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卵巢破裂

卵巢内成熟卵泡或黄体由于某种原因引起包壁破损、出血,严重者可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂。故有滤泡破裂及黄体或黄体囊肿破裂两种。已婚、未婚妇女均可发生,以生育期年龄为最多见。

女性

无传染性

临床表现卵巢破裂病人一般卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显。结合月经病史,多可做出诊断。如有性交后发病史,则可能性更大。平时月经规律,多于月经中期或月经前突然发病,下腹剧痛,短时间后变为持续性坠痛,轻者疼痛逐渐减轻,重者痛渐加剧,并出现内出血及休克症状。

1.体检
轻型者下腹部仅有轻度触痛,发生于右侧者压痛点在麦氏点的内下方,位置较低,重症则下腹部触痛明显,有反跳痛,但腹肌强直现象不如泛发性腹膜炎。
2.双合诊
宫颈举痛,二侧穹隆部有触痛。子宫正常大,移动宫体疼痛,内出血多时可感到附件区或后穹隆膨满。有时可触及增大的卵巢。

1.急性阑尾炎
卵巢破裂发生于右侧较多,极易误诊为急性阑尾炎。急性阑尾炎起病常为上腹部痛或满腹痛,渐局限于麦氏点,恶心、呕吐较突出,压痛、反跳痛及腹肌强直均较明显。
2.输卵管妊娠破裂或流产
卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或流产,但若能仔细询问月经史,注意病变发生于月经周期中的时间,一般仍能鉴别。

卧床休息,严密观察,服用中药以活血祛瘀、攻坚破积为主,适当加清热解毒药物。内出血过多有休克症状、病情危急者,应立即手术,以免延误治疗。手术原则必须设法保存卵巢功能。一般都能见到卵巢的破裂口或血液从新近形成的黄体中流出。可用细肠线连锁缝合破裂口或剔除黄体囊肿。

1、避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠。
2、患者得病期间,减少排卵的次数,提高自身的免疫能力。
3、患者饮食宜清淡,饮食应富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜常食刺激性、海产品等。
5、患者适宜食物:牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等。

卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,如腹部脂肪过多、经常性阴道灌洗、盆腔炎症等,均可引起卵巢充血。卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,很容易因大便用力、恶心呕吐、举重等因素发生意外。也可因性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断,发生不测。

好评医生-卵巢破裂
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...怎样诊断的卵巢破裂。腹腔镜处理的吗?什么原因引起的卵巢破裂?什么原因引起的卵巢破裂?黄体破裂吗?就是说现在通过腹腔镜已经处理了卵巢破裂了。没有腹腔出血了。这种情况只要没有内出血,已经缝合止血了。就需要观察。不能说太严重有空请留言哈!我先忙了!腹部往下掉是什么意思?嗯,您的情况应该是往下坠,是吗?现在是术后多长时间了?是经阴道后穹窿穿刺吗?现在是月经来潮的第几天,是否卵巢黄体破裂引起的?
丁海青 山东省妇幼保健院
2017-07-12

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