春雨医生

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好评问题-林子萍
会厌囊肿不大。暂时可以不用治疗。EBV壳抗原IgA抗体阳性说明感染过EB病毒。异物感是胃食管反流引起的食管外症状。有嗳气反酸没有。是反流性咽炎的表现。可以用奥美拉唑和莫沙必利治疗看看。这个咽喉炎是胃反流引起的,叫反流性咽炎,就用奥美拉唑和莫沙必利。会厌囊肿目前不需要治疗。不用,鼻咽癌与EB病毒感染有关系。但不是感染EB病毒一定会得鼻咽癌的。不放心的话可以在抽血查一下血液中EB病毒的DNA。所谓的心窝子疼就是胃疼。如果这个胃酸反流刺激喉咙黏膜,喉咙就会疼。还是奥美拉唑和莫沙必利治疗。你这个查的是EBV抗体,不是DNA。不用空腹抽血。如果EBV的DNA也能查到。加上EBV抗体阳性。
2024-04-09
鼻塞脓气鼻涕倒流6个月。流臭性脓鼻涕有两种情况,一个是牙源性的鼻窦炎,注意同侧上列牙有无残根烂牙。如果没有,还有一种可能是霉菌性的鼻窦炎。这种情况是一定要手术的。如果是牙源性鼻窦炎,要先处理牙。霉菌性鼻窦炎片子上有的时候有钙化点,有的时候这个霉菌军团有点泥沙样的不一定有钙化斑。牙源性鼻窦炎是均匀的阴影。你给的片子清晰度不是太好,没有看到明显的钙化斑,所以问你有没有牙齿问题。不管怎么样,有异味的还是要考虑手术。最好在重新拍一下,轴位和冠状位,你的片子只有一个位置,上面那几张是轴位。清理干净不会复发也不可能出现空鼻症。CT能看出息肉的,就手术,药物治疗效果不好的。
2024-04-08
是咽部有烧灼感,痒咳嗽。肩部有点充血,扁桃体也没有化脓。如果有发烧,这次是上呼吸道感染的关系。现在是第5天。一般上呼吸道感染要一周左右。这个氨酚胶囊是退烧药发烧的时候用。上呼吸道感染,咳嗽可能会持续一段时间。有脓痰吃点抗生素,如果脓痰比较稠厚,再加切诺促排。慢严舒柠主要用于慢性咽炎,这几天要休息好多喝水,再用点抗生素,过几天就会好的。就用这个头孢可以的,让脓痰消一点。那是气管的问题。换成莫西沙星口服看看。有干咳的话,再加一点口服抗过敏的药氯雷他定。急支糖浆可以的临时止止咳。这个是对症治疗的,不过这种咳嗽随着时间的推移,炎症的改善,自己也会好。蒲地蓝可以用于上呼吸道感染早期。蒲地蓝主要治疗咽炎的。
2024-04-02
从片子看鼻窦炎不重。不像真菌性鼻窦炎。上颌窦有可能是囊肿。可以加用切诺促排,这种鼻窦炎与鼻窦黏膜过敏水肿有关可以同时抗过敏治疗,即使再用药再拍片子,还会有这些阴影,主要把鼻子症状改善就可以了。这个鼻炎不会有太多的症状最多有的时候会嗅觉差一点。这个与筛窦炎有点关系。现在抗炎就用孟鲁司特钠口服和内舒拿喷鼻,你不用管这些,把症状控制好就行了。暂时不需要手术。这一点点,鼻窦炎没事儿。已经有了切诺和糠酸莫米松了,再加个孟鲁司特钠,抗生素可以不用了,不是几个口都堵了,是鼻腔粘膜肿胀。还有个囊肿。这种水肿组织与过敏炎症有关系。这种慢性鼻窦炎与过敏变态反应有关系,那可能是感冒了,平时没有症状,就用上面建议的三种药吧。
2024-04-01
从这个喉镜图看声带恢复很好也没有复发。血管纹正常,不担心,现在没复发,继续保持,戒烟酒,不含糊。
2024-03-29
现在是哪个部位疼痛拍照指一下部位传来,查个喉镜看一下。那不太像异物卡,异物的话应该吞咽的时候疼痛明显。拍照指一下疼痛的部位。这个部位已经是颈段食管了,不在咽部了。有几种可能,一个是异物擦伤。如果异物卡在里面吞咽应该疼痛,按压应该疼痛。必要时做个胃镜检查,看看食道里面有没有东西。如果这个东西很细很小,也有可能吃东西的时候吞下去了。或者有点擦伤。现在不能确定你里面是有东西还是擦伤。如果加重的话那在做食道镜。耳鼻喉科这一块只能看看喉镜,你指的位置应该不在喉里面了在颈段食管。如果有挂钡棉现象,那说明有异物。
2024-03-27
不严重就这样用药,淋巴结可能是反应性增生,应该也不会很疼吧,这种情况随着咽痛改善会慢慢好的。
2024-03-26
咽部异物感,清嗓子频繁。平时饮食特别没有,喜欢吃甜蜜辛辣食物,烟酒饮食过度,浓茶咖啡。注意饮食八成饱,甜腻辛辣食物不吃。现在只有咽痰多的症状就先注意饮食。戴口罩不会引起咽炎的。
2024-03-25
有可能是过敏相关的鼻炎,建议先查一个过敏原看看,如果能找到过敏原可以针对过敏原治疗,有些是可以治愈性的,如果找不到过敏原可以用药缓解症状这种情况就不太容易根治。下鼻甲大小是随时可以变化的炎症控制好了以后它会缩小的。不用手术。就用内舒拿喷鼻,有检查套餐有20多种。就是一个套餐,一查就是那么多。你就到我们来检查,如果找到特殊过敏原了,可以针对过敏原治疗。周五下午我就在过敏诊疗中心看过敏门诊。来之前一周内不要吃感冒药和抗过敏药。以免影响皮试的结果。过敏原检查495元,周五下午的过敏门诊现场挂也可以,一般不忙,如没有可以来门诊给你加号。
2024-03-24
从喉镜报告看可能是反流性咽炎,胆汁反流会使胃动力减缓,吃什么后胃肠舒服了,胃肠舒服以后不应该加重胃反流。用奥美拉唑和莫沙必利治疗看看,两个谷氨酰胺用一个就可以了,用一个就可以了。金嗓开音丸可以配合用。先用两周看看,用20毫克一天两次餐前半小时用。声带闭合好的没事,声哑与胃反流有关,过敏性鼻炎与反流性咽喉炎没关系,80%的人鼻中隔多少有点偏曲,通气好不用管它,结肠粘膜出血这些药让消化科开,我就开一点奥美拉唑。如果反酸不是很厉害的话就用奥美拉唑可以了。如果有胃胀加用莫沙必利。
2024-03-23
从症状上看是反流性咽炎。奥美拉唑治疗有效,停药后是会加重的。时间可以用长一点。可以再加莫沙必利一起用。注意饮食八成饱,甜腻辛辣的食物不吃,烟酒浓茶咖啡不喝。如果吃沃生,奥美拉唑可以不吃。沃生是一种新的治疗胃食管反流药,用耐信和莫沙必利治疗看看同时注意饮食,可以做食管测酸测压检查。
2024-03-21
咽部异物感,烧灼与胃食管反流有关,是反流性咽炎,要用奥美拉唑和莫沙必利治疗,牙周炎可以引起颈部淋巴结肿大。颌下的还是跟牙周炎有点关系的。与牙周炎治疗不矛盾,就是消炎。如果用了抗生素也不消,暂时不用管它。其他药可以不用,就用奥美拉唑和莫沙必利。这些药口服就可以了。
2024-03-20
感冒本身就容易出血。从鼻内镜照片看鼻咽部粘膜充血。应该跟炎症有关。感冒自然病程一周。一周后会慢慢好的。鼻咽部正常情况下有淋巴组织稍稍隆起没事,只要两侧对称就可以了。先不急感冒治疗一周以后看看,如果鼻出血好了就没事儿。从报告看,鼻咽标志是清楚的。考虑急性炎症,感冒好了,不再出血了就不复查了。这个照片上鼻咽部没有显示的很好。有的稍稍隆起因为不算什么特别异常写报告的人可能不写了。一般我们关注的是两侧咽隐窝是否对称。没考虑鼻咽癌,现在主要考虑是急性炎症引起的出血。这个鼻咽部是对称的。大部分鼻咽顶后壁都有点隆起,两侧对称就可以,没关系。从报告看没事儿。
2024-03-19
从鼻内镜看腺样体占后鼻孔1/3这不算大。腺样体不是很大。那呼噜可能跟鼻炎有关先治疗鼻子。如果现在没有鼻炎症状,腺样体只阻塞后鼻孔的1/3也不算大。鼻出血是另外一回事,可能干燥挖鼻孔鼻粘膜损伤的关系。那如果是既不胖,腺样体又不是太大,鼻炎又没有发作,那这个呼噜就不会太厉害。你可以再拍一个腺样体侧位片看看腺样体在鼻咽腔的占比。如果这个占比小于0.7就没事,也不需要特别处理。糜烂与出血有关系。鼻炎如果没有鼻塞,流鼻涕症状就不用处理了。
2024-03-14
这是反流性咽炎,与扁桃体没关系,可以用奥美拉唑和莫沙比利治疗看看,扁桃体可能长期以来就这么大的,扁桃体可以不对称的,现在开始注意观察有无变化,扁桃体没有太充血,咽后壁有点充血,这是反流性咽炎,奥美拉唑20mg一天2次,莫沙必利5mg一天3次,都餐前用,先用2周看看。同时注意饮食8成饱,甜腻辛辣食物不吃,酒不喝。烟也不抽,体重增加饮食可能过度了。
2024-03-04
异物进气管当时应该有一阵的剧烈咳嗽而后也会不断的咳嗽。胸部有点痛闷可能是食道的问题。呕吐物刺激食道的关系。饮食清淡一点,高血压用降压药,降压药问题请咨询心血管内科医生,我不擅长。咳嗽,时间长了会发热,有无异物可以查胸部CT,CT看异物阻塞气管后肺部炎症反应,胸部闷痛可能是食管炎的关系,2-3就会发热,可以先用奥美拉唑和莫沙必利治疗看看,气管异物的可能不大,可以药店买。
2024-03-04
从症状看是过敏性鼻炎,可以查一下过敏原看看,药物治疗只能控制症状,不用药症状会反复。抗过敏药喷鼻能控制症状尽量有喷鼻药,症状控制不住再加吃的药,找不到过敏原,只能这样反复用药。可以长期使用,有时会鼻干,出血,其他还有爱赛平局部抗组胺药,如喷鼻不能控制症状可以加用氯雷他定或内舒拿和爱赛平一起喷。
2024-02-29
有可能是皮脂腺囊肿,皮肤没有破口有压痛先用百多邦局部涂消炎,等不疼后看看会不会缩小一点,如脸上容易长粉刺说明还是油性皮肤,皮脂腺囊肿可能大,平时用控油洗面奶洗脸,皮脂腺腺口通畅后皮脂腺囊肿会缩小的,就一点压痛局部用点百多邦就可以了,不像坏东西,抠挖后变大疼痛应该是合并感染了,先百多邦治疗看看,你胃不好吃药容易有胃肠道反应,要注意,或用药时就要奥美拉唑护胃。大便问题要看消化科,注意饮食8成饱,甜腻辛辣食物不吃,烟酒不吃,浓茶咖啡不喝,生冷食物也避免。
2024-02-23
咽后壁是增生的淋巴滤泡,喉咙现在还有点充血,是增生的淋巴滤泡,不用管它,正常情况下就是淋巴滤泡,异物感与胃反流有关,注意饮食清淡,8成饱,甜腻辛辣食物不吃,淋巴滤泡增生不用药,奥美拉唑20mg一天2次,莫沙必利5mg一天3次,都餐前用,先用2周看看。同时注意饮食8成饱,甜腻辛辣食物不吃,酒不喝。烟不抽,淋巴滤泡增生是反流性咽炎的体征,反流有时是不知不觉的,异物感是胃食管反流引起的食管外症状,先用奥美拉唑和莫沙必利治疗看看,反流性咽炎也会引起咳嗽,如感冒引起的咳嗽可以,反流性咽炎引起的咳嗽效果就不大,干呕就是反流的动作。
2024-02-21
你好!没嚼碎吞咽后咽部阻塞感,喝点水冲一下会好些吗?
2024-02-16
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