答 您好，头痛有血管搏动感吗？还是头部紧缩感？还是放电样疼痛，针刺样疼痛感觉？刀割样感觉？ 头痛伴...

答 是良性肌肉束颤表现，是神经兴奋性增高有关的良性肌肉束颤表现，不是器质性病变引起的，这种肌肉跳动通常和焦虑情绪、疲劳、压力等因素有关，情绪紧张时神经兴奋性会进一步升高，导致症状更明显。形成恶性循环，单纯缓解肉跳，一方面要转移注意力，一方面可以使用肌松药物，如果是长期困扰，需要做心理治疗和使用特定抗焦虑抑郁药物，躯体化障碍表现，是脑神经递质失调引起的，脑神经递质失调可以引起情绪不稳定(焦虑抑郁，强迫恐怖情绪)和躯体不适感觉(躯体化障碍，也就是植物神经功能紊乱)。有的患者表现为一种(情绪或者躯体不适感觉)，有的患者有两种。其次，睡眠质量不好会加重脑神经递质失调。中成药效果不能保证，可以试试舒肝解郁胶囊+九味镇心颗粒。

答 你平时有焦虑症吗，结合你的情况，目前首先考虑躯体化障碍表现，和那次骑行后的肌肉劳损以及你的焦虑情绪可能都有关系，不像是器质性病变表现，你可以做一下肌电图检查确定是否存在肌肉和神经疾病，躯体化障碍是否需要药物治疗，要看症状对生活的影响程度。如果目前的痒感和睡眠问题已经影响到你的日常生活，可以考虑用一些抗焦虑药物，比如舍曲林，它能同时改善焦虑情绪和躯体不适。另外，你可以每天固定做20分钟的大腿肌肉拉伸，比如弓步拉伸，帮助放松肌肉晚上睡前用40°C左右的温水泡脚15分钟，能促进血液循环，缓解不适，这种表现百分百是躯体化障碍引起的肌肉束颤紧张度增高表现。

答 比如幻听幻视，妄想虚构事实表现，精神行为异常，你描述的症状不是自身免疫性脑炎表现，可能是睡眠质量不好，焦虑抑郁状态引起的，你描述这种头晕是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，慢性脑缺血，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的。你这是由于睡眠质量不好，熬夜晚睡以后，我们的体力和精力达不到。因为睡眠是我们的体力和精力得以恢复，也就是有短暂的记忆转向长久记忆，没有这个过程了，比如入睡时有焦虑紧张情绪(即便是担心失眠对身体产生不利影响)或者躯体不适(疼痛麻木)或者熬夜晚睡(11，12点入睡，你描述的症状是躯体化障碍表现，一般几点入睡。

答 稍等20分钟左右我再开车，敏使朗有效果吗，你描述这种头晕脑部有电流感是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，慢性脑缺血，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的。植物神经功能紊乱表现，头晕和面部麻木都是植物神经功能紊乱表现，哪一侧手指麻木，脑缺血一般都是老年人，有脑动脉血管硬化基础的，比如长期高血压糖尿病高血脂吸烟饮酒，高同型半胱氨酸血症，如果都有的话，建议完善神经心理学量表评估，手麻一般也是植物神经功能紊乱，腕管综合征和颈椎病其中一种引起的，必要时可以做肌电图和颈椎磁共振排查是否存在腕管综合征和颈椎病。

答 目前有没有上肢活动的视频，每个动作做5-10次，幅度尽量大一些，让我看看你胳膊活动时有没有异常。不是脑梗，别担心，从目前情况看不是脑梗。胳膊乏力可能是偶然因素引起的，先好好休息，避免过度使用左胳膊，观察看看症状是否还会出现。那更说明是躯体化障碍表现，这些你所谓的症状真的都是焦虑导致的。焦虑会把很多生理现象变的明显，就会感受到症状。有了这些症状你会更加焦虑。当焦虑发生，你会对身体更加敏感，更加变形障碍，这些症状的特点就是本身并不会对你造成什么，比如你依然能跑能跳，但是你就会被这些症状极大的控制，你觉得内心非常难受，你觉得非常痛苦，非常担心这些症状就是绝症，然后又更加焦虑。

答 头晕时有没有气喘，呼吸不畅，测量血氧饱和度过低，你最好做一下卧位和立位血压测定，排查是否存在体位性低血压引起的症状，立位时血压和卧位时血压分别是多少，五分钟内测定的吗，你描述这种头昏昏沉沉的感觉，头部发紧是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，慢性脑缺血，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的，建议使用盐酸文拉法辛，但是需要两周到三周开始起效，盐酸文拉法辛常见副作用有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、头晕等，但不是每个人都会出现。

答 稍等我看一下检查结果，最近感冒发热了吗，头部CT检查提示存在的双侧岛叶皮层下腔隙性缺血性/脑梗灶不严重，CT提示的腔隙灶，一种可能是生理性的血管间隙，不是病变，就是正常的结构。还有一种可能是脑小动脉硬化引起的脑缺血性，应该避免危险因素(如高血压，高同型半胱氨酸血症，糖尿病，高血脂，吸烟饮酒)，半年复查如果病灶增多，可以考虑使用阿司匹林肠溶片抑制血栓形成，你描述这种头晕是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，慢性脑缺血，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的。

答 您好，头痛有血管搏动感吗？还是头部紧缩感？还是放电样疼痛，针刺样疼痛感觉？刀割样感觉？ 头痛伴...

答 您好，头晕是眩晕感吗？就是天旋地转感，还是头昏昏沉沉的，头脑不清楚感觉？

答 您好，稍等半小时左右

答 不需要急诊就医，不是脑部器质性病变表现，你描述这种头晕是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，一过性脑供血不足，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的植物神经功能紊乱表现，你描述的发作性眩晕症状很像是前庭功能紊乱相关疾病，比如良性阵发性位置性眩晕(耳石症)，急性前庭综合症，前庭阵发症等。头晕眩晕症状发作时可以使用甲磺酸倍他司汀片和西比灵对症缓解头晕眩晕症状。如果头晕眩晕症状持续不缓解，建议完善前庭功能测定。

答 面部麻木伴有疼痛感觉吗，面部麻木感觉伴有同一侧肢体麻木感觉吗，血脂，血糖，尿酸都高，高血压，糖尿病，高脂血症，吸烟饮酒，高同型半胱氨酸血症，肥胖，打鼾引起的夜间睡眠呼吸暂停综合征，熬夜晚睡，睡眠质量不好都是引起脑动脉硬化，脑梗的重要危险因素，需要积极控制，比如低密度脂蛋白下降到1.8以下，血压在135/85以下，你描述这种头闷的感觉是由于精神紧张，压力较大，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠质量不好，精神心理焦虑状态或抑郁状态，缺少运动，慢性脑缺血，长时间连续操作手机或电脑等之一或几个因素共同引起的。面部麻木感觉可以口服金纳多和金纳多对症缓解，血脂增高，可以使用瑞舒伐他汀钙片降脂治疗。

答 每次头痛大约持续多长时间，症状可能是偏头痛发作，目前可以先对症治疗缓解症状，如果头痛症状持续不缓解，必要时完善头部磁共振或者CT检查(前者效果更好，偏头痛是临床常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4~72小时，严重情况下可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。如果头痛症状短时间缓解，可以不查了，目前还有头痛症状吗，麻木感觉不是头痛，可以先口服盐酸氟桂利嗪预防偏头痛反复发作，部分偏头痛发作是有诱因的，平时注意避免。

答 稍等我看一下检查结果，目前还有头晕症状吗，头部磁共振，颈椎磁共振，头部磁共振动脉血管成像均没有什么严重器质性病变表现，磁共振Fazekas分级量表是对脑白质病变评分的工具性量表，通过分级，可对脑白质病变评分量表的信度，1级是属于比较轻的一种类型，对病人来说没有什么意义。一般轻微慢性缺血或者脱髓鞘改变，基本可以忽略不计年轻人注意是否存在夜间睡眠质量不好，吸烟饮酒，高血脂高血压糖尿病，熬夜晚睡引起，您的头晕眼花可能是由焦虑症引起的。

答 平时一般几点上床睡觉，比如入睡时有焦虑紧张情绪(即便是担心失眠对身体产生不利影响)或者躯体不适(疼痛麻木)或者熬夜晚睡(11，12点入睡，熬夜晚睡后生物钟节律紊乱，也可能引起失眠，对于失眠本身的焦虑也是一种焦虑，失眠原因比较多，你的情况是精神心理因素(比如对于失眠本身的担忧也是一种焦虑紧张情绪)，或者睡眠观念不好引起的。你先做神经心理学评估评估一下，安眠药物效果不好，说明你可能存在焦虑抑郁状态等其他因素导致的失眠，思诺思，可能会有遗忘不良反应，稍等，目前神经心理学评估还可以，目前可以口服舒肝解郁胶囊+盐酸曲唑酮调节睡眠质量。

答 您好，您是否有感到舌头或嘴巴的麻木感，或者在说话时有其他不适的感觉？

答 目前有肌肉萎缩或者持续性无力症状吗，你说的这种是乏力表现，不是无力，你既往有焦虑症吗，你描述的症状不是渐冻症，不可能是渐冻症，焦虑症确实可能导致身体的各种不适，包括肌肉的紧张和疲劳。建议您关注心理健康，适当放松和锻炼，必要时寻求专业的心理支持。你描述的肉跳症状是躯体化障碍表现，具体就是交感神经兴奋性增高引起肌肉束颤痉挛表现，你的情况就是疾病性焦虑症。疾病焦虑障碍又称疑病症、虑病症、健康焦虑障碍，是躯体性症状障碍的一种亚型。患者担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病，但并没有明显的躯体症状或者症状轻微。

答 您好 稍等我看一下病史