无特殊人群

无传染性

病情严重者完全不能活动、不能说话，只保留有意识。而不完全性的闭锁综合征就表现为眼睛无法水平活动、四肢轻瘫、构音障碍。典型的闭锁综合征患者四肢全瘫，不能言语，只能眼球上下活动进行沟通[1][2]。
闭锁综合征有哪些症状？
闭锁综合征的常见症状包括：

四肢瘫痪；
双侧面瘫、舌瘫、构音障碍；
吞咽困难，不能自主饮水；
不能耸肩、转颈；
眼球水平活动障碍；
意识清楚，能听懂别人讲话，可用睁、闭眼或眼球上下活动示意回答。但不能转头、耸肩、张口伸舌、吞咽。

闭锁综合征会引起哪些并发症[3]？
闭锁综合征的并发症包括：

窒息：因为患者不能主动有意识地排痰，如果不能保持呼吸道通畅，很有可能导致患者窒息。
吸入性肺炎：闭锁综合征患者一般是自主呼吸但不能主动地排痰，有可能意外吸入胃内容物后，引起吸入性肺炎。 此外患者不能自主翻身，可能出现坠积性肺炎。
尿路感染：因为患者长期瘫痪，大多数患者长期留置尿管，所以应该保持患者会阴部清洁，预防尿液反流，引起上行感染。
消化道出血：患者由于机械性损伤、肿瘤等因素引起的闭锁综合征，容易引起胃肠道应激，出现消化道出血。
压疮：压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。因闭锁综合征患者四肢瘫痪，无翻身能力，易发生压疮。

怎么确定得了闭锁综合征？
通常临床医师根据患者典型的临床表现及体征需考虑，诊断闭锁综合征需要满足两个条件：患者警觉及认知功能保留+患者由于肢体瘫痪及口面部神经麻痹无法使用肢体及语言与外界交流。再结合头颅影像学明确脑桥、内囊或中脑等部位存在与症状相符合的梗塞灶可明确诊断。
闭锁综合征的患者需要做哪些检查？为何要做这些检查？

头颅影像学（包括头颅 CT 或 MRI） 头颅影像学有助于明确病灶，对于脑干的病灶，MRI 的分辨率高于 CT。

头颅血管影像学（包括 CTA 或 MRA） 头颅血管影像学有助于明确梗塞的责任血管及病因分型。

该病可导致严重的病损和功能障碍，严重影响患者的生活，还会危及患者的生命安全。该病应对症治疗，而且早期治疗及康复治疗可以将危险降低。
如何治疗闭锁综合征？[1][3][4][6][7]

药物和高血氧治疗

按疗程给予改善循环、神经营养、代谢的药物。
高血氧治疗可改善病灶低氧的状态。


合并并发症进行治疗：根据患者出现的并发症，例如肺感染、消化道出血和压疮等给予及时对症治疗和防护。
 康复治疗：康复治疗一般对于病症较轻且在早期治疗的患者效果较好。

肢体训练：由于患者四肢处于僵直状态，所以照料者应对其进行关节活动练习。通过肢体反复屈伸，可改善肢体血液循环，有助于防止或消除肢体肿，同时为进行主动运动做准备。
语言训练：由于患者口周围肌肉不能运动，治疗重点在口语的训练和进行一些被动刺激，以提高感觉功能，为以后恢复语言功能作准备。如用特制冰盐水棉签或牙刷刺激口腔知觉、做口腔护理刺激口腔和舌等来提高患者感觉。
吞咽训练：可先进行米汤或酸奶等糊状食物的吞咽训练，然后再改为软食。慢慢训练，直到正常饮食。
定时排便的护理：对患者进行饮水、饮食指导, 定时为其腹部按摩, 促进定时排便。这样不仅可排除体内毒素，调整胃肠功能，增强免疫力，还可防止因颅内压升高，引起颅内出血。
心理训练：由于闭锁综合征患者均伴有不同程度的焦虑，所以进行适当的心理训练或者药物治疗对解除焦虑十分重要。


其他：有研究发现，使用计算机眼球活动追踪技术可以用来辅助患者与外界进行沟通。

日常护理
保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

由于闭锁综合征主要由于脑部疾病及脑损伤引起的，要想从根本上来预防此病就应该提高人的自我防护及定期体检意识。

提高人的健康意识：多进行体育锻炼，增强体质，戒除不良生活习惯。
注意用脑卫生，做到保证充足睡眠，养成良好的作息习惯；注意学习和休息的相互调节；保证充分的营养等。
定期到医院体检有助于提前发现心脑疾病的危险因素，及时预防。