答 你好！从喉镜检查的图文报告上看，声带息肉可能性比较大，应该手术治疗，用药可能效果不好。手术需要住院治疗。手术前用药可以口服黄氏响声丸，金嗓散结丸口服。 有条件可以做雾化吸入治疗，用吸入性布地奈德混悬液做雾化。做5~7天。手术费用大概6000~8000左右。有可能长期的声音嘶哑，息肉还会继续长大的。恶变的可能性，不能排除。喉部声带经常发炎的可能性大。

答 请问您右侧耳心和咽喉疼痛时，有没有听力变差或者耳鸣的情况？我刚刚仔细阅读了您的检查报告，刚开始是咽喉不舒服，在中大检查看到了鼻咽部的囊肿，后续做了活检和eb病毒检测，没发现什么异常，考虑是囊肿和慢性咽炎您右边耳心痛，有没有耳朵听力下降的情况呢扁桃体肿大有可能引起耳心痛，因为咽喉和耳部的神经有一定关联。现在您觉得咽喉吞咽的时候有疼痛吗这种疼痛，您感觉是先从哪个地方先开始的吞咽时右边咽喉的疼痛，是持续性的还是间歇性的（意思是一直都有痛吗，还是只是偶尔痛一下）如果给您这种疼痛打分1分是完全不痛，10分是你觉得最痛最痛的程度，您能给自己打几分呢感谢您前面耐心细致的回答我，您的疼痛像一条被反复拉扯的电线——扁桃体和鼻咽部的慢性炎症让神经敏感，而囊肿像一个固定的小水泡压在神经附近，转头时就像拽到电线，引发耳心到咽喉的连锁疼痛。从目前情况看，你这疼痛可能是扁桃体肿大和慢性咽炎导致的。这些症状和您描述基本一致，我有一些对应的处理办法，我认为对您目前有效，您愿意尝试吗有这种可能性，但是从您的描述来看，可能性小。您听力没有异常，耳朵里也没有嗡嗡的声响经常抽烟会刺激咽喉和耳部，加重炎症，更符合我的判断您的两次复查超声，都提示有淋巴结反应：颈部II区淋巴结肿大（最大19mm），但形态规则、门型血流→符合慢性炎症刺激的反应性增生（非肿瘤性）这种炎症反应来自于咽喉这个地方的淋巴滤泡组织，还有您的扁桃体这个我看了，谢谢反复去医院，还去了大医院却效果不佳，让您感到挫败和焦虑，这是完全可以理解的。您的疼痛是真实的，慢性炎症对神经的影响像‘身体记忆’，需要系统调整才能逐步缓解目前所有检查包块您的复查结果都证实没有显而易见的恶性病变，这是非常重要的好消息。目前的疼痛虽顽固，但属于可控范围，我们分三步走：先控制急性炎症，再调节神经敏感性目前所有检查包括您的复查结果都证实没有显而易见的恶性病变，这是非常重要的好消息。目前的疼痛虽顽固，但属于可控范围，我们分三步走：先控制急性炎症，再调节神经敏感性您目前感觉疼痛最不舒服的部位，方便用图片拍了指出来我看看吗我上面回答了您的担忧，目前从您的症状，到检查都不符合您担忧的这种情况同时我还有一个疑问想请教您，您平常吃东西后有反酸，嗳气的表现吗我看时长不太够了，我帮您延长了时间，我这里只有一次权限右边舌根靠近扁桃体位置牵扯痛，还是和扁桃体、咽喉的慢性炎症有关。治疗上，先控制急性炎症，可吃些消炎药；再调节神经敏感性，你得戒烟，减少对咽喉和耳部的刺激。用药上我有几个建议，1、抗炎镇痛，建议您采用呋喃西林溶液含漱，每天3次，含漱10-15分钟→减少咽部有害菌群，切记不能吞咽下去。2、布洛芬缓释胶囊（0.3g）每日1次（饭后服用）→急性疼痛期控制不超过5天，防止继发胃损伤。3、神经调节，加巴喷丁胶囊（0.1g起始）睡前1粒→抑制神经敏化首周头晕常见，缓慢增量到0.6g。4、局部抗炎加强，氟替卡松鼻喷雾剂，早晚各一次，一个鼻孔一喷→减轻鼻咽部炎症喷后仰头，以上需要连续使用两周。这是舌根这个地方正常是淋巴滤泡，医生叫舌扁桃体，您目前的样子在正常的轻微增生清热散结可以继续用，其他两个不适合您目前的状态，暂时不需要使用你圈的白色附着物质考虑是舌根部的分泌物或者食物残渣附着。是正常现象，我也有您肯定有几点疑问，为什么囊肿没了疼痛反而还在？活检操作如同用针挑破水泡，虽去除囊肿，但是炎症还有在刺激神经，而长期炎症已使神经像“过度敏感的警报器”，需药物调节神经阈值。加巴喷丁就有这个作用目前颈部淋巴结肿大考虑是慢性炎症刺激的反应性增生。一般建议先按当前治疗方案治疗，四周后复查颈部超声看淋巴结变化情况。您多半还担心，淋巴结肿大会恶变吗？不会！您的淋巴结形态规则、有门型血流，属于典型“勤恳工作的免疫细胞工作站”，是为了对抗炎症，而长起来的，炎症消退后自然会逐渐缩小（如皮肤青春痘痘痘消退）。目前不用去医院做额外检查，先按我给的方案治疗。治疗期间要戒烟，注意休息，尽量减少刺激咽喉和耳部。如果治疗过程中有任何不舒服或疑问，随时和我沟通。可以继续洗，洗完之后再含漱。感谢您的认可，我在尽力帮你，您也很耐心细致，感谢

答 你好，一般检查的话，主要是查个血常规和凝血。没有凝血障碍的话，一般考虑是干燥引起的毛细血管破裂，问题不大一般怀孕吃的都相对比较好，容易引起内热，加上天气越来越热，这个季节本来就是鼻出血高发期还在流的话，赶紧去急诊吧嗯嗯，去医院看一下处理处理吧检查倒是不着急，今天明天的都行，主要是出血，如果还在出，止不住，就得现在去，如果止住了，可以明天再去查血常规和凝血能一般不会，这个主要是排除你怀孕前是不是原来就有这个问题对啊，我上面不是给你说了，一般都是这个情况适当补充水分就行，别吃太多容易上火的食物是的

答 你好，我是你的接诊医生，很高兴为您服务！表皮层擦伤没事的，不会留疤痕碘伏消毒，表面涂一层红霉素软膏。或者红霉素眼膏或者百多邦，明天结痂就不用再抹了结痂脱落，慢慢愈合就行放心吧，啥影响都没有，这种伤一般都不感染鼻子痒，眼睛痒，打喷嚏，流清水鼻涕这些症状吗？孩子过敏体质，犯过敏性鼻炎会有鼻痒，打喷嚏症状，也会引起过敏性角膜炎，眼睛痒，揉眼睛，也会引起过敏性气道反应，咳嗽较重感冒也会引起病毒性上呼吸道感染，也是咽痒，咳嗽较重，一般有感冒病史确实孟鲁斯特副作用有小孩抽动症，但估计你的孩子还是过敏引起的，眼角膜过敏，总揉眼睛或眨眼但是他对过敏性引起的咳嗽效果还是比较好，还有抑制鼻腔分泌物的作用如果担心可以改用别的药，左西替利嗪或地氯雷他定糖浆。一般检查饮食过敏不用焦虑，虽然测出对某项食物过敏，但是饮食后皮肤不会起红疹，不会发痒，不会坏肚子是可以吃的现在儿童这种光明确实很棘手，但在长大，五六岁时抵抗力提高，就慢慢都会好的曾经见过一样这样的小孩，过敏很重，皮肤也是，各种吃药，各种地方看，身上抹中药涂，天天半夜痒全身都是抓痕，用药效果也不好，就是慢慢大了就好了，那时候鸡蛋，奶，牛肉，坚果都不敢吃增强抵抗力的脾氨肽吃过三个月也不用焦虑，像过敏疾病大部分是遗传的，确实办法不是很多，抗过敏药吃抹效果都一般，就慢慢期待长大吧。反复感冒，反复鼻炎，反复用药，好好犯犯像这种过敏性疾病中药没有啥太好的办法也可以不用，但是外用的可以试试那还吃过提高抵抗力的药呢，一样，该感冒，该冒，该拉肚子，拉肚子，熬吧，但未来可期慢性病毒性上呼的感染，或者这种过敏性的咳嗽，真是个把月不爱好各种药吃效果也不佳，自身呼吸道粘膜修复的过程，就是敏感，需要时间一点点好，一般就是建议吃孟鲁斯特，你孩子还吃不了一般2~3岁开始，5~7岁是高峰期，10岁逐渐萎缩感冒，鼻炎加重，夜间呼吸不畅，张嘴打呼噜也会加重可以每天睡觉前喷一次糠酸莫米松局部用药还是比较安全，副作用就是鼻腔干燥不用客气，也祝早日康复，生活愉快！

答 这是考虑鼻涕分泌物增多造成的，可以用药慢慢恢复感冒后鼻涕炎症刺激会引起症状病毒感染常见可以继续治疗感冒，配合喷鼻药有无药物过敏史鼻窦炎口服液和颗粒继续用加上内舒拿喷鼻药或者盐水洗鼻器洗鼻子是的不可以那不是正规药不能用

答 这是考虑扁桃体增生，囊肿可能性大需要的这建议最好消炎，手术比较大的囊肿了很难完全消退一般是良性的，不是大问题切除后就没事只是比较大，不建议耽误太久不管它有可能会继续长大，而且时间久了也可能出现发炎、感染加重等情况建议尽早医院治疗炎症加重都有可能还可能恶变，有几率不客气

答 你好，我是你的接诊医生，很高兴为您服务！发现多长时间了？用手捏捏有没有波动感？象耳廓假囊肿也叫非化脓性软骨膜炎一般受外力或者挤压原因最多，或者枕头过硬，睡觉时硌着耳朵，形成的少量积液因为在软骨膜之间，所以不被吸收时间长会机化形成应硬结消毒用注射器抽出，用石膏或者不太紧的夹子，压五六天如果时间长已经机化了，抽不出液体就得做个小手术切除在还是液体的时候，越早治疗越好，如果机化已变硬，也就这样了，不会有变化了，如果不在意，就这样也行，对身体没有任何影响

答 你好，我是你的接诊医生，很高兴为您服务！皮下组织感染，毛囊炎或者粉刺感染，局部红肿热痛你还有个先天耳前瘘管炎症初期都这样可以用雷弗诺尔(黄药水)湿敷或者是马应龙痔疮膏，红肿处涂抹消炎药膏是没用的不疼的三天左右，完全消下去得有5~7天吧，可以吃消炎药，但比较慢黄药水涂在纱布或者纸巾，贴在肿痛处就行药水的饱和度要高，需要湿敷过敏性鼻炎吧，鼻痒，眼睛痒，打喷嚏，流清水鼻涕如果频繁打喷嚏还是考虑过敏来的，可以喷布地奈德或糠酸莫米松口服氯雷他定或西替利嗪每个选一样就行好的，祝你早日康复，生活愉快！

答 你好，现在体温高吗？发烧吗？现在只是化脓疼痛吗？没有发烧的话。一般就是继续抗生素加清热解毒的中成药就行，可以用头孢或者罗红霉素二选一，配合蓝芩口服液就行了现在发炎的话肯定还是要用的体质差，饮食没忌口，加上天气热，这是常见原因这个一般不是，你这么年轻能有什么大毛病急性期缓解了，可以找个老中医摸摸脉，开点中药调理体质可能是并发的肠系膜淋巴结炎，如果疼的比较厉害，时间比较久的话，得考虑去查一下腹部彩超