卵巢在女性生殖中扮演着重要的角色，包括产生含有遗传物质的称为卵子的生殖细胞，当精卵在合适的时间合适的地点相遇，一个小生命就此诞生了。

同时，卵巢还肩负着分泌女性激素的重任，女性激素不仅调控着月经周期，还为我们女性带来美丽的容颜。

花开分两面，随着卵泡的发育、排出，一个和排卵密切相关的疾病也随之而来--黄体破裂。

26岁的晓雯今年刚结婚，蜜月归来的她还没上几天班，就因为下腹剧痛住了院，还做了手术。说起原因，晓雯都不好意思，只是一次和老公普通的鱼水之欢，事后晓雯肚子却疼的要命，还出现了头晕、大汗淋漓和四肢发冷。老公马上叫了救护车，把晓雯送到了医院。经过妇科医生的查体，告知晓雯得了黄体破裂、失血性休克，需要急诊手术，否则会有性命之忧。

术后，晓雯不禁问医生，黄体破裂到底是什么病？这么可怕的疾病是不是同房导致的?

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于14~30岁的年轻女性，因此，有人称为“青春杀手”。

黄体到底是个什么东东？

卵泡发育成熟并排卵后，卵泡塌陷，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，故称“黄体细胞”，并逐渐形成黄体。

在排卵后7~8天（对于月经周期28天的女性来说，相当于月经周期的22天左右），黄体的体积和功能达到高峰，外观黄色，正常成熟黄体直径1~2cm，此时，如果卵子受精，则这种黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠3个月底才开始退化；

如果卵子未受精，黄体即开始退化，逐渐形成白体，直至萎缩、消失，再过4~6天，月经来潮，卵巢又有新的卵泡发育，开始新的周期。

黄体囊肿为啥会破裂?

若黄体腔内有大量的液体，使腔的直径超过3cm形成黄体囊肿。黄体破裂的原因可分为自发性和外力作用的结果。

• 自发破裂：正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。

• 外力作用的结果：一般在黄体期，就是月经周期的后半期，在外力的作用下如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。此外，性生活时女性生殖器官扩张充血，黄体内压力升高，加上男方动作粗鲁，女性下腹受到强烈的冲击，也可导致黄体破裂。

典型的黄体破裂什么表现？

一般在黄体期，常有性交、外伤等诱因，突然出现下腹剧痛，一侧开始，逐渐蔓延至整个腹腔，伴恶心、呕吐、大小便频繁感，重者可出现口干、心悸、头晕、晕厥等休克症状。也有少数患者无明显诱因，腹痛发生于月经中期。

黄体破裂都需要手术吗？NO！

黄体破裂对人的危害因人而异，并不是出现了黄体破裂就需要手术治疗。

轻微的黄体破裂仅有突然的轻微的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细血管可以自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留任何后遗症，对于这部分出血少的情况，主要是卧床休息和应用止血药物。

有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，为黄体内的血管破裂，血液流向腹腔，造成持续性腹痛，严重者可发生失血性休克，这种情况就需要及时抢救，补液纠正休克甚至需要手术和输血治疗。术后也需要继续纠正贫血治疗。

总结一下

黄体破裂的病因首先是有排卵，排卵后黄体形成，黄体内有大量液体就成了黄体囊肿，黄体囊肿是发生黄体破裂的基本原因，黄体囊肿形成后，在外力比如剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，或者性生活时，就有可能会发生黄体破裂。

育龄女性在月经中期后一周左右时间内突发下腹剧痛，应考虑黄体破裂的可能，及时去正规医院请妇科医生诊治，避免发生腹腔内严重的出血甚至休克。

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参考来源：

1、《中华妇产科学》第三版，主编曹泽毅。

2、《浅谈黄体破裂患者的护理措施》刘丽 曲由《世界最新医学信息文摘》2014,14（6）

3、《家庭医生》英国医学会，2016年1月出版

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