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体质性低血压

体质性低血压又称原发性低血压,多见于体质瘦弱的女性,常具有家族遗传史。可无自觉症状,偶然体检时发现,也可出现精神疲倦,头晕,乏力,心悸,心前区重压感等,类似神经官能症的表现,容易发生胃下垂肾下垂等疾病,其原因为体质较差,心脏功能较弱,心搏出量少,故以收缩压降低为主,但一般不会低于80mmHg。防治方法首先在于端正认识,解除顾虑。其次加强锻炼,增强体质。三是可选食疗调理,一般不需要药物治疗。危害容易发生胃下垂肾下垂等疾病等。

无特定人群

无传染性

临床表现本病多见于体质瘦弱的女性。可有家族遗传史。病情缓慢而迁延。临床表现为头晕,头痛,视物昏花,心悸,气短,神疲乏力,失眠多梦,面色苍白等。血压长期低于正常值,收缩压<12kPa(90mmHg)。无器质性病变和营养不良的表现。

体检时血压偏低,低血压状态可长期持续存在,各项理化检查正常。

根据病史、临床表现、体检时血压可做出诊断。

1.病因治疗体质虚弱者要加强营养,患有肺结核等消耗性疾病者要加强治疗,因药物引起者可停用或调整用药剂量。2.适当加强锻炼生活有规律,防止过度疲劳,极度疲劳会使血压降低。保持良好的精神状态,适当锻炼,提高身体素质,改善神经、血管的调节功能,加速血液循环,减少直立性低血压的发作,老年人锻炼应根据环境条件和自己的身体情况选择运动项目,如太极拳、散步、健身操等。3.饮食调理每餐不宜过饱,否则会使回流心脏的血液减少;低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水,或吃稍咸的饮食以增加饮水量,较多的水分进入血液可增加血容量,可提高血压;适量饮茶,因茶中的咖啡因能兴奋呼吸中枢及心血管系统;适量饮酒(葡萄酒最好,或饮适量啤酒,不宜饮烈性白酒),可兴奋交感神经,加快血流,促进心脏功能,降低血液黏稠度。

日常护理
1、加强营养,荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。多食补气血、温补脾肾的食物,如莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之力,可常食用。人参炖瘦肉、当归煲羊肉、田七炖鸡等对低血压患者均十分有益。多喝汤,多饮水,增加盐份摄入。
2、如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等造血原料的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。
3、伴有食少纳差者,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
4、与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12-15克(但食盐摄入量亦不可太高).含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。
5.少吃赤小豆、葫芦、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等具降压效应的食品。

日常预防
1、晚上睡觉将头部垫高,可减轻低血压症状。
2、锻炼身体,增强体质。平时养成运动的习惯,均衡的饮食,培养开朗的个性,保证足够的睡眠、规律正常的生活。
3、早上起床时,应缓慢地改变体位,防止血压突然下降,起立时不能突然,要转身缓缓而起,肢体屈伸动作不要过猛过快,例如提起、举起重物或排便后起立动作都要慢些。
4、不要在闷热或缺氧的环境中站立过久,以减少发病。低血压患者轻者如无任何症状,无需药物治疗。重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状,提高生活质量,防止严重危害发生。
5、洗澡水温度不宜过热、过冷,因为热可使血管扩张而降低血压,冷会刺激血管而增高血压。常淋浴以加速血液循环,或以冷水,温水交替洗足。对有下肢血管曲张的老人尤宜穿用有弹性的袜子、紧身裤或绷带,以加强静脉回流。

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