答 今天比较忙，刚看到信息，我觉着如果是鼻腔粘膜肿胀，可以这个方案，还可以加上一个鼻渊通窍颗粒，现在鼻涕不多，暂时可以不用，如果黄痰，考虑鼻窦炎，青霉素不过敏，加上阿莫西林克拉维酸钾，如果配合鼻腔冲洗器一定配合冲洗，孩子九岁了，可以配合了，买个鼻腔冲洗器冲洗鼻腔，先不用抗菌药，如果冲洗后鼻涕扔很多，就用上，买点就行，不贵，0.9%浓度，很多，就是贵点吧，对，生理海水保持鼻腔湿润，减少稀薄鼻涕效果好，鼻窦炎浓黄鼻涕效果。不如鼻腔冲洗器，这个也可以，自己搭配洗鼻盐也可以，网上很多洗鼻盐的，我建议今天就吃上，一天三次，哪个能买到就用哪个，一次一袋，一天三次，选通窍鼻炎颗粒，成人和儿童没有明显区别，买来以后发给我，这个清洗液可以。

答 刚才比较忙，你这种情况，我考虑过敏性鼻炎可能性大，建议先注意保护鼻子+用药，首先过敏性鼻炎，要平时带口罩，尽可能减少接触过敏原。现在空气变化快，注意保暖第二，使用鼻喷药物喷鼻，可以选择辅舒良喷鼻，严重就可以早晚各一次第三，要口服抗组胺药物，氯雷他定或者西替利嗪，如果鼻塞流涕较多，可以加上孟鲁司特钠第四，有时间可以做一下过敏原检查。

答 您好！请问您既往有鼻炎病史吗？现在打喷嚏，流鼻涕吗？鼻塞厉害吗？

答 你可以买个鼻腔冲洗器冲洗鼻腔鼻腔，前三到五天用顺妥敏，辅舒良也可以用，和顺妥敏间隔半小时，顺妥敏用五天了就可以停了，鼻渊通窍和开瑞坦可以继续用，内舒拿可以，内舒拿和辅舒良是一类药，如果不耐受，就不用了，鼻子没有破，内舒拿就一天两次，早晚各一次，辅舒良和内舒拿作用一样，选择一个就可以，吃三到五天，属于舌根淋巴组织增生，不需要特别紧张，喷海水不会导致脓包，这一测鼻甲真是太大了，这个脓包不多见，这个问题不大，你不要拿纸巾反复刺激，你把药发一下，我看看，一定别扣鼻子，也不要用纸刺激，先喷辅舒良，早晚各一次，注意保暖，戴口罩，每天可以适当有氧运动半小时。

答 你好，请问这种情况多久了？

答 我考虑你这种情况，除了反流因素，和过敏，鼻中隔偏曲，鼻涕倒流也有关系，我建议你更改用药，耐信这种抑酸药还在吃吗，但是第三条不能代替，那两个药选择一种，如果用过就暂时别用了，注意保养，规律用药，还有一条特别重要，就是不要过分关注这个感觉，另外就是讲课的时候，间歇性歇歇，别一直说，中间间歇用水润喉，稍微一点，影响不大，孟鲁司他钠可以一块用，鼻腔冲洗器冲洗鼻腔，贝雪，副作用小，效果好，但是就是贵，其他的也可以，你自己看着选择，对，我建议你吃点好消化的食物，多喝水，多吃点蔬菜水果，如果打嗝，可以接着吃几天莫沙必利。

答 你这种情况，我考虑过敏的情况，可能是刺激以后鼻腔粘膜肿胀导致的，这是抗过敏药，我考虑和过敏有关，首先过敏性鼻炎，要平时带口罩第二，季节变化时候，使用鼻喷药物喷鼻，糠酸莫米松或者丙酸氟替卡松第三，如果严重要口服抗组胺药物，氯雷他定或者西替利嗪，第四，季节来临之前一周可以提前用药第五，可以做一下过敏原检查，明确一下，因为有过敏因素在，反复正常，不能根治，考虑还是过敏有关，可以查一下，以后多避免，或者快到季节变化之前提前一周用药，过敏性鼻炎有包括季节性长期性，我考虑你是季节性过敏性鼻炎，可以先做过敏原检查，和鼻内镜检查，分很多类型的，这就是具体建议。

答 还张口呼吸吗。阿莫西林克拉维酸钾还吃着吗。这次这个治疗过程，就可以了解了，疾病的变化和转归，以后也不用太紧张和着急了。现在，就是还是日常注意事项，天气好，可以多室外活动。继续冲洗鼻子，文适可以在用一周。切诺和苍耳子滴丸，选择一种，在口服三天，差不多了，因为孩子鼻腔粘膜反应敏感，恢复慢，再次受到刺激以后，容易反复有点清鼻涕，不用很紧张，应该不会这么快的了，多注意吧。让孩子平时注意手卫生，勤洗手。

答 可以对着镜子试试，嗓子，我考虑咽喉炎发作，我考虑和之前低热，鼻炎，张口呼吸，加上熬夜，都有一定的关系，拍的方式对，但是条件有限，看不到嗓子。首先，平时注意保养，要多喝水，配合漱口水，勤漱口，多吃蔬菜和水果，禁辛辣刺激，禁烟酒，规律饮食，睡前禁止饮食，早休息，别熬夜。第二，平时要用鼻呼吸，减少张口呼吸。可以配合辅舒良喷鼻，改善鼻塞。第三，可以以配合一些中成药，蒲地蓝，然后加上西瓜霜含片，或者你手里的金鸣片。第四，青霉素不过敏可以用三天阿莫西林。第五，氨溴索意义不大，不用吃。如果阴性，不用担心，蒲地蓝和蓝芩差不多。有蒲地蓝就用蒲地蓝就可以，哺乳期就先不用阿莫西林了，吃药五到七天。

答 这种情况，我考虑有慢性鼻炎，呼吸睡眠暂停，如果有，也需要干预，这种情况，我建议你先用药，然后进一步完善鼻内镜和CT检查，第一，首先建议带口罩，注意保暖，减少感冒发作，。第二，配合鼻腔冲洗器冲洗鼻腔，然后配合鼻喷药物喷鼻，改善鼻塞，可以使用辅舒良，按照说明书方法是使用。第三，每天坚持半小时运动，。第四，进一步完善鼻内镜或者鼻窦CT检查。第五，不要使劲擤鼻子，防止中耳炎复发。

答 应该是，先解决通气问题，这个滴通鼻炎水。里面有收缩血管作用了，不能连续用超过五天，容易药物性鼻炎，短期一两次没事。复方薄荷和穴位贴敷，暂时不需要，可以滴点，需要用药，不用药改善效果不好。喷了哪有这么神奇，直接通气了，需要观察一会，糠酸莫米松一天两次。买个洗鼻器最好了，不过现在鼻腔肿胀，洗鼻时候阻力大，孩子不配合，我建议明天先喷一天海水，一定是多喷，后天去医院清理，暂时先别充冲洗了，等等鼻腔通畅了，再冲洗，这种情况正常，分泌物太多了，另外不会一下通气的，今天就是多喷海水，配合口服氯雷他定儿童装，鼻渊通窍颗粒，可以改，最好还是吃饭以后吃。

答 这种情况，考虑过敏性鼻炎发作，一般是接触了过敏原才发作，所以问了有没有接触异常东西。首先过敏性鼻炎，要平时带口罩，尽可能减少接触过敏原。第二，使用鼻喷药物喷鼻，可以选择辅舒良第三，要口服抗组胺药物，氯雷他定或者西替利嗪，如果鼻塞流涕较多，可以加上孟鲁司特钠第四，有时间可以做一下过敏原检查，明确一下过敏原，生活中避免接触。也有可能冷空气反复刺激，先用这些药，一定要注意保暖，带口罩。还是上面那些药，孟鲁司特钠暂时可以不用吃了，然后加一个鼻渊通窍颗粒或者玉屏风颗粒，每天有氧运动半小时，也会改善鼻子症状。

答 这种情况我考虑还是鼻中隔偏曲，鼻甲肥大因素，打喷嚏多，鼻塞，流清水样鼻涕，考虑鼻炎可能性，鼻炎会引起眶周和头痛，不排除还有鼻窦炎情况，首先平时带口罩，减少感冒，注意保暖第二，使用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔，间隔十分钟后，用辅舒良喷鼻每天早晚一次，坚持两周第三，可以配合口服切诺第四，可以做过鼻窦CT检查，鼻炎，导致鼻塞难受，缺氧，也会有头沉的情况，我考虑你还是鼻子问题是主要原因，如果一直困扰，可以先脊柱外科看一下，排除颈椎问题后，在耳鼻喉科系统治疗，急性发作，可以选择阿莫西林克拉维酸钾，没必要长期吃，吃五天到一周就可以，鼻腔冲洗和鼻喷药坚持用，选择阿莫西林吧。

答 现在还有症状，不考虑你说的这种情况，不考虑你说的这种情况，不考虑，最近感冒了吗，方便拍个嗓子照片吗，症状不符合，可以多喝水，多漱漱口试试，有没有缓解，可以配合点清咽利喉含片试试，多喝水，勤漱口，别吃辛辣刺激的，鼻涕倒流，到咽喉部引起刺激，一般不会进入气管，这个不用担心，异物感，咽喉炎会导致异物感，鼻涕倒流，会加重咽喉炎，也会导致异物感，但是鼻屎贴在嗓子里，一般漱口就可以，如果持续异物感，可以做个电子鼻咽喉镜看看，很小很小的可能性，会进入气管，一般多漱口就会出来的，不用特别紧张，考虑咽喉炎，注意保养，配合含片，可以做一下简笔，明确一下具体原因。

答 这种鼻腔黏膜干燥糜烂导致的鼻出血不用特别担心，血常规没事，我建议继续洗鼻子就可以，考虑鼻塞不明显，鼻喷激素用一周，就可以，平时多喝水，多吃蔬菜水果，促进鼻腔黏膜恢复，不要抠鼻子，这是绝对禁忌，还有就是可以配合复方薄荷油，滴鼻，可以保持鼻腔湿润，香菊胶囊没必要在吃了，也可以，没必要多涂，薄薄一层就可以，睡前和晨起都涂一下，如果咳的黄痰多，考虑还是有鼻涕倒流，那吃上香菊胶囊，坚持冲洗，鼻喷药可以适当延长，注意保暖，避免感冒，最近复查过腺样体吗，可以做个鼻咽侧位片，反复发作鼻窦炎一定要查一下腺样体，有可能有着凉的情况，咳的黄痰考虑是鼻涕倒流，鼻腔冲洗，和鼻喷药，都坚持用，然后注意保暖，别让孩子吃零食，香菊胶囊是治疗鼻窦炎。

答 我考虑有过敏的情况，因为你是到家没事，考虑在工作环境有过敏原，并且没痰，也不想像肺炎这类情况，我考虑是过敏因素，最近用什么药了吗，我建议你吃上抗过敏药，首先过要平时带口罩，尽可能减少接触过敏原。第二，多漱口，减少过敏原在咽喉部附着第三，配合口服左西利替秦或者地氯雷他定这类抗过敏药第四，配合雾化吸入治疗，可以选择布地奈德混悬液，有可能是螨虫或者灰尘过敏，先吃药观察看看。

答 这个药最多用七天，呋麻滴鼻液不能长期用，大于一周，容易药物性鼻炎，建议改为辅舒良这类鼻喷药，这是呋麻滴鼻液，一定不能连续用超过一周，要不然药物性鼻炎，这是辅舒良，就是贵一些，效果好，副作用小。

答 如果做了腺样体，并且手术时间挺久了，脱落了影响不大，这种情况，去医院取出来，然后耳内镜下看看鼓膜情况，如果没有明显积液流出，可以就不当管了，可以进一步在完善一下电测听检查，看看听力下降程度，另外，一定不要擤鼻子，耳道别进水，听力下降，考虑置管脱落后，鼓室里面有积液，或者耳道里面有分泌物等等原因，需要检查看看，擤鼻子一个鼻孔一个鼻孔是对的，鼻炎用药吗。如果不多，可以先不用置管，先观察看看，配合鼻喷药物治疗，鼻喷药物可以选择辅舒良，另外还需要检查一下腺样体，有没有复发的情况。

答 做过血常规检查吗，这种情况，我考虑鼻炎发作，鼻腔黏膜干燥有关，可以做个血常规，和凝血功能检查，排除一下血液系统疾病，因为时间比较久了，需要查一下，流鼻涕多吗，鼻镜可以暂时不做了，考虑还是鼻炎，鼻中隔偏曲问题，首先建议你不要抠鼻子了，这是绝对禁忌。平时多喝水，多吃蔬菜水果第二，建议你平时生理性海水喷鼻，保持鼻腔湿润第三，建议每天鼻腔冲洗器冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁，然后配合辅舒良喷鼻，改善鼻塞，流涕第四，可以每天运动半小时第五，完善一下血常规，凝血功能检查，排除血液系统疾病，如果还是反复出血，还是需要在鼻窦CT，进一步查找原因。