答 会厌囊肿不大。暂时可以不用治疗。EBV壳抗原IgA抗体阳性说明感染过EB病毒。异物感是胃食管反流引起的食管外症状。有嗳气反酸没有。是反流性咽炎的表现。可以用奥美拉唑和莫沙必利治疗看看。这个咽喉炎是胃反流引起的，叫反流性咽炎，就用奥美拉唑和莫沙必利。会厌囊肿目前不需要治疗。不用，鼻咽癌与EB病毒感染有关系。但不是感染EB病毒一定会得鼻咽癌的。不放心的话可以在抽血查一下血液中EB病毒的DNA。所谓的心窝子疼就是胃疼。如果这个胃酸反流刺激喉咙黏膜，喉咙就会疼。还是奥美拉唑和莫沙必利治疗。你这个查的是EBV抗体，不是DNA。不用空腹抽血。如果EBV的DNA也能查到。加上EBV抗体阳性。

答 感冒本身就容易出血。从鼻内镜照片看鼻咽部粘膜充血。应该跟炎症有关。感冒自然病程一周。一周后会慢慢好的。鼻咽部正常情况下有淋巴组织稍稍隆起没事，只要两侧对称就可以了。先不急感冒治疗一周以后看看，如果鼻出血好了就没事儿。从报告看，鼻咽标志是清楚的。考虑急性炎症，感冒好了，不再出血了就不复查了。这个照片上鼻咽部没有显示的很好。有的稍稍隆起因为不算什么特别异常写报告的人可能不写了。一般我们关注的是两侧咽隐窝是否对称。没考虑鼻咽癌，现在主要考虑是急性炎症引起的出血。这个鼻咽部是对称的。大部分鼻咽顶后壁都有点隆起，两侧对称就可以，没关系。从报告看没事儿。

答 从鼻内镜看鼻咽顶后壁淋巴组织增生，没事，持续耳闷还是间隙耳闷，不一定是中耳炎，要查一下听力和声导抗看看，鼻咽顶后壁的隆起一般是增生的淋巴组织，颈部淋巴结反应性增生有时与上呼吸道感染有关，颈部正常就用小淋巴结，不变化就观察。

答 就EBV壳抗原阳性，鼻咽镜鼻咽粘膜增厚，CT鼻咽部没有提示肿瘤，应该问题不大，颈部淋巴结B超提示结构清楚卵圆形，也不是很大，应该也没多大问题，颈部正常就用多发淋巴结，转移的淋巴结一般是结构不清，成圆形，观察，不用消炎药，变大再复查，正常情况下颈部就有多发小淋巴结，EBV阳性说明感染过EBV，下次查抗原可能还是阳性。正常饮食，不过度担心，没什么特殊症状也不用反复查，可能就是炎症淋巴组织增生。不需要的，不是感染，上呼吸道感染有时会有颈部淋巴结反应性增生，甲状腺炎一般不会引起颈部淋巴结肿大，活检后正常生活就可以，过敏性鼻炎，鼻窦炎不是上呼吸道感染，上呼吸道感染就是感冒，鼻咽部吃东西碰不到能部位，正常饮食就可以。

答 鼻内镜示，右黎氏区粘膜糜烂，这会引起出血，鼻内镜下看鼻咽部没事，这种出血可能与炎症有关，这可以了，鼻咽部没事，鼻咽部没事，鼻窦炎轻微右上颌窦有囊肿，这些与出血没关系，内舒拿喷久了会鼻黏膜干燥也会出血，可以用欧龙马促排，减少用力回吸的机会，片子没问题就不用过度关注，那是上颌窦，有白色部分是上颌窦粘膜增厚部分，不用治疗，右鼻什么时候做的手术，左鼻一个小息肉太小不用管它，4月份到现在不应该再出血了，上颌窦囊肿一般不需要手术，小息肉太小，可以不用药，不过度关注，如鼻咽分泌物多可以欧龙马促排治疗，不是鼻咽癌，正常情况下颈部就有多发小淋巴结，有过敏性鼻炎史吗，那些药是抗过敏的，没有过敏性鼻炎可以不用。

答 就有可能是胃食管反流引起的，反流性咽炎就有可能少量痰中有血，鼻咽癌是回吸鼻涕带血，可以用奥美拉唑治疗看看，把胃反流控制了就好了，咽部其他药可以不用。

答 从ct看，鼻咽两侧对称可能是淋巴组织增生，血丝可能与鼻干有关，鼻咽部可能是增生的淋巴结，可以过3个月再复查一次看看。

答 没事不要反复回吸看有无出血

答 鼻子不碰它不出血就尽量不碰它，从鼻镜图看就是鼻中隔黎氏区有点充血其他没什么，偏头痛问题请神经内科看看，焦虑会加重耳鸣，鼻出血在鼻腔前部，应该不是鼻咽癌，鼻内镜不用再做了，担心可以查鼻咽CT，概率不大，焦虑情绪明显，从鼻内镜图看没有血管瘤，不太像血管瘤，照片颜色有点失真。

答 EBV抗体阳性说明感染过EBV。鼻内镜顶后壁隆起，可能是增生的淋巴组织，或小囊肿，现在鼻内镜下鼻咽没看到肿物，那个不是癌。

答 耳鸣20余天，听力正常，这种耳鸣与疲劳压力睡眠不好有关，这可能是没有退缩了的腺样体组织，腺样体就是这样的，耳鸣与疲劳，睡眠不足，压力大有关，所以不是感染引起的疼痛，腺样体不用治疗，耳鸣与有点耳痛关系不大，耳鸣注意休息可能会好些，耳痛先查一下耳镜看看鼓膜情况，不用害怕，腺样体就这样，用点银杏叶片看看，鼻子要查一下鼻镜看看，腺样体不会发展成鼻咽癌的，这就是残留的腺样体组织，不需要用药，分泌性中耳炎应该有传音性耳聋，声导抗也是正常的，不存在分泌性中耳炎。

答 鼻咽不对称与鼻中隔偏曲没关系，有的鼻中隔偏曲就是天生的，有的与外伤有关，要看片子情况，轻微不对称，有的是淋巴组织增生或有分泌物，明显不对称要考虑占位，你这个应该是顶后壁淋巴组织增生。

答 鼻咽部有脓性分泌物。没有鼻窦炎。有鼻咽炎，可以就用欧龙马促排，鼻咽部粘膜炎症会有少量出血，没有鼻咽癌，顶后壁是增生的淋巴组织。

答 颈部什么部位淋巴结肿大，拍照标一下传来看看，CT，B超不会有这么大误差，应该是长大了，现在看上去蛮大的，鼻咽部最好拍CT看看，担心鼻咽肿物，要拍CT排除，如排除鼻咽肿物，要考虑淋巴结核，穿刺局部有点肿，过几天会改善的，不一定用抗生素，不用药也可以，至于总大到5厘米乘2厘米是有点异常，所以才要穿刺活检。

答 从鼻内镜看，有点像增生的淋巴组织，先等一下病理看看，鼻子干燥也可以涕中带血，这不叫粗糙，是不平整，鼻咽部淋巴组织就是不平整的，肉眼看象增生的淋巴组织，那也不一定，反正已活检了，等几天，不用过度担心，不用过度担心，淋巴组织增生可能大，现在还没有确诊鼻咽癌，谈不上早期问题，我周四全天门诊，担心可以再拍鼻咽CT，鼻咽癌问题还是要找耳鼻喉科医生看，可能不大，你真有点焦虑，做自己开心的事。没有鼻咽癌，放心。

答 把CT片子传来看看，鼻咽部没事，筛窦骨瘤是良性肿物，如不大，没有压迫症状，可以不处理，鼻咽癌可以排除。骨瘤小可以不管他，片子传来看看，可以不查鼻内镜，不用使劲擤鼻涕，可以用金霉素眼膏挤一点进去看看，骨瘤是骨质良性赘生物，等一下要用别人的手机扫，现在一个人在家。应该问题不大，擤鼻涕带血说明出血部位考前，不使劲擤，否则长不好，骨瘤一点点大，没事，随便，生长缓慢的，鼻腔前部鼻黏膜破了，前面的出血可以流到鼻腔后部，回吸出来有血，不用力擤。如鼻干燥，可以用复方薄荷油滴鼻保湿。

答 耳后部很硬的肿块在什么部位，标一下拍照传来看看，擤鼻涕带血一个月余。鼻子干会引起出血，用纸擦时有血，说明出血部位在鼻腔前部，不是鼻咽癌的症状，正常情况下颈部就有多发小淋巴结。鼻咽癌出血一般以回吸鼻涕带血为主，用抗生素眼膏挤一点进去保护一下创面看看，挖鼻孔容易引起鼻黏膜损伤，应该可以缓解的，不能，明确性质要做病理，那是神经血管调节紊乱引起，仰卧可能就好些，运动后鼻塞能改善吧，鼻塞与淋巴滤泡关系不大，压力情绪会影响血管神经的调节，那没事，正常情况下颈部就有小淋巴结。可以每天安排有氧运动，减压，调整一段时间后会好些。是血管运动性鼻炎，不用管它。

答 一般霉菌性鼻窦炎在片子上能看到钙化斑，有鼻涕带血和臭味，或有颗粒状物擤出，霉菌性鼻窦炎是要手术治疗的，手术是鼻内镜下微创手术，住院一周，费用一万左右，这手术不复杂，找个三级医院就可以了，找个有经验的医生手术，没事的，晚上可以。这不影响手术，入院后要做常规检查。上颌窦霉菌，半小时左右，不复杂，窦口要开大，一般不复发。与头晕没关系，不手术，如感冒严重，容易合并细菌感染，疼痛严重，这个就是手术，把窦腔内的霉菌病灶清理干净就可以了。做个手术住院至少要一周，不需要在打电话了，有问题就在这里咨询，这与鼻咽癌两回事。没有药物缓解，手术也不十分急，可以择期手术。

答 从电子鼻咽喉镜看，鼻咽正常的，经鼻进去的，查了鼻咽部，那可能是干燥引起的，咽部异物感是胃食管反流引起的食管外症状，可能是反流性咽炎，先注意饮食8成饱，甜腻辛辣食物不吃，酒不喝，如还不改善，可以用奥美拉唑和莫沙必利治疗看看，奥美拉唑20mg一天2次，莫沙必利5mg一天3次，都餐前用，先用2周看看。同时注意饮食8成饱，甜腻辛辣食物不吃，酒不喝。幽门螺旋杆菌是否要治疗，听消化科医生的意见，抗反流的药，没有抗生素。