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黄体囊肿

妊娠妇女有形成黄体囊肿的倾向。正常和妊娠期黄体直径小于2cm,若黄体直径达2~3cm,称囊状黄体;直径大于3cm,则称黄体囊肿。当囊状黄体或黄体囊肿退变时,转变为玻璃样变的结缔组织,但仍保持囊腔及囊腔内液体,其直径在2~3cm,称囊状白体。直径大于3cm称白体囊肿。

好发于妇女

无传染性

黄体囊肿在一般情况下无临床意义,囊肿可自行退化,病人常诉月经延迟,妇科检查可扪及一侧附件增大,hallatt曾报道过173例黄体破裂,其中发生于黄体囊肿者占78%,有凝血障碍的妇女易发生黄体囊肿破裂,lamb曾遇到一妇女发生4次黄体囊肿破裂。

1.目检
多为单侧,直径一般不超过4cm,偶可达10cm.早期可似血肿,待血液吸收后,则所含为透亮或褐色浆液。囊壁为浅黄色。
2.光镜检查
囊肿形成的早期,黄体细胞仍存,且富含类脂质,仅囊壁内层纤维化,可见黄素化粒层细胞和卵泡膜细胞,囊内有或无血液;后期时囊壁纤维化伴有程度不等的透明变。

诊断
可根据临床表现,症状及以上相关检查做出诊断。
鉴别诊断
1.妊娠黄体
妊娠黄体直径小于2cm,囊壁颗粒细胞增生,黄素化,中央无囊腔,囊壁全部卷曲成花环状,尿hcg测定阳性等为鉴别依据。
2.异位妊娠
黄体囊肿破裂引发的急腹症易误诊为异位妊娠,前者hcg阴性,出血量较异位妊娠少,且无反复出血。

黄体囊肿治疗前的注意事项

预防:定期体检,做到早发现早治疗。月经周期20~27天突然下腹疼痛等症状出现时要特别注意。积极治疗并发症,防止发生意外情况、做好随访。

中药治疗:芍药甘草汤有镇痛、促进血肿吸收、恢复排卵等作用,是保守治疗黄体囊肿的有效方剂。
治疗:生理性的囊肿无需手术,而病理性的囊肿,往往需要手术来明确诊断并作相应的处理。超声提示囊肿为无回声的囊肿,没有分隔,那么可以先观察3个月,3个月后重复超声检查,如囊肿仍然存在,应考虑行手术处理。除此以外的囊肿,大多情况下均为病理性的囊肿,应行手术明确诊断。可行卵巢楔形切除或卵巢修补术。

预后:常会在怀孕末期或生产后自动消失。

1、养成日常运动的好习惯,有助于卵巢囊肿的治疗。
2、避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠。
3、卵巢囊肿患者得病期间,减少排卵的次数,提高自身的免疫能力。
4、卵巢囊肿患者饮食宜清淡,饮食应富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜常食刺激性、海产品等。

定期体检,做到早发现早治疗。月经周期20~27天突然下腹疼痛等症状出现时要特别注意。积极治疗并发症,防止发生意外情况、做好随访。

好评医生-黄体囊肿
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相关问答-黄体囊肿

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你好,请问最后一次月经是什么时嗯可以等下次月经干净后复查彩超多数能自己消退客气了
洪海琴 九江市妇幼保健院
2024-01-07
...小腹的话,黄体囊肿一般不会破裂的。嗯嗯盆腔炎症时,盆腔充血,可以引起腰腹坠胀疼痛,排气时肠道蠕动。可以加重不适症状的同房是什么时候?前天吗?上次月经什么时候来的呢疼痛有缓解吗现在从血常规结果来看是存在炎症感染的,如果疼痛没有加重,可以继续消炎观察看看,另外,在同房过程中突然出现剧烈腹痛,不排除黄体破裂的可能,观察看看,如果抗炎治疗三天,疼痛明显缓解,继续治疗就好,如果疼痛没有明显缓解的话,需要再复查B超看看情况的嗯,如果可以排除黄体破裂问题不大,疼痛主要是炎症引起的,继续消炎就可以了,没有特殊情况的话,月经干净后再复查B超。个人卫生及性生活卫生不好,性生活过于频繁,腰腹受凉,劳累,免疫力下降等,都可诱发盆腔炎。注意休息,注意腰部保暖,热敷小腹,可以缓解不适症状大便正常的话,不需要吃的正常情况下,黄体囊肿是不需要手术的,后期可以自行吸收,可以在下次月经干净后再复查B超看看,如果囊肿不在了,就可以确定是黄体囊肿,如果还在需要进一步检查治疗。黄体囊肿一般不会自己破裂的,多数情况都是外力剧烈冲撞才可以引起破裂,比如性生活过程中,或腹部受到剧烈撞击时。您的情况和盆腔炎有关的,炎症控制后,这些不适症状也都会缓解的是的饮食上没有特殊要求,主要注意不要吃太凉太辣的东西就可以了。不客气的,欢迎随时咨询,希望我的解答能对您有所帮助,希望您可以给予"满意"评价,健康与您同行黄体囊肿一般是在排卵以后,少量的血液流入了黄体腔内,使其直径超过了正常的范围,从而引起了黄体囊肿,大多数的黄体囊肿可自行消退
崔保萍 太原市中心医院北院
2022-05-16
...什么感觉的黄体囊肿一般不需要手术,下次月经来潮后会自行消失需要手术治疗你好,黄体囊肿一般不会导致腹痛除非是有破裂扭转等情况超过3的巧克力囊肿就建议手术
宗海娟 解放军联勤保障部队第903医院
2022-03-15

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