患者
医生你好！我心跳平静的时候差不多一分钟90多到100次，只要稍微动一下就到了110以上，已经10多年了，心脏彩超也做过，医生说心脏机能很好，心电图提示窦性心率过速！甲状腺功能5项也正常！请问是什么原因呢？（女，31岁）
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许亚宁医生
你好，这就是体质原因。平时经常运动吗？
患者
心电图提示什么V1..V6倒置波平什么低
患者
不怎么运动
许亚宁医生
工作累吗？有没有经常熬夜？
患者
没有
患者
工作不累
患者
会不会是心肌炎
许亚宁医生
心电图的结果有吗？最好是有图形
患者
等等我看看
患者
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患者
图型现在没有
患者
只有医生的结论
许亚宁医生
心肌炎是一个暂时性的疾病。已经持续这么久了，没办法考证，一般心肌炎如果没有治疗，心脏彩超是会发现异常的。
患者
哦哦，这样啊，但是我的心脏彩超是正常的
患者
那我还需要做什么检查呢！
患者
这是体检中心检查的结果！有3个医生来看了我的心脏彩超，他们说有的人就是心跳的比一般人快
许亚宁医生
恩，是的，有的人因为体质原因就是跳的偏快。你平时活动的时候除了感觉心跳快，有没有明显胸闷胸痛呢？
患者
我去健身房，除了感觉到心跳的快以外没有什么症状
许亚宁医生
那应该就没什么问题
患者
有时候晚上睡觉的时候也可以感觉心跳的快
许亚宁医生
加强锻炼就可以了，随着身体素质提高，心功能增强，心率是可以慢一些的。
许亚宁医生
会影响你睡觉吗？
患者
可以感受得到
患者
我这个可以排除心肌炎吗？
患者
冠心病
许亚宁医生
运动的时候没有胸闷胸痛，就说明没有明显心肌缺血，所以冠心病，心肌炎基本就可以排除了。
患者
有的医生说的吓死人！
患者
说会我会心梗
许亚宁医生
心梗是不可能的
患者
医生给我开了降心率的药
患者
我总是吃一次又忘记了！是不是需要每天按时服药呢
许亚宁医生
你如果不放心可以查一下运动平板实验，就是在运动状态下测量心电图。如果这个也没有问题，那就肯定没事。
许亚宁医生
降心率的药是应该规律服药的，一般每天早上一次就可以了。
许亚宁医生
医生给你开的什么药？
患者
盐酸什么
许亚宁医生
盐酸索他洛尔？
患者
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许亚宁医生
这个药物现在其实用的不多了，主要是因为它对于心脏的选择性不够强，对其他阻滞也有影响。建议你可以换成倍他乐克或者盐酸索他洛尔。
许亚宁医生
对其他组织也有影响
患者
好的
许亚宁医生
恩
患者
那我换个药
许亚宁医生
总的来说，问题不大，不要太担心
患者
但是我总是担心跳的这么快，会出问题，所以每天都很关注自己的心跳
患者
您说那个药可以长期服用吗？
患者
对怀孕有影响吗？
许亚宁医生
不会出什么问题的，安静状态下心率90次还是在正常范围的。活动之后110也属于正常现象。
许亚宁医生
心率对于怀孕没什么影响。如果准备怀孕，那在备孕前一个月左右就需要把药物逐渐停掉。
许亚宁医生
停药要慢慢减量，不要一下子完全停掉，否则心率可能会反跳性的变得更快。
患者
啊？还这样啊
许亚宁医生
恩，是的
患者
那我估计就是吃了那个医生开的药，我今天吃一片然后隔很久不吃，然后发现心跳跳的快，又吃！
患者
所以越跳越快
患者
我刚刚摸了下脉搏一分钟80次，我现在安静趟在床上
患者
又时候心脏会刺痛一下，不过一秒就好了
许亚宁医生
这种一秒钟的刺痛和心脏是没什么关系的
许亚宁医生
药物要按时规律吃
患者
那我就长期服用您说的那个药，没什么副作用吧
许亚宁医生
恩，没什么副作用
患者
不过心跳慢一点，我心里上会觉得舒服一些
患者
呵呵
患者
有没有必要去做什么心肌酶检查
许亚宁医生
不需要了
患者
好的！谢谢您的耐心解答
许亚宁医生
不客气，祝您身体健康
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咨询时间: 2017-11-27
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