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妇科肿瘤

育龄女性

常见症状:月经异常、闭经、下腹痛、不规则阴道流血、肿块、白带增多、
一旦患有妇科肿瘤,通常会有如下表现:
⒈阴道出血要与正常月经区别。阴道出血常表现为月经量增多,月经期延长,不规则的出血,或排出血水,血的颜色发生改变。
⒉白带的改变。正常白带应该是白色糊状或蛋清样,清亮、无味、量少。当白带量增多,颜色发生改变,如浓样、血样及水样、有异味,应及时到医院进行检查。
⒊下腹部出现肿块。通过盆腔检查,可以触及增大的子宫及肿块。肿块过大可以在腹部触摸到。可能有囊性感,也可有实性感,软硬程度不同。
⒋下腹痛多为妇科疾病引起。肿瘤可以引起下腹痛,如肿瘤蒂扭转、破裂、发生炎症、出血,出现腹水等,均可出现不同程度的下腹痛、增大的肿瘤可以压迫肛门,有坠胀感。
⒌大。小便改变:肿瘤压迫或侵袭可引起闭尿、尿频、血便甚至尿瘘粪瘘
这些都是妇科肿瘤常见的症状,无论出现哪些症状,或轻、或重,都要及时到医院检查,通过盆腔检查及各种不同的辅助检查基本可以判断。

1.B超检查可明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系。
2.X线检查必要时肠道造影可了解肿瘤与肠道的关系,并排除胃肠道肿瘤。
3.ct及磁共振检查可了解肿瘤侵犯腹盆腔的范围。MRI还可以鉴别放疗后纤维化病灶和复发性肿瘤。
4.活组织检查为确诊癌症与癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。
5.宫颈碘试验正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

输卵管肿瘤
输卵管肿瘤甚为少见,而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。
输卵管肿瘤有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80~90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。
子宫内膜癌
子宫内膜癌(carcinoma of the endometrium),又称为子宫体癌(carcinoma of the corpus uteri),是妇科常见的恶性肿瘤,仅次于子宫颈癌,平均年龄60岁左右,多见于老年妇女。此病为激素依赖型疾病,与高雌激素水平有关。
绒毛膜癌
绒毛膜癌(绒癌)是恶性程度最高的一种恶性滋养细胞肿瘤,其特点是滋养细胞失去了原来绒毛或葡萄胎的结构,侵入子宫肌层,不仅造成局部坏死出血等严重破坏,并早期就通过血行转移至其他脏器或组织,进而导致死亡发生。
4子宫肌瘤
子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”,是妇科常见肿瘤之一,易引起月经不调、腹部肿块、压迫症状、白带增多、不孕、贫血、内分泌失调等症状,常并发输卵管、卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和宫颈癌同时存在,是影响现代妇女健康的重要因素。早检查、早诊断、早治疗是根治子宫肌瘤的关键。
子宫肌瘤(uterus, myoma of),又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法。
5输卵管肿瘤
输卵管肿瘤是一罕见的妇科肿瘤之一,输卵管炎症性疾病极为常见,而输卵管良性或恶性肿瘤均少见。常在术前或术中被误诊为慢性输卵管炎或输卵管积脓。良性输卵管肿瘤通常很小,大多在腹部手术中偶尔发现。
发生在输卵管者称原发性输卵管癌;大多数输卵管癌继发于子宫内膜癌或卵巢癌后,又称继发性输卵管癌。是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤,常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女,发病率占女性生殖道恶性肿瘤的0.5%-1.8%.95%以上的输卵管癌为乳头状浆液性腺癌,好发年龄为40-60岁,2/3病例发生在绝经后,1/3发生在更年期。其病因迄今尚不清楚,多数学者认为输卵管癌发病可能与慢性炎症刺激有关。因为原发性输卵管癌早期诊断困难,故预后极差,5年生存率21%-44%左右。

宫·腹腔镜疗法
适宜7cm左右的各种妇科肿瘤,仅需在腹部开3个5mm左右的小孔,手术全程可视,保全子宫与生育,不留疤痕、不开刀、恢复快、手术无季节现在,3-4天便可出院。
该方法还可治疗宫外孕、盆腔粘连、子宫内膜异位症,卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢良性畸胎瘤、各种良性卵巢囊肿、输卵管绝育、输卵管复通、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤剔除、子宫切除等等。早期宫颈癌、子宫内膜癌等手术。
射频消融术
适合直径4cm以下的肌壁间粘膜下肌瘤,是一种创伤小的治疗方式,可保留患者的生育能力。痛苦小、恢复快、无需住院且能完好的保留患者生殖系统完整性。
传统开腹术
彻底祛除肌瘤,适宜各种子宫肌瘤且无手术禁忌,以及无生育要求的患者。
中西药结合
适合肌瘤较小或临近绝经期,临床无症状的患者,属于保守疗法,无需住院,保全子宫、疗效稳定。
妇科疾病不同于其他疾病,在不同的年龄阶段可患不同类型的病,如青春期、育龄期、绝经期,各自有不同的疾病特征。有的疾病与月经及妊娠有关,有时是生理和病理相类似的表现,但有区别。有些全身性恶性疾病可以向生殖器官转移,妇科的恶性肿瘤也可以向一些器官及全身转移。
妇科肿瘤分为良性和恶性,良性和恶性肿瘤都有囊性和实性之分。根据不同的部位可以分为:外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见,外阴及输卵管肿瘤少见。
⒈子宫肌瘤是最常见的良性肿瘤。多发生30~50岁,以40~50岁为多见,20岁以下少见。据统计约有1/3的妇女患有不同程度的子宫肌瘤,常因子宫肌瘤小,无症状,不做妇科检查而未做诊断。一般情况下,子宫肌瘤小,对月经无明显影响时,可以暂时不做治疗。绝经后由于激素水平的改变,子宫和卵巢要萎缩,肌瘤也会相应缩小,但需做定期检查。如果子宫肌瘤逐渐长大,有些肌瘤可以影响月经,出现月经量明显增多,月经期延长,易引起贫血。或者肌瘤发生变性,就需要及时治疗。子宫肌瘤恶性变的比较少。
⒉卵巢肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,卵巢良性肿瘤也有可能转变为恶性。卵巢肿瘤种类繁多、复杂,而且身体内其他原发性恶性肿瘤,可以向卵巢转移,如乳腺、肠、胃肿瘤等。发现卵巢肿瘤,不管良胜、恶性都应及时到医院检查。良性肿瘤可以手术治疗,恶性肿瘤也可以手术治疗和化学药物治疗及放射治疗。
卵巢癌治疗验方偏方
验方:地鳖蟾蜍汤:地鳖虫、蟾蜍、大茯苓、猪苓、党参各15g,白花蛇舌草、苡仁、半枝莲各18g,三棱、白术各10g,莪术12g,甘草3g.水煎3次,分3次服。如无明显反应可连服2—3个月以上。
疗效:潘明继等人应用本方治疗卵巢癌取得一定疗效。
偏方:核桃树枝30g,紫草根30g,水煎服。
⒊子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。发病与18岁以前有性生活,20岁以前结婚、早育、多次婚姻、性生活混乱、生育多、生育密等有关。还与经济状况、种族和地理环境有关。目前中国不断加强妇女保健工作,广泛开展防癌普查,早期发现、早期治疗,明显提高了治愈率。
⒋子宫内膜癌也是妇科常见的恶性肿瘤之一,是子宫内膜的病变,多见于老年妇女。原因与雌激素的长期刺激,子宫内膜增生过长有关。一些患肥胖症、高血压、糖尿病的妇女容易发生,绝经期延长,晚绝经的妇女也易发生。有遗传因素,与家庭史有关。
⒌妊娠滋养细胞病变包括葡萄胎和绒毛膜癌,与妊娠有关。葡萄胎在妊娠早期出现。绒毛膜癌在流产、分娩、宫外孕以后发生,葡萄胎流产后一年以上继续发病也诊断为绒毛膜癌。当有不规则阴道出血时,不可大意,应及时到医院进行必要的检查。

1、提倡晚婚晚育:有研究显示,20岁以前结婚或发生性行为者,患宫颈癌比例比其他妇女高2倍。
2、防止不洁性生活:研究显示,性生活紊乱者宫颈癌的发生危险性高2-3倍。
3、治愈慢性妇科疾病:宫颈慢性炎症、糜烂、白斑、滴虫和霉菌感染都可能诱发宫颈癌。
4、定期检查:要定期进行妇科检查,尤其是45岁以上的妇女每年应做一次妇科检查和宫颈刮片。
5、饮食结构调整:在饮食中少食含饱和脂肪酸的食物,多食蔬菜对预防卵巢癌有利。
6、口服避孕药:口服避孕药可减少卵巢癌的发生风险。

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...,你查了没肿瘤指标仅仅是参考,不准确的血不多就可以得先B超初步判断,有问题的话只能刮宫了这个化验单没有问题您这是月经刚干净吗我上次不是让您服用孕激素的么嗯您上一次问诊的时候,我是建议您吃孕激素,然后停药等着来月经,月经差不多干净了复查B超的
陈醒 江苏省人民医院
2021-05-11
如果你没有任何不舒服症状,没有必要做B超检查的,可以观察。可以查出来的 Ca125增高不是特异性的改变,有的时候炎症可以导致ca125增高,子宫内膜异位症也会导致增高的,你可以做一个B超检查。和这个关系也不是很大的,因为你这个化验的结果只是比正常高了一点点,所以你也不要紧张,没有诊断意义的。你好请把你的问题详细的描述一下。这个增高一点点没有诊断意义的,如果超过正常范围的两倍才有诊断意义。不谢,放松心情观察吧,应该没有什么问题的,晚安!
田改英 太原西山医院
2020-09-25

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