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围产期心肌病

一种发生在妇女分娩前、后,病因不明,以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变。本病国内发病率约占产妇的0.023%.高龄、多产、多胎及有妊娠中毒史的产妇中发病率较高。本病预后较原发性心肌病为好。

孕产妇

常见症状:心脏扩大、进行性加重的劳力性呼吸困难、紫绀、下肢水肿
1.心脏扩大。以左室扩大为主。

2.心力衰竭。表现为进行性加重的劳力性呼吸困难和体循环淤血体征。

3.心律失常:各种类型心律失常均有,室早房颤最多见。

4.栓塞:脑、肺、肾动脉栓塞最常见。

诊断依据
1.妊娠期妇女在产前3个月至产后6个月内出现心脏扩大、心力衰竭症状。

2.临床特点符合扩张型心肌病改变。

治疗原则
1.卧床休息。

2.治疗心力衰竭。

3.预防栓塞。

4.处理心律失常。

5.免疫抑制剂。

6.忌用避孕药、禁止再次孕妊。

7.内科治疗无效的终末期病例可考虑心脏移植治疗。
用药原则
本病病因未明,缺乏特异性治疗方法。当前用药以对症治疗为主。

1.急性期或重症患者应争取尽快控制病情宜考虑以静脉给药途径用药,如西地兰、速尿、硝普钠等,必要时治疗应在监护下实施。

2.慢性期或轻症患者应优先口服途径给药,并注意各种治疗用药带来的并发症。

好评医生-围产期心肌病
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应该可以治好。 若不好 会变成扩心病。不知你现在用的什么药加曲美他嗪片一曰三次一次三粒。 可以吃芪苈强心胶囊 效果不错 应该不能再要孩子了。对心脏影响很大
孙艳玲 北京中医药大学东直门医院洛阳医院
2013-12-30
您好,请问有什么不适症状吗?如能早期诊断、及时治疗,一般预后良好。安静、增加营养、服用维生素类药物十分重要。之前心脏方面做过检查吗心脏结构增大,一般不好逆转口服ACEI类药物,逆转心室肥厚及时用药,看治疗效果如果您对本次咨询满意,点击右上角“评价”对本次咨询进行评价,您的肯定,就是我努力的目标。谢谢!又复查心脏彩超了吗如果没有什么事就可以出院了心脏功能有点受损了比之前下降了只要没有什么症状,口服用药维持平时注意不要过度体力劳动,多休息,左心室结构增大了不会缩小只有延缓心室重构嗯谢谢,有问题随时咨询好的
刘阳 解放军联勤保障部队第九八九医院
2018-02-02
...就诊治疗,围产期心肌病
李诗贤 滕州市中医医院
2016-10-30

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