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大疱性皮肤病

大疱性皮肤病是指一组以大疱为基本损害的皮肤病,如天疱疮天疱疮等。这些病皮的原因是自身免疫反应,他们都是自身免疫性疾病

儿童

常见症状:疱疹、瘙痒、水疱或大疱损害
天疱疮一般的临床表现为皮肤出现大小不—、圆形或不规则形水疱,疱壁较薄而松弛,易破,破后形成糜烂面或结痂,尼氏症阳性。寻常型天疱疮临床表现口腔粘膜呈大疱,溃后呈糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,进食困难;增殖型天疱疮皮损好发于皱折部,疱溃后疮面可呈乳头状增生,但易愈合;落叶性天疱疮可见水疱反复成片出现,疱破后结成干燥性痂片,痂片不断脱落如剥脱性皮炎样表现;红斑性天疱疮皮损局限于头面、颈、躯干上部正中,皮损系在红斑基础上出现水疱,疱溃后结成污褐色油腻性痂片,其下面为潮红湿润面。天疱疮多发于老人,水疱好发于皱折部,水疱出现突然,疱壁厚,自觉痒。大疱性表皮松解症多发生在出生后不久的男孩,至青春期可能自愈,皮损常为轻度摩擦即发生大小不等水疱、糜烂、 结痂,数天后能自愈,留下色素沉着或萎缩性疤痕,损害好发于膝、肘腕、手指、足跟等处。

临床上天疱疮分为四型:寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。
1. 寻常型天疱疮
1) 皮损特点:松弛性大疱,易破裂,形成糜烂面且不易愈合
2) 皮损部位:可泛发于全身。60%首先口腔受累
3) 尼氏症:概念和意义,还可见于其他哪些疾病
4) 发生年龄:中老年
5) 预后:最差
6) 临床实例
2. 增殖型天疱疮
1) 是寻常型的异性。分Neumann type & Hallopeau type(良性增殖型天疱疮)两种
2) 特点:蕈样增殖或乳头瘤样增生
3) 部位:腹股沟等皱褶部位和口鼻周围
3. 落叶型天疱疮
1) 皮损特点:松弛性水疱,广泛糜烂,叶状结痂
2) 部位:可泛发全身,口腔受累少
3) 预后:差
4. 红斑型天疱疮(Senear-Usher syn.)
1) 是落叶型的良性型
2) 皮损特点:红斑、结痂,类似DLE或脂溢性皮炎
3) 部位:头、面,胸、背上部
4) 预后:好,可向落叶型或寻常型转化

首选氨苯砜。可用磺胺吡啶、小剂量强的松。避免含谷胶食品,避免含碘制剂。
1.支持疗法
2.皮质类固醇激素
首选。激素的治疗原则
激素副作用、激素导致败血症已经成为主要死亡原因
3.免疫抑制剂
目的是为减少激素的用量及所至副作用。注意监测免疫抑制剂的副作用
4. 其他:血浆置换疗法、大剂量静脉用丙种球蛋白等
5. 局部治疗

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你好!你是具体什么病啊?发个清楚的照片看看吧?因为没有照片不能确诊啊?你多大年龄了?发现多长时间了?痒不痒?疼痛吗?身体其他地方还有吗?你多大年龄了?发现多长时间了?你多大年龄了?首先要检查一下排除天疱疮针对本次问诊,医生更新了总结建议:只有明确诊断才可以对症治疗的。是的,是的,这个病会自行消失的。但是很容易复发也可以外用炉甘石洗剂一天两次使水泡干燥的快一些是的,
杜存利 阳谷县中医院
2017-03-07

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