答 你好，当时去的医院不能做急诊介入吗？

答 恩,胸闷胸痛情况加重,夜间出现呼吸困难了,考虑心脏供血不足加重,心功能有下降，一般是先输液治疗10-14天,稳定之后可以口服药物。

答 你好，这种情况是必须要放支架的，前降支和右冠脉都需要放支架

答 不好意思久等了，中午休息了一会儿。

答 不考虑是心脏的问题，你可以去看看消化科,排除了心肺问题,胃食道反流的可能性最大，这个不是说你自己觉得胃食道没问题就真的没问题的。检查已经说明心肺没事了,这个位置,这些症状,首先要考虑胃食道反流，食道就是在胸部中间的位置的，肯定是可以的,否则我也不会建议你去看消化科，不是心脏问题，这些症状完全可能是胃食道反流引起的，还有就是感觉你现在比较焦虑，不良情绪也会加重症状，胃镜，但只有50%左右会有明显食管炎表现。

答 心电图确实没有问题，不用了,没事，心电图机自带的分析有时候就是不准确,而且我看您做心电图的这个仪器应该是比较老的了，只要图形记录没有干扰就行。心电图医生和临床医生,一般都不看自带的结果,都是分析图形，那可能是胃食管反流，可以吃点抑制胃酸分泌和促进胃动力的药，还有一个可能就是心脏早搏，主要还是继续治疗焦虑症就可以。

答 心梗之后的病人低密度脂蛋白控制在1.8左右就可以了，您是溶栓治疗的,波立维吃半年就够了,没有必要吃一年，如果放了支架,那波立维需要吃一年，这个没有必要,继续吃拜阿司匹林就可以，波立维吃够半年,可以停药了，立普妥改成半片是可以的，依那普利还是应该小剂量维持吃药的。它不仅仅起到一个降压的作用,对于抑制心梗之后的心肌重构也很有帮助，已经很好了,继续保持就行，可以停了波立维，不是越低越好,达到疾病控制需要的目标值就可以了。

答 肯定不会是心梗，冠心病的，恩,有些人感觉很敏感,有可能会出现非常明显的症状，不过胆汁反流和食管炎治疗起来不是很着急,需要吃药慢慢调整。只要明确没有心包炎就行，心脏彩超问题不大,瓣膜的轻度反流也不会造成明显不适的，那现在您主要治疗胆汁反流和食管炎就可以了，瓣膜轻度反流一般没啥事。松弛性异常,结合上面的那些超声数据,其实并不明显,我认为是没有松弛异常的。

答 这种情况建议住院治疗一段时间,射血分数好转了转到心外科手术把室壁瘤切除了，超声可以确诊室壁瘤的，转到心外科切除室壁瘤。

答 心脏不舒服的症状肯定还是冠心病的原因，那建议还是再查一次。出现身体出汗,浑身没劲的症状,很可能是冠心病加重了，冠心病不一定只表现为胸闷胸痛，气短这些症状，下面的吃了东西能缓解的应该和血糖有关系。但是上面一开始说的,吃早饭之后血糖肯定是不会低的,这个时候出现身体出汗,首先要考虑是冠心病的问题，针对血糖不稳您要咨询内分泌科医生。心脏方面查一下心电图,心脏彩超和心肌酶就可以了，可以加上他汀类药物,比如阿托伐他汀,这个对于稳定冠心病的血管斑块是很好的，治愈是不可能的,能控制稳定就不容易了。

答 可以诊断冠心病，因为症状,心电图,心脏彩超结果不一定和血管的狭窄程度完全成正比。可能狭窄比较明显,但是症状和普通检查并不是很严重，医生给您开的这几个药可以长期吃。但是没有做支架的患者一般不需要阿司匹林和氯吡格雷同时吃,你可以选择一种，门冬氨酸钾镁片是不需要长期吃的,吃一个月左右就可以了，您如果想要确切知道狭窄程度,那只能做造影，长期吃一种就可以,不建议经常换药，选择一种就可以了，其他不需要了。

答 急性期因为心肌扩张还是有一定的危险性的,否则也不会住进监护室，应激性心肌病就是遭受突然的巨大生活变故，你也是做好事,出了这样的事情也不要太自责，你母亲这个问题只要平安度过急性期,以后是可以恢复到正常的，你母亲这个问题就是最初几天有危险,过了一个星期之后就会慢慢恢复,以后可以完全正常，这种就是车祸造成身体创伤,引起心脏负荷明显增加和心脏血管痉挛,加上老人本来心脏功能就会退化,是有可能出现心梗的，恩,每个人心理承受能力不同。也是因为是自己的孩子,她更紧张更担心。

答 你好，你这个心电图主要是几次比加快的时候，下壁导联T波异常。说明心跳快的心脏下壁有些缺血。

答 您好，检查结果都没什么问题。您是有什么不舒服的症状吗？

答 你好，正常健康的年轻人是不会无缘无故就猝死的

答 这是正常的生理现象。人体从睡眠状态到清醒状态,交感神经系统兴奋性会逐渐增强,心率也会随之加快，这也没事。出现这种情况有两种可能,第一是心肌收缩力本身加强,第二是早搏，这都和交感神经有关系，平时影响不大,剧烈运动的时候可能会有一些心肌缺血，右冠心肌桥一般是造成下壁心肌缺血的，烟的化学成分会造成心脏血管痉挛，肯定不会是心梗，真正心梗会出现持续剧烈的胸痛，这图上没有前壁心梗，那个心电图机自带的结果是不准确的。

答 心电图和心脏彩超可以查出大多数心律失常,心肌缺血和结构性心脏病。比如经常说的冠心病,心梗,先天性心脏病,房颤都是可以查出来的，可以做这两个检查,排除一下心脏的问题。不过您更应该做一下甲状腺的各项检查，恩,不能完全肯定,但是需要考虑到甲状腺的原因，心脏和甲状腺都要考虑。

答 从心电图和心肌酶的结果上来看，提示心肌缺血的超急性期变化，也就是很早期的心肌缺血，那这个情况还是建议去医院进一步完善检查的，没有特别危险,尽快住院就可以了，注意不要抽烟喝酒,控制好情绪,不能生气,不能干重活,晚上不要熬夜,要规律作息。饮食要清淡,忌油腻,生冷辛辣，现在还没有心梗，只是心肌缺血，不好意思久等了。我说的早期详细讲包括两层含义。第一每次胸闷胸痛发作分一个小的早中晚期,心电图上提示是属于这一次发作的早期;第二整个心脏病发展过程中也分为一个大的早中晚期,目前从现有的检查和症状来看属于不严重的阶段。

答 你好，那麻烦您把心肌酶报告单发过来我看一下吧