答 目前孩子甲功正常，没什么问题，TPO抗体只升高一点点，没有影响甲状腺功能是不需要治疗的。6岁孩子活泼好动，TT3高一点也是正常的。桥本的抗体通常升高一两千的，建议以后定期复查，监测一下抗体的变化，抗体升高属于自身免疫性疾病，自己免疫系统攻击甲状腺细胞，患者甲功正常，跟色素减退没什么关系，平时正常生活就行，不用刻意注意什么，只有一点点甲状腺炎，算不上桥本，不需要的，甲状腺炎可以由多种原因引起，包括细菌感染、病毒感染、药物过敏等，它的病理生理过程主要是炎症反应导致的甲状腺组织损伤和破坏，治疗方法主要是病因治疗，比如抗生素治疗细菌感染引起的甲状腺炎。

答 较小的那枚结节，有可能是新发的，目前您的甲状腺结节都比较小，而且考虑良性可能大，较小您年度复查即可。b超提示甲状腺内部回声欠均匀，建议您查一下“游离甲功五项”，看看是否都正常，甲状腺抗体建议补充一下，看看是否有甲状腺炎，暂时不需要了，您的甲功和抗体都是正常的，无需治疗，您的结节很小，而且是3类结节，没有穿刺的指征，您的检查都没明显问题。

答 目前甲状腺功能诊断您有甲亢。您目前有甲亢，而且有甲亢的相关症状，建议您服用“赛治”治疗。甲状腺b超也要做，服药1周后复查血常规、肝功能，因为抗甲亢的药有可能会导致白细胞/粒细胞减少、肝功能损害，您的甲状腺抗体升高，是有甲状腺炎。

答 您的TPO抗体阳性，应该是甲状腺炎导致的甲减，备孕的话，通常建议TSH控制在正常低值和2.5之间，发挥功能的是TSH，控制好TSH就行，目前TSH正常，维持药物剂量就行，随着年龄增长，新陈代谢是会变慢的，发挥功能的是FT3，这个没什么问题的，平时建议少吃含碘丰富的食物，如紫菜、海带、海鲜等海产品，还可以补点硒，预防甲状腺疾病，不影响的。

答 目前您的甲状腺结节非常小，建议先观察，等结节长到5-10mm再穿刺确诊，淋巴结有可能有转移，肺部磨玻璃结节目前没有明显问题，可以年度复查，甲状腺癌一般挺多都有颈部淋巴结转移的，一般肿瘤长到1cm左右再手术也不影响预后，如果有怀孕的打算，那建议您先尝试穿刺，药物对甲状腺结节没什么作用的，手术会做术中冰冻病理，如果是癌，那就扩大切除范围和清扫淋巴结，少了一部分甲状腺，剩余甲状腺可能分泌不足身体所需的甲状腺素，那就需要长期补充外源性甲状腺素(服用优甲乐，建议半年复查一次，淋巴结结构异常，像甲状腺癌转移，比较像转移，微创也可以清扫淋巴结的，如果淋巴结转移数目比较多，甲状腺是建议全切的。

答 您TSH偏高一点，目前是亚临床甲减，TSH低于10的亚临床甲减通常不需要治疗的，定期复查就行。您有甲状腺炎，平时可以补硒，预防甲状腺疾病，弥漫性病变就是甲状腺炎的超声表现，平时可以吃硒酵母片(上面已开处方，平时饮食还要注意少吃含碘丰富的食物，如紫菜、海带、海鲜等海产品，抗体比较高，估计是桥本。

答 您有桥本氏甲状腺炎和甲亢。建议服用赛治治疗，您的促甲状腺激素受体抗体升高，应该是原发性甲亢，赛治建议初始剂量20mg/d，不严重，服药治疗就行，要去眼科评估突眼程度，甲亢突眼可以滴糖皮质激素眼药水，这是全身用糖皮质激素，病情严重，或者眼部用药效果时才全身用，你要先看眼科评估。

答 请把检查结果发上来看看，不要只发总结，把正文也发一下，甲状腺结节很小，而且考虑良性可能大，建议每年复查一次即可。只有促甲状腺素升高，提示亚临床甲减，亚临床甲减不需要治疗，建议定期复查，监测其变化即可。下次建议查一下甲状腺抗体，看看是不是甲状腺炎导致的亚临床甲减。您的甲状腺抗体正常，没有甲状腺炎，乳腺受卵巢调控影响，乳房会随月经出现周期性疼痛，这是正常的生理现象来的，通常月经来潮后疼痛会自然缓解的了，无需治疗的。可以下次复查的时候再查，不严重，不需要吃药，饮食没禁忌，规律，营养均衡就行。目前是亚临床甲减，促甲状腺素低于10的亚临床甲减通常不需要治疗。乳痛症状比较明显的话，建议您可以吃一些中成药调理一下。

答 现在甲功是正常的，麻烦发一下以前的结果看看，可能是积乳囊肿，断奶时间还不长，会慢慢变少的，通常按摩对囊肿是没什么作用的，您之前TPO抗体升高，提示甲状腺炎，建议您复查一下甲状腺抗体，看看疾病是进展还是好转，您先复查一下甲状腺抗体，如果都是升高，那建议吃点硒酵母片，可以1-2年复查一次，可以吃到抗体正常，桥本通常是没有症状的，当影响到甲状腺功能(甲亢/甲减)才有症状，乳腺b超第二句就是乳腺增生的意思，乳腺增生是良性的乳腺疾病，通常不需要治疗的。您观察乳腺囊肿就行，回奶这么久了，没有乳汁的了。

答 请发一下之前的甲功结果，您有桥本氏甲状腺炎伴亚临床甲减，建议您可以补点硒，有预防甲状腺疾病的作用。淋巴结没结构异常，是良性的肿大，没什么问题，有可能会缩小的。

答 请发一下甲功化验结果，请把结果发过来看看，报告不怎么规范，没有给出结节的TI-RADS分类，看报告的描述，结节应该是良性的可能大，可以继续观察。建议下次复查的时候，去三甲医院给结节定一下分类，先发过来看看吧，抗甲状腺过氧化物酶抗体升高很多，结合甲状腺b超提示甲状腺弥漫性病变，可以诊断为桥本氏甲状腺炎。建议继续服用优甲乐，治疗甲减就行。其余没什么问题，甲状腺炎的超声表现，建议规律服药，结节非常小，而且考虑良性可能大，目前没有绝对的手术指征，建议先观察。暂时不需要。

答 目前是亚临床甲亢，暂时不需要服药治疗，建议定期复查就行，您有甲状腺炎，可能流产、早产率会高一点点，目前您是可以怀孕的，如果您有甲减的话，那就可能会影响。目前您不是甲减，对，只偏高一点点，没什么问题的，暂时不需要，稍等一下。

答 如果甲功正常，那饮食是没什么禁忌的。如果有甲亢，建议忌碘饮食，如果甲减，建议多碘饮食，如果甲状腺炎，建议少碘饮食。甲亢才需要禁碘，4类结节也应该先穿刺活检确诊。结节通常会缓慢增大的，目前不严重，甲状腺结节很多人都有，绝大部分都是观察就行。建议查一下“游离甲功五项”，如果都正常的话，那饮食没什么禁忌。不需要空腹，要先查一下甲状腺功能和抗体，再根据检查结果调整饮食，也有因为缺碘导致甲状腺疾病而引起甲状腺结节的，所以您要查甲功和抗体，建议查“游离甲功五项”，没什么影响，实性结节通常就是3类的，3类提示稳定，指南推荐观察。

答 请把检查结果发上来看看。目前复查结果没什么问题，目前您的促甲状腺素偏低一点，建议优甲乐可以减量，隔天吃半片，四周后复查甲功。长期亚临床甲亢会引起骨密度下降，可能增加骨质疏松及骨折风险，也可能增加心房颤动、冠心病、心力衰竭等心血管系统疾病的风险等等，饮食没什么禁忌的，规律、营养均衡就行。甲状腺在增大，建议您可以再查一下甲状腺抗体，甲状腺实质回声欠均匀，有可能有甲状腺炎，甲状腺抗体有可能升高，甲状腺炎没有影响甲状腺功能的话，通常无需治疗，观察即可。可能b超探头测量的方向不同，会有误差吧，目前继续定期复查吧，关注和好评。

答 那请把去年的甲状腺检查结果也发过来对比一下，去年的甲状腺b超看到双侧叶甲状腺都在。如果没有的话，那就应该是b超医生报错了。甲状腺弥漫性病变，体积增大，都是因为有“甲状腺炎症”，验血可以看到甲状腺抗体升高。患者的甲状腺功能是正常的，无需治疗。有可能是桥本氏甲状腺炎，一种自身免疫性疾病，年纪大了要注意定期复查甲功，它可能引起甲减，还有饮食尽量低碘，海产品少吃些。

答 目前您的TSH高于10，建议服用优甲乐治疗，没什么影响的，目前您属于亚临床甲减，不是甲减，甲状腺炎伴亚临床甲减，已开处方，硒酵母片类似保健品，可以一直吃，直到抗体水平下降。

答 麻烦把结果发上来看看，请把之前的检查结果也发上来看看，您的甲状腺结节非常小，建议随访观察即可。那您没有甲亢，无需治疗，目前您的甲状腺功能是正常，无需吃药治疗。Tgab升高一点点，动态观察就行。甲状腺炎没有影响到甲状腺功能就不需要治疗。建议平时少吃含碘丰富的食物，如紫菜、海带、海鲜等海产品。没什么关系的。

答 建议再补充一下甲状腺抗体的检查，可能是甲状腺炎导致的TSH升高，甲状腺结节非常小，且考虑良性可能大，建议您每年复查一次甲状腺彩超即可。

答 请把之前的检查结果也发上来对比看看，甲状腺结节变化不大，复查结果挺稳定的，继续随访观察即可。患者的结节不大，而且考虑是良性可能大，没有消融的必要。我建议定期复查就行。患者的甲功和抗体都是正常的，没有甲状腺炎，您父亲有甲状腺炎伴亚临床甲减。您的甲状腺炎没有影响到甲状腺功能，无需治疗。TSH低于10的亚临床甲减通常不需要治疗的，你们都可以补些硒，有预防甲状腺疾病的作用，通常低于10都可以观察，您和您父亲建议少吃含碘丰富的食物，如紫菜、海带、海鲜等海产品。甲状腺炎是自身免疫性疾病，自己免疫系统攻击甲状腺细胞。