发病率：自发性纵隔气肿，发病率在新生儿中约为1/1000；在住院儿童和成人患者中约为1/42000~1/800，高峰在20到37岁之间。
性别：70%的自发性纵隔气肿患者为男性，大约有30%的患者是吸烟者。
体型：瘦、高体型的患者更容易出现。

最常见症状是皮下气肿和胸痛，还包括呼吸困难、咳嗽、颈痛以及吞咽困难等。

纵隔气肿有哪些典型症状？

颈胸部皮下气肿、胸骨后不适、气短、发热、呕吐、颜面部肿胀、颈部疼痛、呼吸困难、吞咽困难等情况。体格检查时可能发现Hamman征（是纵隔气肿的体征之一，由于心跳冲击气肿的纵隔，听诊时会随着心跳听到嘎吱嘎吱的声音，这种声音在心尖部、胸骨下端、胸骨下端左缘较易听到，尤其在取坐位、直立位、左侧卧位时更加明显）。

X线检查

纵隔胸膜被气体所推移，在纵隔两侧边缘呈条线样透亮影。在侧位上如气体充盈较多时，在心脏前与胸骨之间可见明显的透亮带。30%可出现假阴性结果。

CT检查

是影像学检查的金标准，表现可显示环绕纵隔内的气体密度线条状影，纵隔胸膜向肺野方向推移。纵隔内空气常向上沿颈筋膜间隙向胸部皮下扩散，产生皮下气体密度影。

心电图

作为胸痛的重要检查，在自发性纵隔气肿中主要发现包括低电压、轴向移位或心电图ST段抬高。

需要结合病史和体格检查，通过X线和CT检查，发现纵隔内有气体阴影，进行确诊。

在积极治疗原发疾病的基础上，结合一般治疗和（或）切开引流排气解压进行治疗。

药物治疗

必要时可予镇痛药物治疗，具体药物的使用应遵医嘱。

纵隔气肿有哪些手术治疗？

局部排气治疗：如果纵隔气体多，出现压迫症状，经过一般处理，没有好转的情况，可实施外科手术，引流排气。如在胸骨上切迹处做切开引流排气减压；胸部皮肤切开，对皮下气肿挤压排气；或放置胸腔闭式引流管。

纵隔气肿有哪些其他治疗措施？

原发病治疗：积极治疗原发疾病，如因外伤、张力性气胸引起的纵隔气肿，进行闭式引流术，对断裂的气管、漏气的食管等实施缝合，存在原发肿瘤的情况，积极综合治疗。

注意保暖，预防上呼吸道感染。对原发疾病，比如原有的慢性支气管炎、哮喘、肺结核、肺炎、肺癌等疾病进行积极治疗和管理。

纵隔气肿多是由于外伤或原发性疾病导致，因此预防纵膈气肿最重要的就是积极治疗原发病，避免外力导致的损伤。