发病率：孕妇痔疮的发病率高达60%~70%。
好发人群：孕妇。

孕妇痔疮早期排便时出血，或有喷射状出血，出血量较多，痔块不脱出肛门外。中期间歇性排便带血、滴血或喷血，出血量较前减少。但排便时痔块脱出肛门外，便后痔能自行还纳。晚期排便时出血量减少，但便时内痔常脱出肛门外或劳累、行走过久、咳嗽、负重等腹内压增高时，痔亦脱出肛门外，脱出后痔不易自行还纳。

孕妇痔疮有哪些典型症状？

孕妇内痔表现

主要表现为大便时出血，颜色鲜红，便后滴血或喷射状出血，长期反复便血，会出现贫血。内痔发展到中晚期，会出现痔核脱出，有时脱出痔核不能还纳肛门内，痔核会出现嵌顿，可导致水肿、疼痛，进一步发展痔核出现糜烂、坏死甚至感染。

孕妇外痔表现

外痔表面盖以皮肤，肛门外边可以看到，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。

孕妇痔疮可能有哪些伴随症状？

肛周部的感染可能会影响阴道口，造成妇科炎症，比如白带异常、阴部瘙痒等。
脱出痔核产生的分泌物，刺激肛周皮肤，产生肛门瘙痒和湿疹。
可出现肛门坠胀、头晕、心慌、乏力。

直肠指诊

医生带上指套或手套后，将食指沾上润滑剂之后从肛门伸入直肠，环绕触摸直肠四周检查，检查是否有异常，内痔可在齿线附近触及柔软突起，表面光滑无压痛的黏膜结节，多位于截石位3、7、11点。

肛门镜检查

肛门镜下可见齿线上黏膜区有结节突起，呈暗紫色、草莓状肿物。

通过肛门局部检查来诊断。
外痔通过观察肛周即可诊断，内痔则需要借助肛门镜检查。
当怀疑有其他疾病时则需进一步检查以鉴别。

无症状无须治疗，以生活习惯改善为主。
有症状的以保守治疗为主，不建议孕妇手术治疗，重在减轻和消除症状，并非根治。

孕妇痔疮急性期如何治疗？

绞窄性痔或嵌顿性痔发生后没有及时复位会出现剧痛，就诊后医生会将痔块推回肛门内复位，用纱布垫在局部阻止再次脱出。如果痔块无法还纳肛门内，痔块已经发生坏死和感染，需要考虑急诊手术，手术要选择安全、简单、有效的方法。

孕妇痔疮有哪些一般治疗措施？

改变生活方式、饮食习惯和排便习惯，保持大便通畅，避免便秘。
温水坐浴，一天进行2~3次，能够减轻炎症和水肿，缓解肛周不适和疼痛，水温不宜过热，以免烫伤，坐浴时要注意避免摔倒。
当内痔痔块脱出肛门时，需要及时进行手法复位，复位用纱布堵住肛门口，不让其再脱出，以防止脱出痔块出现嵌顿、坏死和感染。

孕妇痔疮有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

局部使用药物，需在医生的指导下。

含有利多卡因等局麻药的药膏缓解疼痛。
肛门熏洗药物可选择稀释的高锰酸钾或中草药。
肛门局部可外用痔疮膏和痔疮栓，但药物不能含有麝香成分。

口服药物，多不采用。

可以口服促进痔静脉回流，促进痔块水肿消退的药物。但要在医生指导下进行。
有便血者，可口服止血药物。有便秘者可口服缓泻剂，如乳果糖口服液，但尽量避免怀孕前三个月服用。
孕妇痔疮继发感染时，应注意应用抗感染药物治疗以控制感染。

孕妇痔疮有哪些手术治疗？

孕妇痔疮由于身体原因，一般不建议手术治疗。

手术一般采取膀胱截石位，可采用硬脊膜外腔麻醉，手术时间尽量能够缩短以免引起孕妇的不适感。

孕妇痔疮如何进行中医治疗？

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

孕妇痔疮有哪些其他治疗措施？

磁疗

可以缓解肛裂、脱肛、肛周疾病等，有通络活血、消炎镇痛，改善局部血液循环的作用。

水疗法

比如矿泉浴、松脂浴、低压淋浴、温水浴等，孕期应当慎重。

胶圈套扎疗法

此方法是通过特制胶圈套扎到内痔根部，利用胶圈的弹性阻断痔的血运，使痔缺血、坏死，然后脱落而愈合。可用于Ⅰ度内痔。现在多采用弹力线代替胶圈，也可使用气门芯。

胶圈套扎法比硬化治疗或红外线凝结法更有效、安全性高且治疗次数更少。外痔不适合使用胶圈套扎疗法，因为这种方法会引起外痔剧烈疼痛。

红外线凝结疗法

与注射硬化方法原理相似，是通过红外光线让内痔变硬或萋缩，治疗I度内痔的效果较好，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度内痔复发率较高。此法孕期使用应当慎重。

术后家庭饮食及护理，孕妇痔疮手术后，保持肛门会阴清洁，每日冲洗1~2次，两周内不宜饮酒和进食辛辣的食品，宜清淡饮食。

每天保证有充足的睡眠时间和适量的运动，可以慢走。