临床表现食管溃疡多发生于30～70岁患者之间，主要表现为胸骨下段后方或高位上腹部疼痛，常发生于进食或饮水后，卧位时加重。疼痛可放射至肩胛区、左侧胸部，或向上放射至肩部和颈部。其他可见恶心、呕吐、咽下困难和体重减轻等。并发症1.出血是食管溃疡最常见的并发症，常少量出血，若吞入胃内，需与胃溃疡出血相鉴别。2.食管狭窄食管溃疡容易形成瘢痕收缩，引起管腔狭窄，常见于邻近末端食管括约肌处。食管狭窄发生后的主要症状是吞咽困难，且为进行性，固体食物难以咽下，常阻塞于狭窄部位引起呕吐，以后仅能进食半流质或流质饮食。3.食管穿孔食管溃疡穿透肌层而破裂穿孔，典型表现为呕吐、胸痛、皮下气肿，严重时胃内容物突然进入纵隔和胸膜腔，压迫肺部和阻碍静脉血回流入心，引起呼吸困难、发绀、休克等。

1.上消化道内镜检查
大多可见食管单个圆形、椭圆形或不规则的溃疡，周围黏膜充血，有宽1～2mm的红晕，黏膜轻度集中，溃疡表面覆盖有灰白色或黄色苔。溃疡几乎全部发生在食管末端，以后右侧壁多见。
2.食管吞钡X线检查
常用气钡双重造影，找到食管溃疡壁龛影有确诊价值，但因钡剂流动快，易漏诊。

诊断主要依据X线和内镜检查。

1.一般治疗（1）应吃易消化的清淡饮食，或半流质或流质饮食，少食多餐，寒温适宜。（2）忌食酸辣辛香煎炸食品，禁烟酒，忌浓茶。（3）停用可引起真菌性食管炎的抗生素、激素等。2.药物治疗抗酸药中可以选用氢氧化铝凝胶，质子泵抑制剂（PPI），H2受体拮抗剂、黏膜保护剂等。3.病理诊断如果病理诊断为恶性肿瘤，还应考虑相应的内镜或手术治疗。