1.若出血多或产程延长，产妇可血压下降、脉搏加快或面色苍白。
2.胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿时，子宫变硬，脐带外露部下降变长，但按压宫底轻拉脐带，胎盘不能自娩。检查剥离胎盘已在宫颈口。
3.胎盘完全粘连和植入，胎儿娩出后胎盘迟迟不能娩出。即第三产程>30分钟，子宫收缩乏力，伴阴道出血或胎盘娩出后仍有宫缩不良、阴道出血。
4.胎盘小叶或副胎盘残留者，在胎儿娩出后胎盘自然娩出，但阴道持续出血较多。

诊断检查：[辅助检查]1.B超见宫腔内异常团块状回声，紧贴子宫壁。
2.宫腔刮出物做病理检查为胎盘绒毛组织，可伴组织坏死、机化、变性感染等。[诊断要点]1.询问产程情况，特别是第三产程中宫缩强度、胎盘剥离时间和出血情况。
2.检查胎盘表面粗糙、缺损、不完整，或胎儿面有血管断裂。
3.胎盘尚未娩出者行徒手取胎盘时，若胎盘或部分胎盘与子宫壁紧贴毫无分界时，应考虑植入性胎盘。
4.B超可见宫腔内有异常回声。
5.行刮宫术，将刮出物送病检可明确诊断。
6.产程中有无过量使用镇静剂或麻醉剂。
7.既往有无分娩、流产、引产史。

治疗：急诊收住院。若产妇已因大出血休克，应先初步抗休克治疗，如开放静脉通道，输液、输血，同时收住院人工剥离胎盘或刮宫或dsa下行双侧子宫动脉栓塞等进一步处理。