颈椎疾病压迫上肢神经所致。或者与睡眠的姿势有一定的关系。睡眠中有一部分原因可能因受压迫造成局部血液循环慢，末梢血液流通慢，而造成手供血不足出现麻木现象(你睡眠过程中不一定会感觉到，一般睡眠中会反复翻身)。

答 您好，这个磁共振没有弥散成像，无法确定是否存在急性脑梗塞病灶

答 您好，应该是下蹲时间长了引起下肢神经血管受压，直立位时下肢血液供应不足和神经受压表现

答 您好，稍等我看一下片子

答 每次头痛大约持续多长时间，头痛症状可能是偏头痛发作，偏头痛是临床常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4~72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。头痛症状发作前有没有什么诱因，可以缓解头晕症状，但是不治疗偏头痛，头痛发作时可以用欧立停(苯甲酸利扎曲普坦片)或佐米曲普坦片终止疼痛治疗，。目前还有新药乐泰可(硫酸瑞美吉泮口崩片)快速终止偏头痛发作且有一定预防作用，这个效果也非常不错。如果这段时间发作频繁，平时建议使用预防偏头痛发作药物，如西比灵预防偏头痛发作。

答 您好，头晕是眩晕感吗？就是天旋地转感，还是头昏昏沉沉的，头脑不清楚感觉？

答 你描述的症状一般会在心情愉悦时出现吗，你描述的情况很像是植物神经功能紊乱表现，就是交感神经兴奋性增高引起的，你说描述的症状可能是自主神经功能紊乱(交感神经兴奋增高)表现，交感神经属于植物神经(自主神经)的一部分，在交感神经兴奋的时候，会出现植物神经功能紊乱的症状，比如常会出现心跳加快、心律不齐、胸闷、肌肉紧张，血压升高、出汗、头晕、头痛，甚至是憋气，有的患者还会表现经常感觉到饥饿、睡眠障碍、失眠症状。在生理的情况下，如运动、焦虑或者情绪波动的时候，也会出现交感神经兴奋的症状。心理原因导致的躯体症状，焦虑会引起交感神经兴奋性增高，也会让患者自己躯体不适和神经敏感，神经兴奋性增高(躯体化障碍表现，不是器质性病变。