春雨医生

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患者

我新冠阳性已经8天了,嗅觉消失,味觉还有点,但是很弱,这个嗅觉消失吃鼻炎药物多久可以恢复?(男,35岁)

李红军医生

您好!请问您既往有鼻炎病史吗?现在打喷嚏,流鼻涕吗?鼻塞厉害吗?

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患者

我平时没有鼻炎

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患者

症状都没有,因为我一直输液,就是嗅觉消失。味觉很弱

李红军医生

这种情况,我考虑还是一个新冠后导致嗅觉减退,可能和嗅觉神经密切相关,

李红军医生

输液输的什么药?治疗嗅觉的?

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患者

我咳嗽痰多,之前发烧

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抗生素加喜炎平加激素

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3mg地塞米松

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因为我有很严重的慢性咽炎,经常嗓子疼,且伴有白细胞和中性粒细胞高,所以我这次就马上输液了

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我体质不行

李红军医生

嗅觉暂时没什么特殊处理。就是等慢慢恢复,这时候可以配合辅舒良喷鼻,缓解鼻腔粘膜肿胀

李红军医生

平时多喝水,多漱口,规律饮食,

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香菊胶囊,辅舒良,通窍鼻炎胶囊,鼻渊丸都买了

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还没到

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这几天吃的鼻炎宁,藿胆丸,

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贵的药物用商业保险网上买的

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辅舒良不报销用不起

李红军医生

没必要用太多药,选择两种就可以

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这几天吃的鼻炎宁,藿胆丸,,辛芩颗粒

李红军医生

这三个选择两个就可以

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患者

盐酸左西替利嗪片我吃是不是也有效果

李红军医生

暂时不需要

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我吃了两天也没啥效果

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我虽然经常嗓子疼,但是我没有鼻炎

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他们说喝咖啡,用柠檬唤起嗅觉

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我没效果

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我这个情况考虑茎突综合症吗

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白细胞太高的是用激素久了,不用了就降下来了,但是我每次嗓子疼都基本伴有血象高

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我做了两次扁桃体切除

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第一次扁桃体切除,第二次扁桃体残体切除

李红军医生

现在这种看,看不出来是不是茎突综合征

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我还有个问题,我嗓子疼急性期我会用激素,我想找替代激素的止疼药,我用过戴芬和双氯酚酸钾胶囊,效果一般,有大夫推荐我用路盖克/散利痛,我以前也用过巴米尔

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你有啥意见

李红军医生

只是你标记的地方,粘膜充血

李红军医生

这类止疼治疗咽痛效果欠佳,咽痛主要是分析原因,对症治疗

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我去齐鲁医院看,他们说不是,协和,301,复旦大学附属耳鼻喉科医院也去过,同仁也去过,说还是细菌感染,但是有些小医院就说茎突综合症

李红军医生

现在我认为也不考虑茎突综合征

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患者

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李红军医生

我现在建议你,规律治疗吧,另外最重要就是放松心情,别太紧张,多喝水,勤漱口,

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患者

很多大夫说茎突综合症不会伴随血象高,

李红军医生

喉镜也没看出来特殊表现

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患者

喉镜我不做了,这样维持着吧

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患者

我还有个问题,我嗓子疼急性期我会用激素,我想找替代激素的止疼药,我用过戴芬和双氯酚酸钾胶囊,效果一般,有大夫推荐我用路盖克/散利痛,我以前也用过巴米尔

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患者

李红军医生

我回复了,

李红军医生

我认为,这类镇痛药,对于咽痛意义不大

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不是只吃止疼药,是配合抗生素使用。

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患者

你临床用啥止疼药效果好点

李红军医生

单纯咽痛我一般不需要镇痛药,一般就是清咽利喉中成药配合含片

李红军医生

查找病因,对症治疗

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患者

我比较重,中成药根本效果不行

李红军医生

那只能用镇痛药了

李红军医生

你既往看过医生,都是耳鼻喉科的吗?有没有说你有反流性咽喉炎情况

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患者

我按照这个治疗没有效果,我的胃也不大好,但是我的胃不好,是因为吃咽喉肿痛的药物,吃多了它是比较凉的嘛,然后停了咽喉肿痛的药物之后他这个胃部的症状会改善

李红军医生

嗯嗯,那还是比较复杂,这种情况,就是平时多注意保养,有症状就对症治疗

李红军医生

建议你多喝水,配合漱口水勤漱口,禁辛辣刺激食物,注意保暖,注意休息,多吃点蔬菜水果,别吸烟喝酒,别熬夜,

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患者

为啥我早上还有点嗅觉,到了傍晚和晚上就完全没有了

李红军医生

这种情况,有可能是神经感觉,或者早上鼻腔粘膜肿胀,多重因素吧

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患者

辅舒良就是一种激素巴

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患者

他为啥可以促进恢复嗅觉

李红军医生

辅舒良激素,可以减轻鼻腔粘膜肿胀,减少炎症反应

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患者

内舒拿,和雷诺考特呢跟这个比起来

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患者

有啥不同,有啥相似

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患者

另外加辅舒良这三个药物可以喷嗓子吗?用于急性期消肿止痛

李红军医生

哪一个都可以,作用差不多,就是适应年龄区别,成人都可以用,

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患者

这个呢怎么回答

李红军医生

喷嗓子肯定不行,这是喷鼻药

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患者

我以为都是激素,就跟用布地奈德混悬浊液做雾化一样,直接喷点就可以

李红军医生

不一样的,不能喷嗓子

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咨询时间: 2022-12-31
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李红军
李红军  鼻科 主治医师 已认证
聊城市第二人民医院
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