多于55~65岁男女

无传染性

宾斯旺格病早期常无明显症状，随着病情进展，认知障碍等为最早期出现的症状，之后可逐步出现运动及行为异常，且大多数患者有 1 次或多次脑卒中发作史，可有偏瘫，遗留不可逆的肢体功能障碍。
宾斯旺格病的常见症状有哪些？
宾斯旺格病的常见症状包括：

认知障碍：进行性下降，为最早期且最典型的症状。表现如下：

理解、判断、计算等能力下降。
记忆下降：“丢三落四”、“说完就忘”、“不能找到回家的路”。


精神衰弱。
运动减少，步态异常，甚至肢体瘫痪。
言语减少，构音障碍（言语含糊）。
帕金森病的症状：“搓丸样”震颤、运动徐缓、肌肉强直。

宾斯旺格病可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：

脑卒中。
自主神经功能紊乱（如食欲不振，阵发性高血压等）。
与高血压有关的并发症（如冠心病、高血压肾病、高血压视网膜病变等）。
感染。
褥疮。

脑脊液常规检查和测定脑脊液、血清中APOE多态性及Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段，有诊断与鉴别意义。
1.脑电图
节律减慢至8～9Hz以下，双侧额区、颞区和中央区出现弥漫性θ波，可伴局灶性阵发高波幅δ节律。视觉诱发电位（VEP）、脑干听觉诱发电位（BAEP）和事件相关电位（ERP）P300的潜伏期均较同龄对照组明显延长，40%的患者不能诱发明显的P300波形，提示认知功能严重损害。
2.影像学检查

1.正常颅压脑积水
也表现为本病的进行性步态异常、尿失禁、痴呆三联征。脑室扩大。起病隐匿，病前有脑外伤、蛛网膜下隙出血或脑膜炎等病史，无卒中史，发病年龄较轻，腰穿颅内压正常，CT可见双侧脑室对称性扩大，第三、四脑室及中脑导水管明显扩张，影像学上无脑梗死的证据。
2.多发性硬化（MS）
MRI显示侧脑室体旁白质散在多发T1WI低信号、T2WI高信号，病灶与血管分布无关，MS的发病年龄较轻，出现脊髓、脑干、小脑和视神经症状、体征，病程缓解-复发，CSF淋巴细胞增高、IgG指数增高和寡克隆带等。
3.Alzheimer病（AD）
逐渐出现记忆障碍、认知功能障碍，日常生活需他人帮助，严重者卧床不起，CT可见脑皮质明显萎缩及脑室扩张，确诊需脑组织活检。有时AD可与血管性痴呆并存，此时AD常伴淀粉样脑血管病，合并脑叶出血。

宾斯旺格病治疗目的是缓解症状、预防再损害。
药物治疗
大多数患者治疗方式为药物治疗，常用的药物包括：

治疗高血压：在专科医生指导下坚持降压治疗，使血压维持在适当水平。
改善脑循环，增加脑血流量：如尼麦角林、尼莫地平、氟桂利嗪等药物可以增加脑血流，改善认知功能障碍。
脑代谢调节剂：可增强大脑的反应性和兴奋性，增强记忆力，常用的有吡拉西坦、双氢麦角碱、胞磷胆碱等。

介入治疗
当患者合并颈动脉粥样硬化时，可由专业的神经内外科医师进行评估，可行“颈动脉内膜剥脱术”。
外科手术
无需手术治疗，只有在出现严重并发症，如脑卒中等紧急情况下才需要进行开颅手术，以挽救生命。
疾病发展和转归
宾格旺斯病患者随着疾病进展可逐步出现认知、感觉及运动等障碍，药物治疗也只能缓解症状，延缓痴呆的进展，并不能改善整个病程的结局。

及早发现并避免脑卒中的危险因素，如高血压，糖尿病和高脂血症等，并积极治疗，高度颈动脉狭窄者可手术治疗，有助于降低血管性痴呆的发生

宾斯旺格病病因和发病机制尚不明确，因此预防的意义远远大于治疗。主要预防手段包括以下：

及早发现并避免脑卒中的危险因素，如高血压、糖尿病和高脂血症等。
高度颈动脉狭窄者可手术治疗，有助于降低血管性痴呆的发生。
戒烟、控制饮酒。
少吃高胆固醇、高糖、高盐的食物，多吃蔬菜水果。
适当减重。
坚持规律锻炼和作息。
定期体检。