答 我测量了一下，侧弯角度大约有18度，这个角度不会压迫心脏，建议佩戴支具治疗，这个需要长期戴，一直戴到矫正好，脊柱外科是骨科的一个分支，如果没有脊柱外科，就到骨科看，由骨科医生安排定制支具，早期每天要戴20小时以上，不影响血液循环，就是要限制活动，可能要戴到发育停止，到17岁左右，可以背书包，18度算是轻度的，超过40度的需要手术矫正，平时注意端正坐姿，可以吊单杠、到康复科做推拿等康复治疗，大部分地方是医院委托支具公司定制，少部分医院自己可以做，比较大的医院可以做，您可以咨询当地医院骨科医生，9岁发育比较快，一般每半年更换一次，费用大约5000-8000，建议去您能接受的最好的医院看看。

答 请稍等，我看看片子，脊柱有侧弯，朝左侧凸，双侧肌肉力量不平衡，骶髂关节部位密度有增高，可能有骶髂关节炎，您的疼痛考虑主要是双侧肌肉力量不平衡引起的，吃维生素类药物帮助不大，注意端正坐姿，可以吊单杠，左侧卧位腰部垫高，避免侧弯加重，疼痛明显时可以外用吲哚美辛巴布膏(每天两次，每次一片，贴在疼痛部位)，口服妙纳片(每天三次，每次一片，饭后服用)缓解症状，有没有骶髂关节炎可以做骶髂关节核磁共振明确。

答 看这张胸片是有脊柱侧弯，但这张片子没有拍全，腰段显示不全，建议再拍一张全脊柱正侧位片，测量一下侧弯的角度，如果侧弯超过25度，建议佩戴支具治疗，两周后可以的，这是慢性病，不急这一两周，从这张片子上来看不严重，从这张片子来看，最重的部位是颈胸段，目测有20度左右，考虑是青少年特发性脊柱侧弯，目前原因还没有研究清楚，但不好的坐姿会加重已有的侧弯，也就是说端正坐姿是必须的，但端正了坐姿，也不能保证侧弯不会进一步加重，这个程度的侧弯，不会引起呼吸问题，肺部基本上不受影响，拍个标准的全脊柱正侧位片，找脊柱外科的医生测量侧弯角度，如果不继续加重，一般不会有影响，具体的医生您可以在网上查询一下。

答 背部这一块儿，胸椎的后凸看起来是比较明显，右肩稍高一点，胸腰段似乎有轻度的侧弯，建议您带孩子拍一张全脊柱正侧位X线片看看，排除脊柱侧弯及胸椎后凸，颈肩部不适可能是有颈椎反弓引起的，腰痛的原因考虑是胸腰段双侧肌肉力量不平衡引起的，骨盆前倾是健身房的教练创造的一个词汇，在脊柱专业里面是没有这个诊断或者疾病的，是否有胸椎后凸或者脊柱侧弯，需要拍一张标准的全脊柱正侧位片来判断，那先等片子拍出来，看看片子里面骶髂关节有没有模糊的情况，如果有模糊，需要查血看看有没有B27阳性，排除强直性脊柱炎，万一有强直性脊柱炎，可能会出现腰椎活动不灵活，走路左右摇摆的情况，驼背看照片是有一些。

答 您这至少是做了两次手术哦，从您最近这张片子看，主弯还是在上胸椎，目前仍有约80度，术前估计角度更大，髋部手术意义不大，腰弯是代偿性弯，骨盆倾斜也是因为上面引起的，一方面没有效果，再一方面，如果下面也固定了，那您的腰就没有任何活动度了，走起路来容易出现摇摆不稳，而且弯不了腰，上厕所自己清洁都会出现困难，您双侧髋关节差别大约在2cm以内，最近的一次没有照到髋关节，这张是变大了一些，手术后可以活动的腰椎变少了，代偿能力变差了，2cm以内不需要治疗，如果是相差4cm，术后那张片子脚下没有垫东西不太好理解，可能是垫了东西或者躺着拍的，或者掂了脚。

答 左边症状说明是左边神经受刺激了，恰好是同侧，脑部问题的话，一般是乏力，不会是胀痛不适，脑部问题，那不是酸，而是乏力，抬不起来，走不了路，拖不动腿，您这种情况把颈椎和腰椎查一下就可以了，不考虑脑部问题，侧弯程度很轻，注意端正坐姿，定期复查就行，一般不超过10度，侧弯的诊断都不能下，半年后再复查一次对比一下，胃不好的话可以把乐松片换成吲哚美辛巴布膏外用，也可以吃乐松的同时把奥美拉唑一起吃上，换成外用的更好，颈后部和腰疼部位，疼痛部位片偏上偏中央一点效果更好，腰部贴在(疼痛平面)中央偏左的部位，胳膊上的症状也是颈椎引起的，这样效果比较好，腰部也要覆盖到后正中，用3-5天看看缓解情况。

答 一般相差2cm以内，外观是看不出来的，长短腿不是现在才有的，是在生长发育时期就有了的，超过2cm才考虑手术，2cm以内一般不需要手术，可以尝试买一个单侧的增高鞋改善，网上可以买到，用矫形鞋改善，骨性结构不对称，彻底改善只能通过手术，手术又要冒风险，不推荐，有可能，但这也是发育时期就有了的，只是当时没有发现，28岁了，骨骼已经稳定，不会再加重了。

答 孩子的腰椎有明显侧弯和旋转，很可能胸椎也有侧弯，而且有6节腰椎，考虑第6节是骶椎腰化，强直性脊柱炎可能性很小，抽血的意义不大，比较严重，目测侧弯超过了30度，等全脊柱正侧位片排除来再仔细测量一下，至少需要佩戴支具治疗，如果侧弯角度超过40度，需要手术治疗，孩子还会再长，侧弯角度可能会进一步加重，主要是影响外观，度数很大的才会影响心肺功能，一张正位片，一张侧位片，只要骨骺没有闭合，就有继续长的可能，强直性脊柱炎最明显的症状是腰骶部疼痛，孩子这种情况本来也不考虑是强直性脊柱炎，B27阴性基本上就排除了强直性脊柱炎，有骶尾部症状，抽血查一下也可以。

答 请问孩子发现脊柱侧弯多长时间了。角度有变化，考虑是第二次测量不准确引起的，建议佩戴支具治疗，31度，还达不到做手术的程度，如果能维持住不加重，后面主要是外观影响，戴支具是唯一有效的保守治疗方法，只能注意姿势了，第一个度数是准确的，每半年复查一次全脊柱正侧位片，正骨意义不大，自己注意姿势，可以试着吊单杠看看，避免角度进一步加重，这是青少年特发性脊柱侧弯，不是遗传病，但有一定的家族倾向。

答 从照片来看，基本上是直的，从片子上来看，也没有脊柱侧弯，这已经很直了，人是一个活动的个体，不可能像激光那样笔直哦，如果您不放心，可以到脊柱外科拍一张全脊柱正侧位片再看看，双肩基本上是对称的，没问题，是直的，我认为不需要拍。

答 一般情况下，只用碘伏消毒就可以了，不需要用两种，这是两次换药，每次都用一种消毒液，没问题，一次换药用两种也没问题，只是没有必要，不要紧，是消毒的，不会有什么坏处，不会冲突，都是消毒杀菌的，换药的主要目的是保持伤口干燥，同时观察有没有炎症反应，您要是自己换要注意观察有没有红肿，红肿渗液，如果发现这种情况，需要到医院去，没有的话可以自己在家换，渗血问题不大，考虑是之前伤口的积血渗出来了，黄白色的炎性渗液要警惕，不要紧，术后正常情况，不会有什么影响。

答 胸椎和腰椎都有侧弯，以腰椎为主，侧弯角度约19-20度，侧弯角度不算太大，接建议戴支具治疗，但主弯在腰椎，治疗起来效果会差一些，一般来说，角度在40度以下的，暂不考虑手术，恢复的可能性不大，只要不再加重，就是胜利，20度的侧弯角度，不仔细看看不出来，彻底治好的办法是手术，但手术有风险，而且术后会丧失活动度，但支具要量身定做才会有效果，而且要根据孩子生长的情况定期更换，孩子这种情况是青少年特发性脊柱侧弯，目前全世界还不清楚病因，主流观点认为与自身发育有关，与姿势和行为关系不大，支具是唯一可能有效的保守治疗方法，吊单杠、推拿这些基本上没有什么效果，没有特殊的要求，尽量不要做身体朝右弯的动作。

答 请稍等，我看看片子，左侧肩膀是高一些，我测量了一下，Cobb角(侧弯)约7度，角度不大，可以继续观察，注意坐姿，吊吊单杠，左边是高一些，左边比右边还是饱满一些，还是要注意一下，注意坐姿，有意让双侧一样高，左肩放低，脊柱侧弯是特发性的，也就是不明病因，找不到原因，发育过程中自己出现的，可能跟平时姿势有关，游泳是最好的运动方式，不会加重脊柱负荷。

答 按照报告单描述，侧弯角度只有6度，很轻，不需要戴支具，但达不到诊断脊柱侧弯的标准，大于10°的侧方弯曲，才能诊断为脊柱侧弯，孩子这种情况只能说有这种趋势，是只有大约6度的角度，不足以诊断脊柱侧弯，我建议暂不用戴支具，每半年复查一次全脊柱正侧位片，颈椎有反弓，腰椎也有很轻度的侧方弯曲，但不严重，考虑主要是孩子长期伏案学习，姿势不好引起的，建议平时端正坐姿，睡糖果枕纠正，主要是看后面怎么纠正姿势，如果听之任之，可能会逐渐加重，注意得好，以后就没什么大问题，可以睡糖果枕纠正反弓，吊单杠作用不确切，可以试试，主要靠平时注意姿势，定期复查片子看看角度有没有变化。

答 您这种情况考虑是腰骶角增大，骨盆前倾不是一个规范的名字，意思差不多，腰骶角增大(骨盆前倾)，腰椎小关节处的剪切力就比较大，出现腰椎峡部断裂或者腰椎滑脱的几率就会增高，不严重，平时注意腰椎保健，端正坐姿，减重能减少腰椎负荷，对降低腰椎剪切力肯定是有帮助的，跷二郎腿没有限制，可以慢慢练习收腹，但主要还是要靠减重，同时做核心力量练习，比如腰背肌锻炼，还有就是核心力量练习也要循序渐进，不要用力过猛引起肌肉损伤，脊柱侧弯是另外一个方向上的问题，这两者之间没有关系，慢慢练习后酸痛感就消失了，这种可能性很大，腰背部肌肉的劳损。

答 那建议您做个全脊柱正侧位X线片，看看有没有侧弯或者发育异常，如果有脊柱侧弯，会有影响，那有点难，非手术方法有效果的是佩戴支具，基本上是直的，看不出来有侧弯，应该不影响参军，那肋骨大不好纠正，不严重的话也不影响参军。

答 从报告单来看，没用脊柱侧弯，从报告单来看，没有脊柱侧弯，但是有颈椎反弓，第一次写成了没用，颈椎正常是有生理前凸的，您的估计有后凸，就叫反弓，给您看一下正常的前凸，再看看反弓，后面可以通过睡糖果枕改善，平时注意避免久坐和长时间低头，这个是不正常的，但是是可逆的，不像是您担心的脊柱侧弯，那需要手术才能矫正，略反弓，也是反弓了，与正常的弧度方向相反了，但是不严重，以后注意，能纠正过来，应该是不影响工作的。

答 高低肩，脊柱侧弯的可能性很大，需要到三甲医院拍一张全脊柱正侧位X线片确诊有没有侧弯，有的话，看侧弯的程度，拿到片子后发过来看看，目前只需要这个，吊单杠有帮助，但您目前已经18岁了，骨骼应该是发育成熟了，这种改善估计不明显，这不是全脊柱正侧位片哦，只是胸椎，上下都看不到边，从胸椎部分来看，有轻度的侧弯，角度不大，大约有10度，成年后骨骼发育成熟了，以后不会再加重，平时要端正坐姿，可以适当吊单杠(牵引。

答 请稍等，我看看片子，腰4/5椎间盘有膨出，没用看到神经受压，那不严重，其它从片子上看没有什么问题，她的症状考虑是腰肌劳损引起的，左侧凸，那考虑是右侧肌肉紧张引起的，增生是每个人都有的，这不会引起症状，建议有症状时外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服妙纳片缓解肌肉紧张就行，可以口服妙纳片缓解，不是必然的，但有一定关系，怀孕期间腰椎负荷大，会加重腰椎退化，除了药物缓解症状以外，平时要注意腰椎保健，避免久坐和弯腰负重。