多数研究发现，男性肩关节脱位的发病率是女性的2~5倍。

肩关节脱位不同类型，症状并不完全一致。患者主要表现为肩部疼痛、肿胀及肩关节活动障碍。当肩部受力时疼痛症状加重，为减轻疼痛患者常处于自然保护体位，检查时可发现患肩呈方肩畸形。可能会伴发肩部骨折及腋丛神经、臂丛神经损伤。

肩关节脱位有哪些典型症状？

体位

患者上臂常保持特殊姿势（轻度外展前屈位），任何向上的活动都会加重疼痛。此外患者常处于自然保护体位，这样能减少肩部受力，减轻疼痛。常表现为：患者健侧手托着伤肢，伤肩低于健肩，头颈部向伤侧倾斜。

局部症状

受伤后患者临床表现为肩部疼痛、肿胀、畸形、肩关节活动障碍，当患者肩部受力时疼痛加重。检查时可发现患肩呈方肩畸形，患肩失去正常饱满圆钝的外形呈“方肩”样形态，肩峰到肱骨的距离多增加。

肩关节空虚

关节盂空虚，除方肩畸形外，触诊发现肩峰下空虚，可在腋窝、喙突或锁骨下触到脱位的肱骨头。

Dugas征阳性

患肢肘部贴近胸壁，患手不能触及对侧肩，反之，患手已放到对侧肩，则患肘不能贴近胸壁。

肩关节脱位可能有哪些伴随症状？

因肩关节脱位时大结节受撞击，故常伴肱骨大结节骨折，部分患者也可伴肩关节其他部分骨折。肱二头肌肌腱有时可能阻碍股骨头的复位，腋丛或壁丛神经有时被牵拉或被肱骨头压迫，从而引起不同程度的神经损伤。

医生查体

医生将会进行详细的体格检查，仔细检查患者的症状和体征。

视诊可见患者上臂常呈轻度外展前屈位，患肩呈方肩畸形，躯体呈自然保护体位（患者健侧手托着伤肢，伤肩低于键肩，头颈部向伤侧倾斜）。
触诊可感到肩关节空虚，Dugas征阳性。

影像学检查

该病治疗主要包括急性期的复位、固定和恢复期的功能锻炼。

复位主要包括：手法复位及手术切开复位。
药物治疗主要包括：镇痛药，如非甾体类抗炎药、非阿片类中枢镇痛药物。
治疗过程中需要特别关注：在发生外伤后，如果受伤程度较重，应及时拨打120，等待医务人员救助；肩关节脱位可能伴有骨折以及神经损伤，因此需关注患者伤肢血运及神经功能情况。

肩关节脱位急性期如何治疗？

手法复位

新鲜脱位患者应尽早进行复位，以便早期解除病痛。因损伤时间短，组织出血及肿胀反应轻，复位容易。

复位前了解损伤病史和伤情，询问受伤机制、暴力大小、既往有无脱位。明确脱位类型和是否合并骨折，特别是肱骨头和肩胛盂的骨折。

检査患者有无腋神经和臂丛损伤。切忌暴力下强行手法复位，以免损伤神经、血管、肌肉，甚至造成骨折。

当最初出现疼痛时，可用毛巾包裹冰袋进行冰敷，每次15分钟，每隔半小时1次，直到疼痛缓解。肩关节脱位发生后几天，可以使用热敷帮助肌肉松弛，缓解疼痛，加快恢复。肩关节脱位影响患者的日常生活，可能会带来不便，家属需要注意患者的心理状况，及时疏导。复位成功后，需根据医生指导固定损伤的关节、骨骼。

进行运动时，佩戴好护具，学习正确的运动方法，避免撞伤。出行时，注意交通安全，避免出现意外。