无特殊人群

无传染性

临床表现1.颈部、胸部及腹部剧烈的疼痛，呈强迫体位，痛苦面容，并伴吞咽困难。2.颈部皮下气肿及纵隔气肿。严重时可扩展至颜面和腹股沟。3.全身脓毒性感染症状。4.纵隔炎及脓肿、脓胸、大血管破裂等严重并发症。

1.进行颈、胸部正侧位片。
2.食管碘油造影、颈、胸部CT扫描。
3.食管镜检查。食管镜检查对胸部创伤、异物引起的食管损伤有重要诊断价值，当食管造影阴性时，有时用食管镜可直接看到食管损伤的情况，并能提供准确的定位，了解污染的情况。食管镜的结果也有助于治疗的选择。
4.CT检查当临床怀疑有食管损伤而X线又不能提示确切的诊断依据时，进一步的诊断还包括选用胸部或腹部的CT检查。当CT影像有以下征象时，应考虑食管穿孔的诊断：
（1）围绕食管的纵隔软组织内有气体。
（2）在纵隔或在胸腔的脓腔紧靠食管。
（3）充气的食管与一个邻近纵隔或纵隔旁充液的腔相通。
（4）胸腔积液特别是左侧胸腔积液则更进一步提示食管穿孔的可能。当具备以上任何一项时，应做食管造影以肯定诊断和确定穿孔的部位，这对指导手术治疗是非常重要的。另外，用CT对患者进行最初疗效的随诊观察，也是特别有效的方法。

根据病史及临床剧烈的颈部、胸部疼痛和吞咽困难等症状，结合影像学检查可协助诊断。

1.一般治疗禁食、抗生素控制感染、胃肠减压及维持水、电解质平衡。2.手术治疗一期穿孔修补术适合于穿孔后12～24小时以内的患者；脓肿形成后行开胸纵隔引流术。3.对特发性食管穿孔应采取更为积极的手术治疗。

1.饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。
2.忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况，比如说，海鲜、鸡肉、狗肉等。
3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。

本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。