春雨医生

肾肿瘤

肾肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一,以恶性多见。临床上常见的肾恶性肿瘤包括肾细胞癌、肾母细胞瘤、尿路上皮来源的肾盂癌、淋巴瘤和转移瘤,良性肿瘤包括血管平滑肌脂肪瘤、肾嗜酸性细胞瘤等,该病通常需要进行手术治疗,必要时辅以靶向药物和免疫治疗。

肾肿瘤是泌尿系统第二大肿瘤,发病率每年增速很快,达到2.5%,约95%为恶性。
我国肾恶性肿瘤中约85%为肾细胞癌,其占成人恶性肿瘤的2%~3%。
肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最常见的良性肿瘤,占所有肾肿瘤的0.3%~3.0%,以中年女性多见,发病年龄多为30~60岁。

肾肿瘤早期一般无明显症状,多数患者在体检或其他疾病检查时发现,后期可出现血尿、疼痛等异常。

肾肿瘤早期有哪些症状?

早期常无明显临床症状,多在健康体检或其他疾病检查时发现。

肾肿瘤有哪些典型症状?

肾肿瘤分类较多,其中主要介绍肾细胞癌、肾母细胞瘤、肾血管平渭肌脂肪瘤等常见类型的症状:

肾细胞癌

超声检查

该检查无创伤,价格便宜,可作为肾肿瘤的常规筛查。

肾肿瘤根据患者出现腰疼、腹部包块、血尿等表现,结合相关病史和尿液、血液检查可以初步诊断,通过影像学检查和病理检查能提供最直接的诊断依据。但本病类型较多,具体影像学诊断依据也存在一定差异,如超声检查中典型的肾癌常表现为不均质的中低回声实性肿块,部分囊性肾癌可表现为无回声的囊性肿块,合并钙化时可伴局部强回声,结合X线、CT和MRI等检查可以进一步明确。

肾肿瘤的治疗手段主要是手术,同时根据病情辅以放、化疗等,治疗的目标在于切除恶变的瘤体,防止转移,保证患者的生活质量。

肾肿瘤急性期如何治疗?

部分患者因肾肿瘤破裂会出现急腹症,此时需要立即就医进行手术操作,对于破裂大出血,多考虑行选择性肾动脉栓塞。

肾肿瘤有哪些一般治疗措施?

对于<4cm的肾血管平滑肌脂肪瘤可以密切随诊观察,每6~12个月监测肿瘤变化。

放疗

对于肾母细胞瘤患者,若曾用化疗而肿瘤没有明显缩小,可采取术前放疗或术后10天之内放疗,辅助改善病情。

化疗

不同的肾肿瘤,化疗方案有所不同,具体如下:

患者要保证充分的休息,保持床铺整洁。要强化对疾病的认识,增强治疗的信心,消除恐惧、焦虑等异常心理,家属也应提供心理支持和良好的家庭氛围。

肾肿瘤无有效的预防手段,饮食均衡、多锻炼身体、避免接触化学制剂等有助于防止复发和病情加重。

好评医生-肾肿瘤
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