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中毒性表皮坏死松解症

中毒性表皮坏死松解症(ten)是一种表皮成片剥脱、威胁生命的皮肤病。1/3病例是由药物引起的,最常见的是青霉素、含磺胺的抗生素、抗惊厥药、非类固醇抗炎药或别嘌呤醇。患者应住院治疗,并立即停用可能引起皮疹的一切可疑药物。如有可能,患者应在烧伤病房治疗,给予严密监护避免感染

中毒性表皮坏死松解症典型发病开始为一块局限性痛性红斑,并迅速扩展。出现水疱或在没有水疱情况下表皮剥脱。通常,只要轻轻触摸或牵拉就会导致大面积脱皮。受累皮肤广泛剥脱(类似葡萄球菌皮肤烫伤样综合征,由葡萄球菌感染引起,多发生在婴幼儿和免疫系统异常的成年人).中毒性表皮坏死松解症患者在病程中可有不适、寒战和发热。在3天内,大面积皮肤剥脱,波及眼、口腔粘膜和生殖器。同严重烧伤一样,皮肤大面积受累导致大量的体液和电解质渗出,可危及生命。暴露的组织很容易感染感染是患者死亡的最常见原因。

中毒性表皮坏死松解症快速诊断是重要的。可能的致病药物应停用。在广泛红斑和表皮裸露之前很难将ten和麻疹样药疹,轻度多形红斑及stevens-johnson综合征(严重多形红斑)相鉴别。ten常被设想为后两种疾病的继续。虽然ten很像葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征,但此两病可从患者的年龄,临床表现以及活检揭示的表皮裂开的水平来进行鉴别。

中毒性表皮坏死松解症患者应住院治疗,并立即停用可能引起皮疹的一切可疑药物。如有可能,患者应在烧伤病房治疗,给予严密监护避免感染。医务人员接触病人前要洗手,要与医院其他病人隔离,并用保护绷带包裹病人皮肤。静脉补充丢失的液体和电解质。用皮质类固醇治疗尚有争论,有些医生认为在最初几天内给予大剂量是有益的,另一些医生认为不应使用皮质类固醇,因这类药物抑制免疫系统,增加严重感染的潜在危险。如果出现感染,应立即给予抗生素。

好评医生-中毒性表皮坏死松解症
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拍照看一下皮肤情况。拍照看一下皮肤情况,没有看到你的图片。不能用酒。可以吃的这个不是的。你都吃了什么药物?那些药你都吃了吗?这些药物不需要都吃的。穿干净的鞋子。这样他不用了。改用盐酸左氧氟沙星片。这种情况有多长时间了?拍照看下好的用炉甘石洗剂。这个是酒精刺激的,不能再用酒精了。另外你需要注意一下清洁你的鞋子有点不卫生。忌食辛辣刺激性食物有可能的嗯可以吃这个。拍照看看吃了什么药?你外用的没有用是吧?是的,不能用酒的。这个只是湿热引起的皮肤感染。你吃药吃多了。用阿莫西林胶囊。西替利嗪片,外用炉甘石洗剂配合碘伏治疗
于晨光 哈尔滨市中医医院
2020-05-27

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