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孕晚期出现阴道流血可能是……

3月31日


前置胎盘





之前遇到过一部分宝妈,说自己在孕晚期出现过阴道流血,但却没有肚子痛,而且没有什么特别的原因就流血了,出现这种情况很有可能是前置胎盘。

什么是前置胎盘?

在妊娠28周也就是孕晚期以后,胎盘的位置低于胎儿先露部,附在子宫下段、下缘达到或者覆盖宫颈内口称为前置胎盘。它是我们孕晚期出血里面最常见的原因,也是最严重的并发症之一。最典型的症状就是在孕晚期没有特别的诱因,也没有肚子痛而出现的反复阴道流血。






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出现前置胎盘原因有下面几类:

1

胎盘形态大小异常





1、胎盘形态大小异常。

像一些胎盘的位置,它在正常位置而存在了副胎盘位于或者接近宫颈内口;有一些胎盘的面积过大或者膜状过大,还延伸至了子宫的下段;双胎的胎盘比单胎的胎盘发生前置胎盘的概率要高一倍以上。

2

子宫内膜出现病变或者损伤





像剖宫产,子宫有手术史,多次流产刮宫史,还有产乳期感染,盆腔炎等等引起子宫内膜炎或者萎缩性病变。像前一次做了剖宫产手术,它有疤痕的话可能会妨碍胎盘随着子宫峡部的伸展往上移。

3

受精卵滋养层发育缓慢





我们知道子宫内膜滋养层是用来着床的地方,当这滋养层发育缓慢的时候,受精卵会继续往下移着床在子宫下段,随后进一步发育成为前置胎盘。

4

其他情况





比如有多次的孕产史的,有吸烟等不良的生活习惯,还有子宫的形态异常,或者在28周以前B超就已经提示了胎盘处于一个前置状态等等。








怎么样去避免前置胎盘的发生?





1、不想要孩子时,要做好避孕的措施,减少人流、引产所导致的一些内膜的损伤。

2、剖宫产容易导致前置胎盘乃至凶险性前置胎盘的发生,所以能够顺产,尽量顺产。

3、备孕时要戒烟,避免被动吸烟情况,因为吸烟的话也有可能会导致前置胎盘的发生。

4、孕期注意避免体质量增长过快及胎儿过大。

5、加强妊娠期管理,遵医嘱按时检查,发生妊娠期反复发作无痛性阴道流血,及时到医院就诊进行处理。







出现这种情况怎么办





1、定期产检,胎盘低置在妊娠28周前有可能长上去。

2、要多休息,减少腹压,避免剧烈运动,以免刺激到胎儿引起出血。

3、营养均衡,不仅要吃肉,还要吃菜,多吃含铁量较为丰富的,避免贫血的发生。吃菜有利于纤维组织的吸收,避免便秘腹压增大而引起的出血。

4、孕晚期时注意数胎动,观察宝宝反应,如出现胎动异常,应及时到医院就诊。

5、当出现了阴道流血,要及时到医院去就诊,并作出相应的处理。






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