“堕胎9次致死”新闻是假,但人工流产的致命风险是真的丨付虹专栏
3月2日
很多人认为,无痛人流就是安全舒服没有痛苦的流产,比普通流产要好、风险要低。事实上,流产者要承担的,除了普通人流术的风险,还加上了麻醉的风险。
昨天,一则“为生男孩婆婆强迫儿媳堕胎9次造成悲剧”在网上引起热议,新闻大意是,陈女士已经生了3个女儿,但婆婆望孙心切,陈女士之后怀孕8次,都因为B超提示是女孩而被迫入院引产,而最后一次引产发生产后大出血,抢救无效死亡。
初看到新闻,我就对其真实性产生了怀疑:一来,新闻描写过于简单,各种关键信息更是语焉不详;二来,事件过于触目惊心,让人不愿相信世上真有如此愚昧的婆婆。果然,今天一早就有了辟谣,原来这是一则假新闻。
不过,虽然新闻是假,但人工流产、引产的风险还是需要一再强调。因为很多年轻人对避孕措施的忽视及侥幸心理,致使我国的人工流产率逐年上升,而很多年轻女性根本没有意识到由此带来的风险。今天我们就来讲一讲。
无痛人流是什么?
面对网络上铺天盖地的“无痛梦幻人流术,术后1天可上班”的广告,许多年轻的女性更会错误的认为无痛人流没有伤害,进而把人流术当作自己的避孕措施。
很多人认为,无痛人流就是安全舒服没有痛苦的流产,比普通流产要好、风险要低。
事实上,无痛人流就是普通的人工流产配备上了麻醉,因此,流产者要承担的,除了普通人流术的风险,还加上了麻醉的风险。
人流术的风险
近期风险
包括子宫穿孔、人工流产综合征、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染、栓塞等。
近期风险中最严重的,就是子宫穿孔。妊娠子宫柔软,尤其是哺乳期子宫更软,剖宫产后子宫有瘢痕,子宫过度倾屈或有畸形等情况,施行人工流产时易致子宫穿孔。
一旦发生子宫穿孔,轻微的可以对症处理;如果同时出现内出血增多或疑有脏器损伤者,甚至需要紧急剖腹探查修补穿孔处。
远期风险
包括月经不调、继发不孕等。
远期风险中,最要命的并发症就是不孕。目前,大多数学者认为,人工流产与不孕有关。
人流并发症导致不孕的机理有以下几个方面:
慢性盆腔炎;
宫颈粘连;
子宫内膜异位症;
对内分泌功能的影响。
中期妊娠引产的风险
如果孕周达到14-24周,通过人工终止妊娠,叫做中期妊娠引产。因为怀女孩而引产的孕妇多属于这个范畴,因为要想看清楚肚里的宝宝是男还是女,要等到孕4个月以后才靠谱些。
中期妊娠引产的风险比早期人工流产的风险更多和严重,易引发出血、产道损伤、羊水栓塞、感染等并发症,临床治疗上也有引产后患者出现过敏性休克或急性肾衰竭而死亡的病例。
出血是中期引产的另一常见并发症,胎儿娩出后出血量>400ml就是中期产后出血了。出血最常见于引产时,若患者在短期内大出血则会诱发休克,进而危及生命。
引起产后出血的原因如下:
1.引产后子宫收缩无力。
正常情况下在胎儿娩出后,胎盘即时分离并排出。子宫收缩可促进子宫壁上的血管闭合,流血现象会停止,但是若孕妇合并子宫肌瘤、子宫发育不良等,则会引发出血。
产次太多、子宫病变、剖宫产史等均可引起子宫收缩乏力,同时孕产妇精神压力过大也是造成宫缩乏力导致产后出血的主要原因。
2.胎盘滞留可引起出血,胎盘前置或部分前置、胎盘早期剥离都可引发出血。
3.患者有凝血功能障碍,如合并出血性疾病、重症肝炎可引起出血。
麻醉的风险
麻醉药物使用后会出现中毒、过敏、高敏、神经毒性等反应,严重者可导致休克、呼吸心跳骤停;
麻醉过程中,有发生各种心律失常、神经反射性血流动力学改变等并发症的可能。
可能看到这里,曾做过人工流产和引产的女性朋友肯定会懊悔不已:原来因为不小心,曾将自己置于这么大的风险中!
所以,希望打算终止妊娠的女孩,仔细考虑再做决定。必须要做流产或引产,也建议您选择正规的医院手术。而对于还没有要宝宝打算的女性,做好避孕是关键。
至于为了生儿子而引产的女性,则应该思考清楚,为了一个陈腐的观念,让自己承担这些风险,是不是值得。
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