答 这个磁共振拍的不行，像后面两张一样，年纪轻轻颈椎就这样了，平时手麻吗，你这个有明显的颈椎不稳的症状，颈椎怎么可以做这种之间，治疗，戴个颈托固定一段时间吧，希望没有造成不可挽回的损伤，颈椎推拿按摩一定要谨慎，这不是开玩笑的，前后各一片的那种，其他时候最好多戴，药物的话，弥可保，西乐葆，加一个颈舒颗粒，就用这三种药，另外少低头，多仰头，别用高的枕头，这是因为颈椎变直了，就是总低头造成的，不是直接压迫，是动态刺激，这跟你颈椎不稳定和你去做推拿按摩有很大关系，如果早先就戴上颈托，稳定住颈椎，而不是去做那些毫无用处甚至有害的治疗，也许不会发展到这一步，颈椎退变的很严重，这估计也是推拿按摩造成的，只能试试看。

答 报告报的是轻度的突出，恢复是不可能了，但症状通过你日常生活的注意还是能有效缓解的，因为这个病是不可逆的，得这个病，包括现有的症状，都是跟你长期低头密切相关的，这个习惯不改，任何的治疗手段都是徒劳的，门诊每天看你这样的病人，几十个是有的，如果你能坚持一个星期游泳两次，会有明显好转，牵引也是理疗的一种，同理，这占了颈椎病治疗的至少百分之七十，其余的就是理疗，药物和手术，这个就有点心理作用了，生活中也有一些需要注意的习惯，妙纳，西乐葆，颈舒颗粒，可以一起用，也可以贴贴膏药，这不叫颈椎错位，叫颈椎病，不必，也不能，副作用不大，主要就是对胃少许有点刺激，没什么禁忌，都可以用，短期用不影响，响声主要是关节退变引起的，你可以理解成老化。

答 因为你查的位置不对，你这种情况应该查腰椎

答 腰4/5 腰5/骶1椎间盘突出伴椎管狭窄，当然不会自己就好了

答 你这是个极外侧的突出，是肯定需要手术治疗的，对,这个肯定要做的,跟一般的椎间盘突出还不一样,椎间盘卡的地方空间很狭小，不是说这个病没有症状就无所谓，突出就在那里，碰撞神经根，继续保守的话,可能会在一段时间内维持你现在的情况，一旦麻木无力的症状出现，所以你说的做了手术没效果,可能就是拖的久了,这种思路是不对的，一个偏右侧的极外突出。

答 要查个腰椎ct或者磁共振，这是很典型的腰椎间盘突出症表现，确实是个椎间盘突出伴椎管狭窄，片子给我看一下,可能需要手术了，这个腰椎就太严重了，这些都不影响,不手术自己养只会越来越严重,只是恶化的速度会比自然发展慢一些，瘫痪虽然不至于，也不是绝对不能,但要以卧床为主，不是微创,就是一般的开放手术，最好的材料差不多要准备个十万左右，腰椎后路椎板减压植骨融合内固定。

答 颈椎核磁当然看不到肩膀，颈椎磁共振也是发现了些问题的，你之前查的磁共振可没有显示两侧肩膀不对称，颈椎病完全可以引起你说的这些症状，不是肌肉真的变硬，而是你主观感觉僵硬，但基本可以看得出,你上次咨询完并没有按我说的做，所以说症状只会加重，不会因为你咨询了就减轻了对不对，颈肩僵硬不适，这都是颈椎病的症状，而且磁共振上确实有椎间盘突出,可以对的上，嗯,跟我想的一样,就是你的心理作用。

答 医院出具的磁共振报告给我看一下，片子上我是没有看到明显的椎间盘突出，可能是炎性刺激，药还得继续用，另外加一个迈之灵口服，还有弥可保，再加迈之灵，也不要总躺着，下地戴个腰围，这就跟你“起猛了”可能有关系了，以后腰背部肌肉的锻炼不要断，本来也没明显突出，现在去复查磁共振的必要性不大，如果有条件,游游泳是极好的，梨状肌综合征其实临床上并不多见，是在对腰椎间盘突出症认识不清的年代,很多被误以为是梨状肌综合征。

答 C5/6一个局限性的椎间盘突出,你所述症状是颈椎病所致，我还真就建议手术，你这不是典型的脊髓型，是神经根型，这不是针灸能治的毛病，南京鼓楼医院的脊柱外科很好，颈椎也有一个局限的后凸畸形，没有保守治愈的可能，做完第二天就可以戴颈托下地,三天出院，六周以后基本就可以恢复到正常的生活，临床中遇到不少外伤后瘫痪的病人，其实都是有很严重的脊椎病，犹如拳头打在脊髓上，非常可能有影响，牵引可以试试做，但我可不建议你在家自己做，如果手麻有加重,立即停。

答 就是椎间孔镜下髓核摘除，当然了,最好不做手术,但也要以病情而定，术后前三周卧床为主,可以戴腰围下地吃饭上厕所和适当走走，三个月以内不要干重活和剧烈运动。

答 有一点轻度的椎间盘突出,但问题不大，吲哚美辛对胃刺激还是蛮大的，另外你去买个颈托，大部分人只知道腰肌劳损，其实颈肩部肌肉也会劳损，工作时最好就把颈托戴着，另外业余时间建议去游游泳,对脖子对腰都有很大的好处，西乐葆,妙纳,活血止痛胶囊三个药口服即可，需要斗争很久，药仅仅用来缓解症状，不疼了就不要吃了，不能游泳的话,每天出去慢跑，可以,这个不错，如果止痛药吃了有点胃不舒服,可以与饭同食或者饭后吃。

答 下腰痛可以解释,但小腹坠痛你要看看比如泌尿外科或者普外科了，你的腰椎还可以,突出并不明显，腰痛也仅仅是一些炎性物质的刺激,不是物理性压迫引起，多卧床休息,避免久坐,配合一点药物是完全可以缓解的，你这个疼痛甚至都不一定是腰突引起的，物理治疗我推荐热敷，或者有条件的可以去医院做做超短波或者远红外，另外,口服妙纳,西乐葆,外用复方南星止痛膏，最近一段时间就以休息为主,等缓解了之后,要注意腰背肌的锻炼，牵引倒是可以做做，按摩针灸这些做了也倒没有伤害， 突出不重的,你不要有心理负担。

答 哦，这个突出肯定是要考虑手术的

答 你这腰椎比我本人的都好，问题不大的。只是有一点代偿性侧弯，这不是结构性侧弯，不要紧张。屁股疼，这个要考虑是不是骶髂关节或者髋关节的原因，当然，有时候轻微的腰椎间盘膨突出，释放炎性物质刺激神经根，也可以引起下肢的放射痛。牵引没有伤害，可以做做看看。腰肌劳损或者腰背肌筋膜炎，其实也会引起你说的这些症状。理疗是治疗的关键。这个毛病不可以做正骨。理疗可以做，比如牵引，烤电，按摩这些可以。但不要去正骨。但不是直接压迫引起。这就是我下面要跟你说的。Hlab27必须要查一个。虽然可能性也不是太大，但还是要排除一下。各个医院不太一样，但很便宜得。一方面骨盆正位片拍一个，一方面抽血查。看起来倒是还可以。没什么明显的问题。

答 片子有没有拍过，给我看一下

答 你好，请把片子最后两排重新着重拍一下

答 不好意思久等了,片子在不在你那,最好也给我看一下，可以的，问题不大稍有突出,目前，那一定要复查磁共振了，表现为一个神经根型颈椎病的症状，这个不好说的,严重的突出造成的压迫,保守治疗效果不佳的是要开刀的，曲度变直不会直接造成颈脊髓的压迫，但椎间盘突出是会引起的，一般来讲可以，颈椎手术风险还是有的。

答 其实一般在确诊颈椎病时我是建议直接查磁共振的

答 片子拍一下给我看看