后循环主要给大脑半球的后 2/5、丘脑、脑干和小脑部分供血。在发生后循环缺血时，这些部位负责的功能出现异常，导致头晕、眩晕、麻木、肢体无力等表现。根据大脑后循环血管狭窄或闭塞的部位、侧支循环建立程度的不同，轻者仅表现为 TIA 的发作，或是穿支受累的腔隙性梗死，重者也可能发生整个大动脉供血区的广泛梗死危及生命。
后循环缺血有哪些症状？
如果突然出现以下症状，应考虑后循环缺血的可能性：

头晕、眩晕
肢体麻木、头面部麻木
肢体无力
头痛
呕吐
视物成双（复视）
短暂意识丧失
视觉障碍
行走不稳或跌倒

后循环缺血有哪些危害？
后循环 TIA 持续时间短暂，最终不会遗留神经功能障碍。但是，后循环脑梗死可能引起一系列并发症[4]：

偏瘫或丧失运动能力：一侧肢体可能出现偏瘫，或者无法控制一些肌肉的运动，比如一侧面部的肌肉或一侧手臂的肌肉。物理治疗有助于恢复之前可以完成的活动，包括走路、吃饭和穿衣。
走路或吞咽困难：可能无法控制口腔和咽喉肌肉的活动，导致出现言语不清、无法正常吞咽。可能会出现说话、理解语言、阅读或书写困难。语言治疗师的帮助有助于改善语言问题。
记忆力或思考能力下降：很多患者出现记忆力下降。有些患者出现思考困难、判断困难，还有推理能力和理解概念能力的下降。
情绪问题：可能无法控制自己的情绪，或者出现抑郁表现。
疼痛：身体的一部分出现疼痛、麻木或其他奇怪的感觉。一些人可能对温度变化变得更加敏感。通常出现在发病之后的几个星期内，随着时间推移，可能会有所改善。
行为改变和自理能力下降：可能变得更加退缩或更加冲动。日常梳洗和其他活动可能需要别人来照料。

后牙反牙合的检查主要是X线头影测量。

详细的病史、体格检查和神经系统检查是诊断的基础。要仔细了解病史，特别是症状的发生、形式、持续时间、伴随症状、演变过程及可能的诱发因素；要注意了解各种血管性危险因素；要注重对脑神经(视觉、眼球运动、面部感觉、听觉、前庭功能)和共济运动的检查。对以头晕/眩晕为主诉者，一定要进行dix-hallpike检查以排除良性发作性位置性眩晕。对所有疑为后循环缺血的患者应进行神经影像学检查，主要是MRI检查。dwi对急性病变最有诊断价值。头颅CT检查易受骨伪影影响，诊断价值不大，只适用于排除出血和不能进MRI检查的患者。应积极开展各种血管检查，数字减影血管造影、ct血管造影、MRI血管造影和血管多普勒超声检查等有助于发现和明确颅内外大血管病变。各种检查各有特点，不同检查间的相关研究还缺乏。经颅多普勒超声(tcd)检查可发现椎动脉的狭窄或闭塞，但不能成为诊断后循环缺血的惟一依据。多种心脏检查有助于明确来自心脏或主动脉弓的栓塞。颈椎的影像学检查不是首选或重要检查。

后循环缺血的治疗与前循环类似，但是后循环血管管径较细、症状复杂为治疗增加了难度，内科药物治疗目前有急性期溶栓，根据病因及症状可有抗凝、抗血小板、降脂、降压、保护脑神经、改善脑循环等治疗措施。
后循环缺血是如何治疗的？
后循环缺血的治疗包括急性期治疗和预防复发的治疗。
急性期治疗

溶栓治疗：主要包括静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓、动脉溶栓和血管内机械取栓治疗。静脉和动脉溶栓都是通过输注溶栓药物来溶解血栓。血管内机械取栓是采用装置来取出血栓。
抗血小板治疗：不适合溶栓治疗的患者，如果没有应用抗血小板药物的禁忌症，尽早服用阿司匹林进行抗血小板治疗。

预防复发的治疗
积极控制可预防的危险因素，减少疾病复发。预防复发的手段包括：

坚持服用抗血小板药物，例如阿司匹林。
控制高血压，服用降压药物。
如果有高血脂，服用降脂药物来调节血脂，例如他汀类药物。
如果有糖尿病，需要控制血糖，并注意采取糖尿病饮食。

预防后循环缺血的发生需要积极控制危险因素。

改变不良的生活方式（饮食、吸烟、活动缺乏）。
保持正常体重，避免肥胖。
如果有高血压、高血脂和糖尿病，应该积极进行生活方式干预和药物治疗。