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小肠肿瘤

小肠肿瘤是指从十二指肠起到回盲瓣止的小肠肠管所发生的肿瘤小肠肿瘤的发生率仅占胃肠道肿瘤的5%左右,小肠恶性肿瘤则更为少见。小肠肿瘤的临床表现很不典型,一般与肿瘤的类型、部位、大小、性质及是否有梗阻、出血和转移有关。小肠肿瘤诊断较困难,易延误诊断及治疗。良性肿瘤常见有腺瘤平滑肌瘤脂肪瘤血管瘤等,部分可恶变。

所有人群

无传染性

临床表现1.腹痛是最常见的症状,多因肿瘤的牵伸、肠管蠕动功能紊乱等所引起,可为隐痛、胀痛乃至剧烈绞痛,当并发肠梗阻时,疼痛尤为剧烈。可伴有腹泻、食欲不振等。2.肠道出血常为间断发生的柏油样便或血便,甚至大量出血。有的因长期反复小量出血未被察觉,而表现为慢性贫血。3.肠梗阻引起急性肠梗阻最常见的原因是肠套叠。极大多数为慢性复发性。肿瘤引起的肠腔狭窄和压迫邻近肠管也是发生肠梗阻的原因,亦可诱发肠扭转。4.包块一般肿块活动度较大,位置多不固定。5.肠穿孔多见于小肠恶性肿瘤,急性穿孔导致腹膜炎,慢性穿孔则形成肠瘘。6.类癌综合征由于类癌细胞产生的5-羟色胺和血管舒缓素的激活物质缓激肽所引起,主要表现为阵发性面、颈部和上躯体皮肤潮红(毛细血管扩张),腹泻,哮喘和因纤维组织增生而发生心瓣膜病。常因进食、饮酒、情绪激动、按压肿瘤而激发。大多见于类癌而有肝转移的患者。

1.X线钡餐检查
对疑有十二指肠的肿瘤采用弛张性十二指肠钡剂造影。
2.纤维十二指肠镜、纤维小肠镜检查及选择性动脉造影术
可提高小肠肿瘤的诊断率。
3.测定尿中5-羟色胺的降解物5-羟吲哚乙酸
由于类癌患者血中5-羟色胺升高。故对怀疑类癌的病例,测定患者尿中的5-羟色胺的降解物5-羟吲哚乙酸,有助于确定肿瘤的性质。
4.剖腹探查
必要时可行剖腹探查。

小肠肿瘤的诊断主要依靠临床表现和X线钡餐检查,由于小肠肿瘤的临床症状不典型,并又缺少早期体征和有效的诊断方法,因此容易延误诊断。

采用小肠镜可发现十二指肠和空肠近端的肿瘤并作活检,且可凝固空肠出血病灶。动脉造影或锝核素出血部位扫描可能有助于出血点的定位,灌肠法可发现与鉴别小肠的肿块性病变。在内镜检查或手术时,电烙术、热灼除术或激光疗法可作为手术切除的替代疗法。

好评医生-小肠肿瘤
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您好,麻烦发一下检查结果报告我看一下做过哪些治疗?化疗?请说辐射?怎么接触的辐射?胸透的辐射量很小一般不会引起癌症胸透辐射线在屋里散射很快,不会对周围人损伤辐射引起肿瘤一方面需要量大,另外需要很长时间嗯但是说辐射引起肿瘤证据不足骨转移属于晚期预后确实不好一样的属于原发肿瘤之外的其他器官转移说明癌细胞已经转移到全身嗯年轻本身就是高危因素肿瘤转移很快嗯是的小肠CTE大约600元左右不同医院价格有差别泻药和增强剂很便宜没事不客气血常规不会有变化
殷航 聊城市人民医院
2023-10-04
您好,很高兴为您服务肠镜检查结果出来了吗不好意思,刚才在忙需要等病检结果您先确诊胃炎
丁洒 新疆和田地区人民医院
2023-04-26

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