无特发人群

无传染性

初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块，以后发炎的症状迅速扩展和加重，局部红，肿，热，痛，有显著的指压性水肿，有压痛，皮疹中央部分先是肿硬的斑块，以后软化形成脓肿，溃破后排出脓液及坏死组织，急性病人都有高烧，寒战，头痛，全身不适等，有的病人常伴有淋巴结炎，淋巴管炎，坏疽，转移性脓肿或严重的败血症，蜂窝织炎可发生于任何部位，但以四肢及面部多见，发生于指，趾的蜂窝织炎称为瘭疽，复发性蜂窝织炎上述病情反复发作，红斑明显或不明显，也可完全没有，全身症状很轻或没有，但反复肿胀，最后可导致慢性淋巴水肿。
好发于下肢，足背，颜面，外阴，肛周等部位，临床表现由于致病菌不同，毒性不同以及发病部位和其深浅的不同，而有轻重之别，一般病变浅者，患部呈现弥漫性红肿，皮肤紧张而坚实，中央炎症显著，以后变软，溃破化脓，排出脓液及坏死组织，由葡萄球菌引起者脓液较稠，链球菌引起者脓液较稀，病变位置深者，红肿多不明显，有深部压痛。
常伴有淋巴结炎，淋巴管炎，坏疽，转移性脓肿，甚至发生败血症，但局部不产生水疱，患者可有高热，寒战，全身不适等症状。
慢性蜂窝织炎常呈板样硬化，色素沉着或潮红，灼热，疼痛不明显，可见有皮肤萎缩，颇类似硬皮病，好发于踝上部，亦可见于颈，腹或上肢，本型为硬结性蜂窝织炎，较罕见。

诊断蜂窝织炎较容易，但要鉴别引起感染的细菌就困难得多。通常取血液标本(有时还要取皮肤标本)送实验室作细菌培养，并进行菌种鉴定。蜂窝织炎的病原菌难于确定，即使通过血培养和皮肤活检(用显微镜检查组织标本).然而取自脓液和开放伤口的标本检查有助于细菌的鉴定。有时，医生需要将蜂窝织炎与下肢深静脉淤血相区别(深静脉血栓形成),因为它们有相似的症状。

根据有境界不清的红肿，有指压性水肿及压痛，皮疹中央先肿后软，波动，溃破等特点可诊断，但要注意与下列疾病鉴别。
1.丹毒 丹毒为浅层炎症，浸润较轻，不形成深在性脓肿，皮损为境界清楚的炎症性红斑，水肿情况不及本病明显。
2.接触性皮炎 有接触史，红斑与接触的致敏物一致，过缘清楚，瘙痒明显，一般无发烧等全身症状。
3.血管性水肿 血管性水肿仅有水肿，无红斑，不化脓，无全身症状，消退快。

蜂窝织炎治疗方法：

1.全身疗法

(1)早期要给予足量高效抗生素。首选青霉素480~800万单位/日静点，过敏者可用红霉素1~1.5g/d静点。或选用环丙氟哌酸0.2g/次，每日2次静点。口服氟嗪酸0.2g/次，每日2次。也可用先锋v号6g/d静点，或选用抗菌谱较广的头孢类抗生素。一般疗程10~14天，在皮损消退后应维持一段时间。

(2)补充维生素，如vc、复合维生素B等。

(3)对症处理，给止痛、退烧药，如apc和去痛片等。

2.局部疗法

(1)已化脓者，应切开引流。

(2)局部湿敷，用50%硫酸镁或生理盐水，然后外用10%鱼石脂软膏包扎。

(3)局部紫外线照射或超短波等物理疗法。

1.保持皮肤机能的完整性，对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗，防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。
2.衣帽，毛巾，面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离，患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁，在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。
3.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物，少食厚味食物。

1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂，农机站，小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。
2.注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。