春雨医生

孕妇痔疮

孕妇是痔疮的高发人群,孕妇痔疮发生率高达76%,痔疮虽然说是“痔”但与身体其他部位的感染性脓疮完全不同,它是直肠下端黏膜及肛门皮肤深面的痔静脉丛血管扩张、弯曲、隆起而形成的静脉团。它的发生与痔静脉受到压迫回流不畅及外来刺激有关。

临床表现孕妇痔疮如果长时间得不到改善,便会引起不同程度的贫血,从而影响胎儿的正常发育。同时,排便不顺畅除了容易引发痔疮外也致使人体垃圾滞留在肠管内,时间长了体内代谢物中的水分被蒸发掉,就更难以排出体外,同时还会散播出一些毒素,原本应该排泄的代谢产物又被人体吸收,因而会导致中毒。这对孕妇和胎儿都会造成不小的危害。

1.体检时肛周见痔块或内痔脱出于肛门外。
2.肛门指检能扪及痔块。
3.出血严重者可有贫血貌。

1.停经孕周或预产期。
2.排便时出现出血时间,是否伴有排便时肛门疼痛、痔块脱出。
3.是否有便秘。
4.体检时肛周见痔块或内痔脱出于肛门外。肛门指检可触及痔核。
5.排除肠道肿瘤压迫引起的便秘:肠道肿瘤常有血便、腹痛、食欲缺乏,甚至出现消瘦、贫血等恶液质表现。

虽然痔疮可以经手术治疗,但妊娠后期一般不宜手术。而且,由于产后腹内压力降低,静脉回流障碍解除,痔疮常在3~4个月内可自行变小萎缩,不再需要手术治疗,孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗,一般不采用手术。即使病情非常严重,也要等到产褥期后,才进行手术治疗。1.停止吃辛辣有刺激的食品,如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、葱、蒜等。少吃不易消化的食物,以免引起便秘,加重痔疮。多吃含纤维素、有润畅通便作用的蔬菜和水果,如菠菜、黄花菜、木耳和苹果、桃、梨、香蕉、瓜类等。若有排便困难,可食用蜂蜜或一些含植物油的食物,如芝麻、核桃仁等。2.熏洗坐浴可用大黄、黄柏、黄岑、苦参煎水,每日便后或早晚两次,趁热先熏后洗患处,每次15~20分钟。还可用艾叶、花椒、槐角或槐花、马齿苋、无花果、侧柏叶等煎汤熏洗坐浴。或是用棉球或纱布蘸汤敷于患处,每天2~3次,每次20分钟,即可有效缓解痔疮。3.减少长期站立或坐的时间,让血液循环更顺畅。4.提肛运动,并拢大腿,吸气时收缩肛门,呼气时放松肛门。如此反复,每日3次,每次30下,以增强骨盆底部的肌肉力量,有利于排便和预防痔疮发生。5.按摩疗法,按摩部位有两处,即肛门和腹部。大便后用热毛巾按压肛门,按顺时针和逆时针方向各按摩15分钟,改善局部血循环;腹部按摩取仰卧位,双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次,每日早晚各进行一次,有利于排便,防止便秘,有利于痔疮的好转。这一疗法可以帮助食物通过肠道,有助于预防便秘出现,后者在痔的形成中起重要作用。具体做法:平卧,用手指或手掌对腹部进行长距离水平抚摸,可重复数次。从左侧开始,由肋骨向下,朝脚的方向抚摸。然后在胸廊下缘,从右向左抚摸。最后,将指尖指向脚,在腹右侧将手从骨盆方向拉向肋骨。6.此外,妇女在妊娠期,特别是妊娠后期,还应避免久坐久立,适当做些户外活动。注意肛门卫生,不要用不干净的纸和硬纸擦肛门,便后用温水洗肛门,养成良好的定时排便的习惯,会使孕妇受益匪浅。

好评医生-孕妇痔疮
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